Suposições antigas vs. Novas premissas
O psicoterapeuta discute o trabalho de O'Hanlan e Davis, que desafia a suposição da psicoterapia tradicional e os papéis do psicoterapeuta e do cliente.
Meu trabalho atual com vítimas de trauma baseia-se amplamente em questões holísticas, humanísticas e feministas princípios, bem como influenciado pelo trabalho de William Hudson O'Hanlon, Michele Weiner-Davis e Yvonne Dolan.
No livro deles, Em busca de soluções, uma nova direção em psicoterapia (1989), O'Hanlon e Davis desafiam uma série de suposições da psicoterapia tradicional, incluindo:
A) Os sintomas estão relacionados a alguma causa subjacente profunda.
B) O cliente deve possuir alguma percepção ou percepção da causa do problema para que a mudança ocorra.
C) Os sintomas servem a algum propósito ou função na vida do cliente.
D) Os clientes são ambivalentes na melhor das hipóteses ou realmente não querem mudar.
E) Como mudanças reais levam tempo, intervenções breves não proporcionam mudanças duradouras.
F) O foco deve ser identificar e corrigir déficits e patologias.
Novas suposições:
O'Hanlon e Davis rejeitam as suposições desse modelo baseado em patologia e oferecem novas suposições baseadas na saúde, e não na doença. Esses são:
A) Os clientes possuem recursos e pontos fortes para resolver seus problemas.
Muitas vezes, torna-se papel do terapeuta identificar esses pontos fortes e recursos e lembrar o cliente deles.
B) A mudança é constante e, portanto, inevitável.
O terapeuta cria uma expectativa de que a mudança ocorrerá e que, de fato, é inevitável. Ele ou ela pode fazer isso em grande parte, dando a impressão de que seria surpreendente se a queixa apresentada persistisse.
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C) O trabalho principal do terapeuta passa a ser o de identificar e ampliar mudanças.
O terapeuta usa as informações apresentadas pelo cliente e se concentra no que parece estar funcionando, as rotula como valiosas e se propõe a amplificá-las.
D) Geralmente, não é necessário saber muito sobre a reclamação para resolvê-la.
Para os terapeutas orientados para a solução, o significado não está nas especificidades do que não está funcionando, mas no que está. O'Hanlon e Davis apontam que quando o foco está no problema, então os problemas são percebidos; quando o foco está nas soluções, são as soluções que capturam a atenção do terapeuta e do cliente.
E) Não é necessário conhecer a causa ou a função de um problema para resolvê-lo.
Quando um cliente começa a refletir sobre o "porquê" de um problema, o terapeuta orientado para a solução pode perguntar: "você estaria disposto a viver com o fato de que seu problema se foi e não causa mais dor, mesmo que você nunca soubesse por que o teve em primeiro lugar? "Normalmente, os clientes respondem afirmativamente.
F) Uma pequena mudança pode ser tudo o que é necessário.
Como ilustrado anteriormente neste artigo, com o uso do celular da Bradshaw, uma pequena mudança afeta o sistema maior e pode desencadear outras mudanças, e às vezes mais significativas.
G) Clientes, ao invés de terapeuta, definem o objetivo.
Se o cliente não estiver interessado ou inclinado a atingir a meta estabelecida, é muito provável que muito pouco seja alcançado, apesar de qualquer valor que o terapeuta possa atribuir ao objetivo.
H) É possível que os problemas sejam resolvidos ou que as mudanças ocorram rapidamente.
Às vezes, aponta os autores, tudo o que é necessário para iniciar uma mudança significativa é uma mudança na percepção do cliente sobre a situação. Uma vez que isso ocorre, as mudanças geralmente podem ser rápidas e duradouras.
I) Em vez de se concentrar no que é impossível e intratável, concentre-se no que é possível e mutável.
O'Hanlon e Davis aconselham que, ao identificar um problema com o cliente, negocie um problema solucionável. Isso é feito em parte, tornando o problema mais gerenciável e criando uma atmosfera que facilita o reconhecimento do cliente de seus pontos fortes e habilidades. O terapeuta pode começar a explorar o que funcionou no passado para o cliente, o que está funcionando agora e o que precisa continuar acontecendo. Utilizar a linguagem de alguém pode ser uma ferramenta poderosa para o terapeuta. Ao mudar a conversa, diz O'Hanlon e Davis, começamos a mudar o pensamento do cliente. Quando a sessão é usada para criar uma distinção entre o que aconteceu antes e tudo o que acontecerá no futuro, essa mudança de pensamento pode começar a ocorrer. Por exemplo, quando o cliente declara: "Eu desmorono quando sou criticado" e o terapeuta responde: "Então você estava desmoronando quando foi criticado" e mais tarde na sessão observa, "então quando você costumava desmoronar quando ..." ele ou ela começa a estabelecer o problema como relacionado mais ao passado do que no presente.
Utilizar a palavra "ainda" também caracteriza o trabalho do terapeuta orientado para a solução. A observação do terapeuta de que "embora você nem sempre consiga se manter atualizado sobre seus sentimentos, certamente parece estar indo na direção certa ", implica que o cliente estará" em cima "de seus sentimentos eventualmente. Quando um cliente reclama que nunca, nunca, etc., o terapeuta pode responder dizendo: "você ainda não o fez".
Os terapeutas orientados para a solução também demonstram sua confiança nas habilidades do cliente para alcançar seus objetivos, fazendo perguntas usando termos "definitivos" vs. termos de "possibilidade". Por exemplo, o terapeuta pergunta: "O que você fará diferente, quando não estiver mais se cortando quando estiver estão ansiosos "em vez de" O que você poderia estar fazendo de maneira diferente "(o que implica que fazer de maneira diferente é apenas uma possibilidade.)
Procurar as exceções ao problema é outra atividade que distingue os terapeutas orientados à solução, mantém O'Hanlon e Davis. Tais terapeutas aprenderam que soluções podem ser encontradas examinando as diferenças entre os momentos em que o problema ocorreu e os momentos em que não. Portanto, se um indivíduo é incomodado por ataques de ansiedade e quer se livrar deles, é importante para ajudar o cliente a identificar o que há de diferente nos momentos em que ele se sente relaxado e calmo. Uma vez que o cliente é capaz de reconhecer quais atividades contribuem para o estado desejado de calma e relaxamento, ele pode experimentar mais desses momentos aumentando as atividades que levam ao desejo Estado. Quando um cliente descreve um momento em que não está enfrentando o problema, e o terapeuta responde perguntando "como você conseguiu que isso acontecesse?", O cliente é capaz de esclarecer o que ele faz que funciona e o que ele precisa para continuar fazendo, enquanto ao mesmo tempo o terapeuta está lhe dando crédito pelo realização.
Explorar quando e se o cliente teve a mesma dificuldade no passado e como ele a solucionou, bem como o que ele precisaria fazer para alcançar os mesmos resultados novamente, às vezes podem produzir soluções nos casos em que tudo que o cliente precisa fazer é empregar os mesmos métodos com o novo situação.
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