Medicamentos antidepressivos para a depressão: o que são, como funcionam

Antidepressivos são medicamentos usados ​​para tratar a depressão e vários outros distúrbios. Com tratamento adequado, geralmente incluindo antidepressivos, 70% - 80% das pessoas com transtorno depressivo maior (MDD) pode conseguir uma redução significativa nos sintomas.¹

As drogas antidepressivas não são pílulas felizes e não são uma panacéia. São medicamentos prescritos que apresentam riscos e benefícios e só devem ser tomados sob a supervisão de um médico. Eles são, no entanto, um opção de tratamento da depressão. Tomar medicamentos para a depressão não é um sinal de fraqueza pessoal - é o tratamento de uma doença.

Se um medicamento antidepressivo é o melhor tratamento para depressão A opção depende da gravidade da depressão, do histórico da doença, da idade do paciente e de suas preferências pessoais. A maioria das pessoas se sai melhor com uma combinação de antidepressivos e terapia de depressão.

Como funcionam os antidepressivos

Acredita-se que a maioria dos antidepressivos funcione diminuindo a remoção de certas substâncias químicas do cérebro. Esses produtos químicos são chamados neurotransmissores (como serotonina e noradrenalina). Os neurotransmissores são necessários para a função cerebral normal e estão envolvidos no controle do humor e em outras funções, como alimentação, sono, dor e pensamento.

Os antidepressivos funcionam tornando esses produtos químicos naturais mais disponíveis para o cérebro.

Tipos de antidepressivos

Existem vários tipos de antidepressivos, incluindo:

• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (antidepressivos ISRS)
• Inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (antidepressivos SNRI)
• Antidepressivos tricíclicos (tricíclicos)
• Inibidores da monoamina oxidase (MAOIs)
• Outras

Cada tipo de antidepressivo trabalha com substâncias químicas cerebrais de maneiras ligeiramente diferentes. Você pode encontrar um completo lista de antidepressivos em cada categoria aqui, juntamente com links para informações sobre cada medicamento antidepressivo individual.

Tipo de antidepressivos SSRI

Os ISRS são um grupo de medicamentos para depressão que incluem medicamentos como:

• Escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)
• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)

Os antidepressivos SSRI atuam apenas no neurotransmissor serotonina.

Os ISRS têm menos efeitos colaterais do que os antidepressivos tricíclicos e os MAOIs, talvez porque agem apenas em uma substância química do corpo, a serotonina. Os efeitos colaterais típicos dos antidepressivos SSRI incluem:

• Boca seca
• Náusea
• Nervosismo
• Insônia
• Dor de cabeça
• Problemas sexuais

Tipo tricíclico de antidepressivos

Os antidepressivos tricíclicos têm sido utilizados para tratar a depressão desde os anos 50. Este tipo de medicamento para depressão atua em neurotransmissores como a serotonina e outros produtos químicos.

Os tricíclicos incluem drogas como:

• Amitriptilina (Elavil, Levate)
• Amoxapina (Asendin)
• Clomipramina (Anafranil)
• Desipramina (Norpramin)
• Doxepin (Silenor)
• Imipramina (Tofranil, Tofranil-PM)
• Nortriptilina (Pamelor, Aventyl)
• Protriptilina (Vivactil)
• Trimipramina (Surmontil, Trimip, Tripramina)

Os antidepressivos tricíclicos tendem a ter mais efeitos colaterais do que os ISRS. Efeitos colaterais comuns incluem:

• Boca seca
• Visão embaçada
• Prisão de ventre
• Dificuldade em urinar
• Piora do glaucoma
• Pensamento prejudicado
• Cansaço
• Alterações da pressão arterial e da frequência cardíaca

Outros tipos de antidepressivos

Outros tipos de antidepressivos trabalham com diferentes substâncias químicas cerebrais ou de maneiras diferentes dos tricíclicos ou ISRS. Os medicamentos mais usados ​​são:

• Bupropiona (Welbutrin)
• Desvenlafaxina (Pristiq)
• Duloxetina (Cymbalta)
• Mirtazapina (Remeron)
• Venlafaxina (Effexor)

Os antidepressivos mais recentes dessa classe tendem a ter menos efeitos colaterais que os antidepressivos tricíclicos e variam de acordo com a medicação.

Aviso importante ao tomar medicamentos para depressão

Em 2004, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA ordenou que os fabricantes de todos os medicamentos antidepressivos incluíssem um "aviso de caixa preta" (o aviso mais sério) na rotulagem de seus produtos para incluir avisos sobre riscos aumentados de pensamentos e comportamentos suicidas, conhecidos como suicídio, em crianças, adolescentes e adultos jovens (18 a 24 anos) durante o tratamento inicial (geralmente o primeiro a dois) meses).

Os antidepressivos aumentaram o risco em comparação com o placebo do pensamento e comportamento suicidas (suicídio) em crianças, adolescentes e adultos jovens em estudos de curto prazo sobre Transtorno Depressivo Maior (MDD) e outras doenças psiquiátricas distúrbios. Qualquer pessoa que considere o uso de [nome da droga] ou qualquer outro antidepressivo em uma criança, adolescente ou adulto jovem deve equilibrar esse risco com a necessidade clínica.

Estudos de curto prazo não mostraram um aumento no risco de suicídio com antidepressivos em comparação com o placebo em adultos acima de 24 anos; houve uma redução no risco com antidepressivos em comparação com o placebo em adultos com 65 anos ou mais.

A depressão e alguns outros transtornos psiquiátricos estão eles próprios associados ao aumento do risco de suicídio. Pacientes de todas as idades iniciadas em terapia antidepressiva devem ser monitorados adequadamente e observados atentamente quanto a agravamento clínico, suicídio ou alterações incomuns no comportamento. Famílias e cuidadores devem ser avisados ​​da necessidade de observação e comunicação rigorosas com o médico.

Interações de antidepressivos com outras mediações

Todos os tipos de antidepressivos podem afetar muitos outros medicamentos. Seja sob prescrição médica ou sem receita, informe o seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos, produtos à base de plantas ou qualquer outra coisa que esteja sendo tomada.

Os antidepressivos da MAOI apresentam risco significativo de interação e qualquer medicamento deve ser tomado apenas sob a supervisão de um médico. Além disso, tomar qualquer medicamento que aumente a serotonina aumenta o risco de uma condição potencialmente perigosa conhecida como síndrome da serotonina. Drogas ilegais são particularmente perigosas.

Qual medicamento antidepressivo é melhor para mim?

Todos os antidepressivos são considerados igualmente eficazes, mas certos tipos de antidepressivos funcionam melhor para pessoas com certos sintomas de depressão. Por exemplo, pessoas deprimidas e agitadas se saem melhor quando tomam um antidepressivo que também as acalma. Pessoas deprimidas e retiradas podem se beneficiar mais de um medicamento antidepressivo que tem um efeito estimulante. Um médico pode combinar os sintomas de uma pessoa com o antidepressivo adequado para ela.

Antidepressivos não são uma bala mágica

Embora os medicamentos antidepressivos possam tratar a depressão, eles não podem resolver problemas na vida das pessoas. Alguns profissionais de saúde mental preocupam as pessoas que poderiam se beneficiar da psicoterapia recorrer a medicamentos antidepressivos para uma "solução rápida". Ao melhor Essa abordagem geralmente é uma combinação de medicamentos de aconselhamento e depressão, mas o tratamento correto para um paciente específico depende de muitos fatores. No entanto, é importante lembrar que, com o tratamento médico, a maioria das pessoas experimentará uma recuperação significativa da depressão.

referências de artigos

---

---