A Europa está fazendo um trabalho melhor no tratamento do TDAH do que os EUA?

Criamos um filho com TDAH, de criança a adolescente, em vários países europeus, e nossa família americana não apenas observou a evolução das atitudes européias em relação ao TDAH, mas moramos com eles. Fracassamos na Suíça, tentando encontrar um médico com experiência no diagnóstico e tratamento do TDAH. Tivemos conversas difíceis com administradores e professores de escolas que não tinham treinamento nem obrigação legal de fornecer acomodações na escola. Nas décadas de 1990 e 2000, o conhecimento sobre o TDAH na Europa era desigual e o estigma era alto. Particularmente doloroso para a nossa família, o TDAH costumava ser descartado como uma moda médica americana.

Naquela época, organizações fortes de advocacia e livros de grande sucesso haviam aumentado a conscientização sobre o TDAH nos Estados Unidos. Os anos 1990 Lei dos Indivíduos com Deficiências (IDEA) exigia que as escolas públicas americanas concedessem acesso igual aos estudantes com TDAH e providenciassem acomodações escolares adicionais. Cientistas e médicos americanos lideraram grande parte da pesquisa inicial sobre o TDAH. Os médicos dos EUA diagnosticaram o TDAH com as diretrizes mais amplas estabelecidas pela American Psychiatric Association. Enquanto isso, os Estados-Membros da União Européia (UE) usaram uma colcha de retalhos de diferentes diretrizes nacionais ou diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Em muitos países europeus, os médicos tinham experiência clínica limitada usando essas diretrizes.

[Download grátis: Seu guia para mudar como o mundo vê o TDAH]

TDAH em todo o mundo

O transtorno de déficit de atenção / hiperatividade parece um pouco diferente dependendo de onde você mora, mesmo que os sintomas sejam os mesmos. Aqui está uma amostra:

França

Problema do déficit de atenção com ou sem hiperatividade (TDAH)

Alemanha

Das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom ohne Hyperaktivität (ADHS)

Dinamarca

ADHD / Hyperkinetiske forstyrrelser

Rússia

?????? ??? (???)

Portugal

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

As coisas mudaram

As atitudes europeias em relação ao TDAH estão mudando significativamente. As instituições européias agora estimam que pelo menos 3,3 milhões de crianças (1 em cada 20) na União Europeia têm TDAH. As instituições européias estão quantificando os custos dos sistemas de saúde, educação e justiça de deixar o TDAH sem tratamento.

Médicos e cientistas europeus lideram cada vez mais organizações globais de TDAH, como o Congresso da Federação Mundial. Em sua quinta reunião na Escócia, em maio de 2015, vários painéis abordaram pesquisas de ponta no diagnóstico e tratamento do TDAH. Em julho de 2015, a UE aprovou o primeiro medicamento para o TDAH através do seu processo centralizado de aprovação de medicamentos, o Intuniv, uma alternativa aos medicamentos estimulantes.

[Tornando o mundo seguro para pessoas com TDAH]

O TDAH A Europa emergiu como uma organização de advocacia em toda a Europa. O apoio dos pais para o TDAH e os grupos do Facebook agora existem em todos os 28 Estados-Membros da UE. Como mãe na Europa, é encorajador apontar para o reconhecimento oficial do TDAH e fazer parceria com outros pais para compartilhar dicas e estratégias.

O compromisso dos defensores europeus do TDAH é impressionante. Hypersupers, um grupo de pais e adultos franceses preocupados com o TDAH, trabalha desde 2009 para instar a comunidade médica francesa a se engajar efetivamente no TDAH. Em março de 2015, a Alta Autoridade de Saúde Francesa (HAS), um importante cético do TDAH, finalmente reconheceu que TDAH desatento é um subtipo legítimo do distúrbio.

