TOC em crianças: sinais, sintomas, causas, tratamentos
O transtorno obsessivo-compulsivo em crianças e adolescentes tornou-se mais comum nos últimos anos. Cerca de uma em cada 200 crianças americanas sofre de TOC (O que é TOC?). Todas as crianças têm preocupações e pensamentos negativos às vezes. Mas crianças com TOC não conseguem parar seus pensamentos, imagens e desejos perturbadores, não importa o que tentem. Estes pensamentos obsessivos tendem a levá-los a se comportar de uma maneira específica, repetidamente.
Pais e responsáveis devem entender o impacto único que o TOC tem sobre as crianças, para que possam ajudá-las a obter tratamento eficaz. Apesar sinais e sintomas de TOC em crianças e adultos compartilham muitas semelhanças, existem diferenças importantes. Além disso, os sinais de TOC em crianças podem parecer semelhantes aos de TDAH, autismo e síndrome de Tourette. Uma avaliação médica e psicológica completa pode ajudar o médico a fazer um diagnóstico preciso.
Sintomas de TOC em crianças
Os sintomas do TOC em crianças envolvem pensamentos ou imagens repetitivos chamados obsessões. Compulsões representam os comportamentos rituais que eles repetem várias vezes para banir os pensamentos. (Ler sobre
obsessões e compulsões)Exemplos de pensamentos obsessivos em crianças com TOC podem incluir:
- Preocupação excessiva com germes, sujeira, doença
- Expressa dúvidas repetidas, como se o fogão está desligado
- Pensamentos intrusivos sobre um pai se machucar
- Preocupação excessiva com simetria, ordem e exatidão
- Pensamentos perturbadores que não se alinham ao treinamento religioso pessoal
- Necessidade excessiva de conhecer ou lembrar fatos que parecem muito triviais
- Atenção irracional aos detalhes
- Preocupação excessiva com algo ruim acontecendo como um acidente de carro ou invasão de casa invadindo
- Pensamentos e impulsos agressivos (podem ser mais prováveis em adolescentes)
Exemplos de comportamentos compulsivos em crianças com TOC podem incluir:
- Lavar as mãos excessivamente, freqüentemente mais de 100 vezes ao dia
- Verificações e verificações repetidas para garantir que o fogão esteja desligado ou a porta trancada
- Siga rigidamente regras de ordem auto-impostas, como organizar itens pessoais na sala de uma maneira específica e ficar muito chateado se alguém interromper o arranjo
- Contagem e recontagem excessivas
- Preocupação com o seqüenciamento ou agrupamento de objetos
- Repetidamente e excessivamente fazendo as mesmas perguntas
- Repetindo palavras ditas por si ou por outros
- Repetindo sons, palavras, números ou música para si mesmo
TOC em crianças - causas
Especialistas não entendem completamente o que causa o desenvolvimento de TOC em crianças ou em adultos. Estudos apontam para o envolvimento de uma combinação de fatores biológicos e ambientais.
Fatores biológicos - a pesquisa mostra uma ligação entre níveis insuficientes do neurotransmissor serotonina no desenvolvimento do TOC em crianças. Existe alguma evidência que indica que os pais podem transmitir ineficiências de serotonina para seus filhos. Por causa disso, os cientistas também suspeitam de um componente genético no desenvolvimento do TOC.
Fatores Ambientais - Certas situações ambientais e estressores podem desencadear TOC em crianças já em risco para o distúrbio. As situações ambientais que podem causar sintomas ou piorar incluem:
- Abuso físico ou emocional
- Mudanças drásticas no ambiente de vida
- Doença (como infecções por estreptococos)
- Morte de um ente querido
- Divórcio dos pais
- Alterações ou problemas relacionados à escola
- Outros eventos e experiências traumáticas
Como não há teste laboratorial para o TOC em crianças, os médicos baseiam seus diagnósticos na avaliação psiquiátrica abrangente, depois de excluir outras causas físicas para sintomas de TOC.
Tratamento para TOC em crianças
O tratamento individualizado para o TOC em crianças dependerá da avaliação do médico sobre o seguinte:
- Exame físico - idade, saúde, nível de maturidade, condição médica
- Gravidade dos sintomas
- A presença ou ausência de distúrbios simultâneos
- Nível de tolerância para certos medicamentos
- Tolerância a certas estratégias terapêuticas
- Expectativas para o futuro curso da doença
O TOC em crianças pode ser efetivamente tratado, principalmente se for detectado precocemente. Os médicos geralmente usam uma combinação de terapia e medicação. Terapia com TOC A estratégia geralmente envolve uma abordagem de terapia cognitivo-comportamental. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) representam a classe mais eficaz de medicamentos para tratamento de TOC em crianças e em adultos.
O médico ou profissional de saúde mental também pode recomendar terapia familiar, porque os pais desempenham um papel crítico no tratamento e recuperação de seus filhos. Um número considerável de crianças com TOC também tem um distúrbio comórbido, que também requer tratamento.
referências de artigos
