O que é Transtorno do Anexo Reativo (RAD)?
O distúrbio do apego reativo (RAD) é um transtorno de trauma da infância e infância que envolve perturbações graves do apego (Veja também O que é Desordem Desinibida de Engajamento Social?). O apego é uma necessidade humana básica. É o vínculo com um cuidador principal que ensina as crianças que alguém está lá para proporcionar conforto, segurança e atender às suas necessidades básicas. O apego leva a uma sensação de segurança e confiança que abre o caminho para a capacidade de experimentar o amor. Na RAD, esse importante anexo não acontece e as consequências de RAD em crianças e adolescentes são graves e duradouras, geralmente na idade adulta (Transtorno do Anexo Reativo em Adultos). Além dos efeitos do RAD em crianças, distúrbio de ligação reativa parentalidade também pode ser muito desafiador.
Definição de Transtorno do Anexo Reativo (RAD)
Quando um bebê ou criança pequena é diagnosticado com RAD, isso significa que ele / ela não desenvolveu um apego a um adulto. O resultado é uma criança que, desde a infância, é retirada e raramente recorre a um cuidador para obter cuidados, proteção, apoio e conforto necessários. Uma definição simples de transtorno de apego reativo é um “grave distúrbio na relação social” (Seligman, 1998, p. 110); de fato, a RAD tem um impacto negativo na maneira como alguém percebe e interage com o mundo.
Publicado pela American Psychiatric Association (2013), O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5) é a autoridade aceita em transtornos mentais. Na sua definição de RAD, o DSM-5 declara que os seguintes critérios devem estar presentes para que um bebê ou criança pequena seja diagnosticado com transtorno de apego reativo:
- Um padrão consistente de comportamento emocionalmente retraído em relação aos cuidadores
- Falha em buscar conforto quando angustiado
- Nenhuma resposta ao conforto se / quando fornecida
- Poucas respostas sociais e emocionais aos outros
- Exibição limitada de emoções positivas
- Irritabilidade, tristeza ou medo em torno dos cuidadores, mesmo quando injustificados
Causa do Transtorno do Anexo Reativo (RAD)
O distúrbio de inserção reativa é classificado no DSM-5 como um distúrbio de trauma. O trauma de grave negligência social e a privação de necessidades físicas e emocionais causam RAD.
Esse trauma de negligência e privação equivale a uma falta de conexão humana. A ligação é essencial para o desenvolvimento social e emocional saudável e é um processo que normalmente ocorre naturalmente entre uma criança e um cuidador, à medida que ele atende à sobrevivência básica e emocional do bebê necessidades. Isso não acontece no RAD. A causa do distúrbio reativo do apego é uma negligência extrema, que ensina ao bebê que o mundo é inseguro e insensível e que ele / ela não pode contar com as pessoas.
O distúrbio de inserção reativa é extremamente raro. Mesmo entre os bebês e crianças mais negligenciados, menos de 10% desenvolvem RAD. Isso levou os pesquisadores a pensar se a RAD tem outras causas. Entre as possibilidades estão traços biológicos, como temperamento congênito ou problemas físicos que podem tornar alguém mais suscetível ao desenvolvimento de RAD em face da negligência. Nesse ponto, porém, essas permanecem sendo idéias para uma explicação mais aprofundada. A causa oficial da RAD é o trauma de negligência grave.
Quem desenvolve transtorno reativo do anexo (RAD)?
De acordo com DSM-5, para Para ser diagnosticado com RAD, um bebê ou criança pequena deve ter uma idade de desenvolvimento de pelo menos nove meses e ter menos de cinco anos de idade. Certamente, os sintomas e as consequências do RAD existem fora desse intervalo. Para um diagnóstico, no entanto, alguém deve ter entre nove meses e cinco anos.
Certos fatores ambientais aumentam o nível de trauma e podem tornar bebês e crianças pequenas mais suscetíveis ao desenvolvimento de RAD:
- Uma casa na qual o cuidador principal não pode cuidar das necessidades da criança devido a uma doença (doença física ou mental, incluindo doenças graves) depressão pós-parto), falta de apoio, uso de drogas etc.
- Orfanatos ou hospitais
- Mudanças frequentes nos ambientes de assistência social
Resultante do trauma de negligência grave, a falta de um senso de segurança e confiança leva à retirada social e emocional do distúrbio de apego reativo. Se não for tratado, o RAD pode ter consequências ao longo da vida (Tratamento do Transtorno do Anexo Reativo (RAD)).
referências de artigos
