Doença mental e comunidade: isso importa?

Quando a doença mental encontra recuperação, a comunidade importa?

Você aposta que sim.

Acabei de voltar de uma reunião com a nova equipe de suporte do meu filho. Essa reunião foi exigida pela Bruxa Malvada (eu, neste caso), que ficou chateada com a maneira como a transição foi tratada da casa do grupo para a moradia independente supervisionada. No espaço de duas semanas, vi sinais de que Ben está perdido, solitário, desmotivado, esquecido, passando de deprimido para hiperativo, e provavelmente não tomando remédios quando pode se safar. Esquizofrenia ainda aparece por baixo de todo o progresso que ele fez.

A conversa seguia repetidamente.

mim: Onde estava o apoio à transição de Ben da supervisão 24/7 para a vida independente?

assistentes sociais: Sua casa do grupo nos disse que ele estava indo muito bem e está pronto para a independência.

Ben: Estou bem. Estou tomando meus remédios!

mim: Se alguém está indo bem com supervisão, responsabilidade, comunidade e estrutura constantes - o que faz você pensar que ele será da mesma maneira quando tudo isso for retirado?

eles: É responsabilidade dele agora. Estávamos certos de que ele estava pronto para o nosso programa.

mim: Pelas pessoas que nunca o viram completamente por conta própria.

Ben: Estou bem. Me deixe em paz.

mim: Como você sabe que ele pode assumir toda essa responsabilidade sem a comunidade que o guiou por sete anos?

eles: Esperamos 30 dias para ver como alguém se sai e depois vemos o que ele precisa em termos de suporte.

mim: Verdade? Quando ele pode voltar ao hospital em dois dias?

Por fim, elaboramos um plano para aumentar a estrutura: uma visita domiciliar semanal ou check-in do assistente social; um exame de sangue para determinar se os níveis de medicação são terapêuticos; um requisito para que as reuniões semanais de NA / AA continuem; uma introdução a uma comunidade de outras pessoas na situação de Ben que se reúnem para praticar esportes, fazer passeios de um dia, fazer aulas. É alguma coisa. É um começo. E Ben está melhor hoje. Ele precisa saber que alguém está assistindo, tanto quanto ele afirma odiá-lo.

Nos anos 90, um painel de consumidores ofereceu uma lista de "ingredientes essenciais" para recuperação em um NAMI Conferência Nacional. Na lista:

• um ambiente seguro e estável
• os melhores tratamentos médicos
• alguém que me vê como especial, que se compartilhará
• uma família educada e solidária
• algo para se envolver: trabalho, comunidade, advocacia
• educação sobre a gestão eficaz da minha doença
• foco na força do consumidor e na autodeterminação
• sustentar a esperança e uma visão do que é possível

Para que essas necessidades sejam atendidas, todos precisam de doença mental ou comunitária.

Na próxima semana, falo com os membros de um desses lugares: Lugar da Irmandade em New Haven, CT. Eu gostaria que Ben morasse ao lado deste maravilhoso campus, onde o respeito e a possibilidade de pessoas com doença mental são proporcionadas todos os dias.

Ben perdeu sua comunidade quando a escola e sua situação de vida mudaram ao mesmo tempo, e não havia travesseiros para amortecer sua queda. Um senso de propósito é vital. E aqueles que não sabem como pedir o que precisam - ou que não têm ninguém para advogar por eles? Eu me pergunto. E se preocupe. Por enquanto, evitamos a bala. Mas por que ninguém viu o que teria impedido esses passos para trás?