Medicação mais terapia ainda é o tratamento mais eficaz para o TDAH, segundo estudo - mas a terapia pode estar se aproximando

24 de janeiro de 2017

A medicação é o tratamento mais validado empiricamente para o TDAH, principalmente quando usado em conjunto com a terapia cognitivo-comportamental (TCC). Mas para adultos que não podem ou preferem não tomar medicamentos, a TCC está demonstrando mais mérito como tratamento autônomo. Um novo estudo confirma que a medicação associada à TCC ainda é o melhor tratamento para o TDAH; no entanto, a TCC sozinha funciona quase tão bem e se torna cada vez mais eficaz ao longo do tempo - enquanto a terapia medicamentosa tende a se estabilizar.

O estudo, publicado em O Jornal de Distúrbios da Atenção em 6 de outubro de 2016, acompanharam 88 adultos com TDAH que foram escolhidos aleatoriamente para receber TCC por conta própria ou TCC combinada com medicamentos estimulantes. Todos os participantes participaram de 12 sessões semanais de TCC em grupo, bem como 12 breves sessões individuais e telefonemas semanais com seus terapeutas. O grupo de medicamentos teve sua dose otimizada ao longo de várias semanas antes do início da terapia e, em seguida, manteve essa dose durante e após o período de terapia.

Os resultados obtidos imediatamente após a conclusão do programa de 12 semanas da TCC mostraram que o grupo de TCC mais medicação mostraram uma melhora significativamente maior nos sintomas, habilidades organizacionais e auto-estima do TDAH do que o tratamento somente com TCC grupo. Em um acompanhamento seis meses depois, no entanto, os pesquisadores relataram que ambos os grupos tiveram um desempenho igualmente bom em todas as medidas acima; o grupo TCC mais medicação parecia ter mantido seus níveis pós-tratamento, enquanto o grupo somente TCC continuou a melhorar mesmo após a interrupção da terapia formal.

Os resultados do estudo desafiam parte da sabedoria convencional em torno dos medicamentos e da TCC, diz David Rabiner, Ph. D., professor de pesquisa da Universidade Duke que não participou do estudo. Em um e-mail, ele disse que não havia mais "uma resposta clara" para a questão de saber se o medicamento "oferece benefícios adicionais significativos" sobre a TCC.

Para adultos com TDAH que estão avaliando as opções de tratamento, ele disse: “Seria útil saber se é provável que a medicação forneça benefícios significativos acima e além aqueles que ganhariam com uma terapia bem conduzida. ”A resposta, continuou ele,“ depende de quais resultados estão sendo considerados e do período em que estão sendo observados. às.

Como a medicação começa a funcionar mais rápido que a TCC, Rabiner sugere que adultos com TDAH grave se concentrem nas duas vertentes plano de tratamento - eles podem achar que seus sintomas normalizam mais rapidamente, mitigando qualquer impacto negativo potencial TDAH tratado. Adultos com sintomas mais leves, por outro lado, podem estar mais inclinados a se concentrar apenas na TCC; os efeitos não serão tão grandes imediatamente, mas, se este estudo for uma boa indicação, eles poderão em breve alcançar seus pares medicados.

Atualizado em 2 de março de 2018