Meios de comunicação: Tornando-se muito errado sobre o TDAH - Novamente

A primeira página do New York Times no domingo, 15 de dezembro de 2013, apresentou um artigo, "A venda de transtorno de déficit de atenção, De Alan Schwarz. Ele diz que o número de diagnósticos de DDA aumentou em meio a uma campanha de 20 anos de marketing de medicamentos. Este longo artigo diz que o "TDAH clássico", historicamente estimado em 5% das crianças, é uma deficiência legítima que impede o sucesso na escola, no trabalho e na escola. vida pessoal. ”Ele também diz que“ os medicamentos geralmente atenuam a impulsividade severa e a incapacidade de concentração, permitindo que o impulso e a inteligência subjacentes emergir. "

Em sua peça, Schwarz descreve em detalhes como várias empresas farmacêuticas empreenderam campanhas para educar médicos e pais sobre o TDAH e promover seus medicamentos usados ​​para tratar TDAH. Ele também fornece vários exemplos que mostram que a publicidade farmacêutica ou os médicos fizeram reivindicações excessivas pelo potencial benefícios desses medicamentos, minimizaram os riscos potenciais de tratamento e fizeram declarações inadequadamente transtorno. Muitos desses exemplos merecem críticas.

No entanto, o artigo de Schwarz está seriamente defeituoso de quatro maneiras importantes:

1) Parte do pressuposto de que o aumento substancial dos diagnósticos de TDAH nos últimos 20 anos se deve a empresas seduzindo médicos e pais a medicar crianças desnecessariamente por problemas triviais ou inexistente. Não mostra uma compreensão real de como a compreensão do TDAH baseada na ciência mudou substancialmente nos últimos 20 anos, em relação ao foco “clássico” em crianças com comportamento perturbador. Schwarz não reconhece que agora esse distúrbio é entendido como comprometimento do desenvolvimento do sistema de gerenciamento do cérebro - suas funções executivas. Ele vê os esforços para resolver esses problemas em adolescentes e adultos como apenas uma busca por mais pessoas para medicar, em vez de um reconhecimento de que muitos, embora nem todos, os que sofrem de TDAH na infância continuem sofrendo com essas deficiências durante a adolescência e, em alguns casos, grande parte de seus vida.

2) Schwarz alega que o TDAH agora é entendido como incluindo “comportamento relativamente normal, como descuido e impaciência. ”Embora seja verdade que todas as características do TDAH ocorram para a maioria das pessoas algumas vezes, diagnóstico legítimo de TDAH exige que esses problemas prejudiquem significativamente o funcionamento do indivíduo de maneiras inconsistentes com as expectativas para a idade da pessoa e impactar negativamente o funcionamento da pessoa - não apenas ocasionalmente, mas persistentemente por mais de meio ano.

3) O artigo começa com uma citação alarmista de Keith Conners, pesquisador aposentado em TDAH, que recentemente lamentou que o aumento das taxas O diagnóstico é “um desastre nacional de proporções perigosas… uma mistura para justificar a liberação de medicamentos sem precedentes e injustificáveis ​​”. Tanto Conners quanto Schwarz aparentemente assumem que a taxa de incidência de TDAH deve permanecer para sempre definida mais cedo nível. Eles não permitem a possibilidade de que a estimativa anterior possa estar incorreta ou que quanto mais A recente compreensão científica do TDAH pode descrever um problema que prejudica um número maior de crianças e adultos.

4) Neste artigo e em vários artigos anteriores do VezesSchwarz enfatiza corretamente que os medicamentos usados ​​para tratar o TDAH podem ter sérios efeitos adversos. Isso ocorre com qualquer medicamento, incluindo medicamentos comuns vendidos sem receita, como o Tylenol. No entanto, ele tende a exagerar o risco de efeitos adversos graves - “não consegue dormir por dias, perde o apetite ou alucinar ”- sem mencionar que as alucinações devidas a esses medicamentos são bastante transitórias e extremamente raro. Ele também não observa que problemas com sono ou apetite quase sempre podem ser aliviados sem nenhum dano significativo ou duradouro. Se os medicamentos prescritos não forem eficazes ou causarem efeitos adversos significativos, qualquer médico responsável corrija-o com ajustes de dose, mudança de medicamento ou descontinuação.

É razoável para o Vezes conscientizar os leitores sobre problemas, como os que Alan Schwarz descreve em seu artigo. Mas parece irresponsável que um jornal de boa reputação apresente essas informações sem uma atenção mais cuidadosa às suposições da peça que podem ser imprecisas, desatualizadas e, para muitos leitores que podem estar enfrentando esse distúrbio, desnecessariamente assustador.

Atualizado em 6 de abril de 2017