Quão seguros são os medicamentos para o TDAH durante a gravidez ou amamentação?

Adultos com TDAH geralmente funcionam bem com medicamentos. A falta de medicação é outra história. Hiperatividade, distração e impulsividade podem levar a conflitos conjugais, mau desempenho no trabalho e amigos recuando. E não vamos esquecer os problemas com a organização de pensamentos, atividades e tempo, o nexo em que a vida pode desmoronar. Esse dilema ocorre quase sempre com TDAH e gravidez ou amamentação.

Tomar medicamentos para o TDAH durante a gravidez

Os médicos acreditavam que a placenta servia como uma barreira que protegia o feto dos efeitos adversos dos medicamentos e toxinas tomados pela mãe. Agora sabemos que a medicação pode passar através da placenta para o feto. A Food and Drug Administration estabeleceu um sistema de classificação para julgar a segurança dos medicamentos tomados durante a gravidez. No entanto, este sistema é considerado pelos médicos apenas para fins informativos.

Todos os medicamentos usados ​​para tratar o TDAH - incluindo Vyvanse, Adderalle Ritalina - estão na

Classe C da FDA. Eles não são definitivamente seguros durante a gravidez e não são definitivamente prejudiciais. "Práticas recomendadas" significa tomar decisões com base no melhor conhecimento do médico sobre o que outros médicos fazem, quais foram os resultados quando esses medicamentos foram usados ​​e seu melhor julgamento para cada paciente. Cada médico deve educar o paciente, fazer recomendações razoáveis ​​e agir com base em uma decisão colaborativa. O tratamento deve encontrar um equilíbrio entre a segurança assumida e as necessidades do adulto. Esta decisão deve ser aquela em que a mulher com TDAH e seu parceiro concordam.

[Irmã. Esposa. Mãe. Adulto com TDAH?]

A decisão de continuar com os medicamentos para o TDAH é ideal quando a paciente informa ao médico que planeja engravidar. Há tempo para aprender e tomar a melhor decisão. Mas a vida nem sempre corre como o planejado. Freqüentemente, a decisão é discutida primeiro depois que a mulher descobre que está grávida, geralmente quatro ou mais semanas após a gravidez, depois que o feto já foi exposto a medicamentos.

Não há evidências definitivas em humanos de que os medicamentos para o TDAH tenham um impacto negativo no feto, e não há dados clínicos publicados com base em mulheres que continuaram seus medicamentos durante gravidez. Assim, o curso do tratamento deve basear-se em um equilíbrio entre a necessidade de medicação da mãe e seu desejo de não expor seu bebê a medicamentos sobre os quais muito pouco se sabe.

É seguro tomar medicamentos durante a amamentação?

Uma revisão recente da literatura constatou que não havia estudos controlados sobre a segurança de medicamentos psiquiátricos de todos os tipos em nutrizes. Assim, como na gravidez, se é ou não amamentada é outra decisão que as mulheres grávidas precisam tomar.

O sistema de classificação da Food and Drug Administration também é usado nessa situação. O médico tem ainda menos dados sobre o impacto dos medicamentos para o TDAH durante a amamentação do que com o uso durante a gravidez. Cada mãe deve discutir essas questões com seu médico e tomar sua própria decisão.

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Se forem utilizados medicamentos para o TDAH, recomenda-se que a mãe trabalhe em estreita colaboração com o pediatra. Ela deve aprender que reações no bebê podem sugerir um efeito negativo do medicamento. Para medicamentos estimulantes, esses comportamentos incluem irritabilidade e maus padrões de sono. Se você observar esses comportamentos, a medicação deve ser reduzida em dose ou interrompida completamente.

Tomar uma decisão sobre o uso de medicamentos para o TDAH

É preciso pesar o efeito sobre a mãe de ingerir medicamentos, considerando o pouco que se sabe sobre o impacto desses medicamentos no feto e, posteriormente, no bebê. O seu obstetra poderá fornecer literatura sobre os medicamentos tomados durante a gravidez.

O seu pediatra poderá fornecer literatura sobre os medicamentos tomados durante a amamentação. Leia esta literatura. Depois, pense com que seriedade você pode precisar da medicação para o TDAH durante os nove meses de gravidez e, se escolhido, mais de 20 meses de amamentação.

Lembre-se também de que existem outros tratamentos e estratégias não invasivas para o TDAH que não envolvem decisões tão dolorosas. Um é conseguir um Treinador de TDAH para ajudá-lo a planejar seu dia e seguir seus planos. Os treinadores não conseguem eliminar os sintomas do TDAH, mas certamente podem ajudá-lo a lidar com eles. A maioria dos treinamentos é feita por telefone.

Atualizado em 20 de março de 2018