Medicamentos psiquiátricos e aleitamento materno

É seguro tomar medicamentos psiquiátricos, como medicamentos contra a ansiedade, antidepressivos e antipsicóticos durante a amamentação?

Alguns medicamentos requerem a supervisão de um médico durante o uso. Levá-los com segurança durante a amamentação pode exigir o ajuste da dose, a limitação do tempo em que a droga é usada ou o momento em que a droga é tomada em relação à amamentação. A maioria dos medicamentos anti-ansiedade, antidepressivos e antipsicóticos requer a supervisão de um médico, embora seja improvável que causem problemas significativos no bebê.

No entanto, esses medicamentos permanecem no corpo por um longo tempo. Durante os primeiros meses de vida, os bebês podem ter dificuldade em eliminar os medicamentos, e os medicamentos podem afetar o sistema nervoso do bebê. Por exemplo, o medicamento antianxia diazepam (VALIUM, DIASTAT (um benzodiazepínico)) causa letargia, sonolência e perda de peso em bebês amamentados. Os bebês eliminam o fenobarbital (LUMINAL) (um anticonvulsivante e um barbitúrico) lentamente, de modo que este medicamento pode causar sonolência excessiva. Devido a esses efeitos, os médicos reduzem a dose de benzodiazepínicos e barbitúricos, além de monitorar seu uso por mulheres que estão amamentando.

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Impacto de tomar drogas ilícitas ou álcool durante a amamentação

Alguns medicamentos não devem ser tomados por mães que estão amamentando. Eles incluem anfetaminas e drogas ilícitas, como cocaína, heroína e fenciclidina (PCP).

Se as mulheres que estão amamentando devem tomar um medicamento que possa prejudicar o bebê, elas devem parar de amamentar. Mas eles podem retomar a amamentação depois de parar de tomar o medicamento. Enquanto tomam o medicamento, as mulheres podem manter seu suprimento de leite bombeando o leite materno, que é descartado.

As mulheres que fumam não devem amamentar dentro de 2 horas depois de fumar e nunca devem fumar na presença de seu bebê, estejam ou não amamentando. Fumar reduz a produção de leite e interfere no ganho de peso normal do bebê.

O álcool consumido em grandes quantidades pode deixar o bebê sonolento e causar sudorese profusa. O comprimento do bebê pode não aumentar normalmente e ele pode ganhar excesso de peso.

Fontes:

• Merck Manual (última revisão em maio de 2007)
• Site da Clínica Mayo, Antidepressivos: são seguros durante a gravidez? 2007