FAQ: Medicamentos para Dependências de Drogas

6. O uso de medicamentos como a metadona está simplesmente substituindo uma dependência de drogas por outra?

Não. Como usado no tratamento de dependência de drogas, a metadona e o LAAM não são heroína substitutos. São medicamentos seguros e eficazes para dependência de opiáceos administrados por via oral em doses regulares e fixas. Seus efeitos farmacológicos são marcadamente diferentes daqueles da heroína.

Como usada no tratamento de manutenção, a metadona e o LAAM não são substitutos da heroína.

A heroína injetada, inalada ou fumada causa uma "corrida" quase imediata ou um breve período de euforia que desaparece muito rapidamente, terminando em um "acidente". O indivíduo então experimenta um desejo intenso de usar mais heroína para parar o acidente e restabelecer a euforia. O ciclo de euforia, colisão e desejo - repetido várias vezes ao dia - leva a um ciclo de dependência e perturbação comportamental. Essas características do uso de heroína resultam do rápido início de ação da droga e de sua curta duração de ação no cérebro. Um indivíduo que usa heroína várias vezes por dia sujeita seu cérebro e corpo a flutuações rápidas e acentuadas à medida que os efeitos opiáceos vão e vêm. Essas flutuações podem interromper várias funções corporais importantes. Como a heroína é ilegal, as pessoas viciadas frequentemente se tornam parte de uma cultura de rua volátil que usa drogas, caracterizada por agitação e crimes para obter lucro.

A metadona e o LAAM têm ações muito mais graduais do que a heroína e, como resultado, os pacientes estabilizados com esses remédios não sofrem pressa. Além disso, os dois medicamentos desaparecem muito mais lentamente que a heroína, portanto não há colisão repentina e o cérebro e o corpo não são expostos às flutuações acentuadas observadas no uso de heroína. O tratamento de manutenção com metadona ou LAAM reduz acentuadamente o desejo de heroína. Se um indivíduo mantido em doses adequadas e regulares de metadona (uma vez por dia) ou LAAM (várias vezes por semana) tenta tomar heroína, os efeitos eufóricos da heroína serão significativamente bloqueados. Segundo a pesquisa, os pacientes em tratamento de manutenção não sofrem as anormalidades médicas e a desestabilização comportamental que as rápidas flutuações nos níveis de drogas causam nos viciados em heroína.
Fonte: Instituto Nacional de Abuso de Drogas, "Principles of Drug Addiction Treatment: A Research Based Guide

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