Transtorno bipolar do ciclismo rápido: sintomas, tratamento, efeitos

O transtorno bipolar do ciclismo rápido pode ser uma condição perigosa e com alto risco de suicídio. Quando uma pessoa com bipolar experimenta quatro ou mais episódios maníacos, hipomaníacos ou depressivos em qualquer período de 12 meses, é definida como bipolar de ciclo rápido. Enquanto o termo ciclismo rápido pode fazer parecer que os episódios ocorrem em ciclos regulares; na verdade, os episódios geralmente seguem um padrão aleatório. Devido às rápidas mudanças de humor associadas a esse tipo de transtorno bipolar, o indivíduo pode sentir como se estivesse em uma montanha-russa emocional; oscilando desde os altos da mania até as profundezas da depressão - tudo ao longo de alguns dias ou até horas.

Qualquer tipo de transtorno bipolar pode ser um ciclo rápido. Pensa-se entre 10% a 20% das pessoas com ciclo rápido do transtorno bipolar.²

Entendendo o transtorno bipolar do ciclismo rápido

Transtorno bipolar é caracterizada por episódios de depressão bipolar e também mania ou hipomania, como no caso de tipo bipolar 2. Os episódios devem durar um período mínimo de tempo:

• Quatro dias para hipomania
• Uma semana para mania
• Duas semanas para depressão

Enquanto esses são períodos mínimos, muitas pessoas com transtorno bipolar passam mais, às vezes consideravelmente mais tempo em um episódio. Em média, as pessoas têm entre 0,4-0,7 episódios por ano, com duração de três a seis meses.¹ Entre os episódios, pode haver períodos de normalidade (sem humor elevado ou deprimido). O transtorno bipolar do ciclismo rápido é a aceleração dramática desses ciclos.

(Leia mais sobre o diagnóstico de transtorno bipolar.)

Sintomas e efeitos do Transtorno Bipolar em Ciclo Rápido

Enquanto o DSM-IV-TR define apenas um tipo de ciclagem rápida, também são conhecidos ciclos particularmente curtos. O ciclismo ultrarrápido denota episódios que duram apenas dias e o ultradiano indica vários episódios por dia.

O transtorno bipolar de ciclo rápido pode ser mais difícil de detectar do que o transtorno bipolar padrão nos pacientes, principalmente aqueles com um ciclo hipomaníaco curto, podem ver a hipomania simplesmente como um "bom humor" raro, em vez de um humor real episódio. Como eles passam mais tempo deprimidos, geralmente são diagnosticados com depressão.

Os principais sintomas do ciclismo bipolar rápido são mudanças de humor e energia que estão fora de controle e desabilitam. A pessoa pode sofrer severa irritabilidade, raiva, impulsividade e explosões incontroláveis.

Tratamento do Transtorno Bipolar do Ciclo Rápido

Pessoas que experimentam ciclismo bipolar rápido são hospitalizadas com mais frequência e seus sintomas geralmente são mais difíceis de controlar a longo prazo.

O ciclismo rápido é mais comum em pessoas com transtorno bipolar do tipo 2 e demonstrou que pessoas com bipolar 2 passam 35 vezes mais tempo deprimidas do que hipomaníacas. Por esse motivo, o tratamento rápido de bicicleta tende a se concentrar no alívio da depressão.

Embora os antidepressivos pareçam ser a escolha lógica para o tratamento de um episódio depressivo, os antidepressivos geralmente podem piorar o ciclo rápido. Antidepressivos para depressão bipolar pode induzir ciclismo, criar ciclismo mais rápido ou até induzir um episódio maníaco.

Estabilizadores de humor são o tratamento preferido para o transtorno bipolar do ciclismo rápido, com o objetivo de interromper o ciclismo e, em seguida, melhorar o humor, se necessário. Os estabilizadores de humor comuns usados ​​no tratamento do transtorno bipolar de ciclagem rápida incluem:³

• Anticonvulsivantes como ácido valpróico (Depakote) ou Carbamazepina (Tegretol)
• Antipsicóticos, antipsicóticos normalmente de nova geração, como Quetiapina (Seroquel) ou Aripiprazol (Abilify)
• Lítio

Os anticonvulsivantes são tipicamente os estabilizadores de humor de primeira escolha, já que o ácido valpróico e a carbamazepina têm se mostrado eficazes no tratamento do transtorno bipolar de ciclo rápido. Se um antidepressivo é usado, ele é usado em combinação com um estabilizador de humor para evitar mais ciclismo. Os antidepressivos são tipicamente afunilados quando a depressão está sob controle.

Um medicamento Symbyax, é uma combinação de Olanzapina (Zyprexa) e fluoxetina (Prozac). Essa combinação de antipsicótico e antidepressivo pode ser útil para melhorar os sintomas depressivos sem desestabilizar o humor.

referências de artigos