Também estão começando a surgir políticas em toda a Europa para combater o TDAH. Em 2007, o Parlamento Europeu adotou uma declaração pedindo às instituições e formuladores de políticas da UE que dediquem mais atenção e recursos ao TDAH. O Grupo de Interesse em Saúde Mental, Bem-Estar e Distúrbios Cerebrais está trabalhando para garantir que o TDAH permaneça na agenda de saúde da UE.

Mais a ser feito

No entanto, a parlamentar espanhola Rosa Estaràs Ferragut acredita que muito mais trabalho deve ser feito sobre conscientização, sistema médico, escolas e famílias. Ela diz: “É necessário e correto que abordemos esta questão que afeta tantas pessoas na Europa e que possamos fornecer soluções de instituições da UE e incentivar as autoridades nacionais a fazerem o mesmo. ”Ela está particularmente preocupada com o fato de o TDAH levar ao fracasso na escola e, conseqüentemente, ao isolamento social dos crianças. Ela ressalta que os sistemas educacionais da UE muitas vezes não sabem como lidar com o TDAH.

[Seu guia gratuito para desmascarar mitos irritantes do TDAH]

Simultaneamente, o Conselho da Europa, que representa 820 milhões de pessoas em 47 países, da Irlanda à Rússia, também está trabalhando no TDAH. Silvia Bonet Perot, ex-Ministra da Saúde de Andorra, orientou uma resolução de março de 2015 sobre o TDAH através do Conselho. O Conselho iniciou os trabalhos em 2002, buscando controlar o diagnóstico e o tratamento do TDAH. Em 2015, acabou em um lugar muito diferente: garantir que o TDAH seja tratado de forma abrangente durante toda a vida de crianças e adultos.

A resolução reconhece que o TDAH é provavelmente subtratado devido a treinamento inadequado dos prestadores de cuidados, desigualdades de acesso aos cuidados, estigmae equívocos sobre o TDAH. Os governos europeus são incentivados a usar uma abordagem abrangente para o tratamento do TDAH - habilidades de gerenciamento comportamental, suporte acadêmico, apoio e medicina como “uma medida de último recurso”. A resolução do Conselho ajuda a dar coerência continental às políticas anteriormente dispersas e baseadas em países sobre TDAH.

Nós, pais, estamos esperando ansiosamente para ver como esses princípios serão colocados em prática. Estaràs Ferragut está pressionando por mais recursos financeiros para as escolas para a formação de professores e para desenvolver intervenções escolares individualizadas. Bonet Perot espera um progresso concreto em nível nacional em um a dois anos. Em trabalhos futuros, o Conselho da Europa poderá promover mais pesquisas sobre tratamentos alternativos e “colocar maior ênfase no papel das escolas na criação de um sistema abrangente de apoio às famílias com TDAH ”, diz ela que trabalha em lugares como Suécia.

Os governos da UE e dos EUA exortam os pais a fornecer tratamento abrangente para seus filhos. Como mãe, que enfrentou os custos exorbitantes de sessões de aconselhamento para meus filhos e programas privados de treinamento em gestão comportamental para mim, estou interessado em saber se os países europeus ajudarão os pais a reunir um tratamento abrangente a um preço acessível.

Existem alguns sinais encorajadores. O Parlamento Europeu propõe que mais recursos sejam fornecidos aos pais que criam filhos com TDAH. O Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados do Reino Unido (NICE) já inclui, como parte da tratamento para o TDAH, treinamento em gestão comportamental para pais ou responsáveis ​​para melhorar sua capacidade de ajudar seu filho com TDAH. Da mesma forma, as autoridades alemãs garantem que os centros pediátricos e de educação especial ofereçam serviços especializados Treinamento para pais com TDAH.

A ênfase nas famílias e os investimentos que alguns países europeus fizeram em famílias que lidam com o TDAH, me dá esperança de que os países europeus não estejam apenas alcançando os Estados Unidos, mas, em alguns casos, até mais longe. Estou ansioso para ver para onde vão os pioneiros da política de TDAH na Europa.

Atualizado em 28 de março de 2018