Transtorno Bipolar na Infância e DMDD

O diagnóstico de doença mental de uma criança pode levar anos para se acertar, especialmente quando são possíveis diagnósticos de transtorno de desregulação disruptiva do humor (DMDD) e transtorno bipolar na infância. Um diagnóstico pode ser semelhante a outro. É preciso que um provedor qualificado os experimente e, vamos ser sinceros, como pais, nem sempre sabemos se nossos provedores são os qualificados. Levou três anos para chegar ao diagnóstico do meu filho de DMDD. Antes disso, eles consideraram brevemente o transtorno bipolar da infância. Às vezes ainda me pergunto se não é.

O que é transtorno bipolar na infância?

O transtorno bipolar é uma daquelas doenças mentais "famosas" que a maioria das pessoas pensa que entende, mas realmente não. Costumava ser chamado de "depressão maníaca" e existem dois tipos: bipolar I e bipolar II.

De acordo com Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição, ou DSM5, o critério bipolar I exige que uma pessoa experimente um episódio maníaco pelo menos uma vez. Esse episódio maníaco deve ser precedido ou seguido por um episódio hipomaníaco ou depressivo maior. Uma pessoa pode então entrar e sair desses humores ao longo do tempo. O bipolar II é semelhante, mas não há episódio maníaco. Em vez disso, uma pessoa pode experimentar hipomania, uma forma menos grave de mania.

Esta é uma descrição profundamente simplificada de um distúrbio frequentemente debilitante. Vejo Sintomas bipolares: Quais são os sintomas do transtorno bipolar?para uma descrição mais completa.

Bipolar na Infância vs TDAH e DMDD

Se seu filho tiver TDAH, você notará imediatamente semelhanças entre hiperatividade e mania. A diferença entre o TDAH e o transtorno bipolar, no entanto, é que os sintomas do TDAH são persistentes. Eles não entram e saem de bicicleta.

Se seu filho, como o meu, também tem DMDD, é mais complicado. Em teoria, o DMDD carece de mania ou humor de ciclismo, por isso não é típico bipolar. No entanto, meu filho parece entrar e sair de humor. O DMDD inclui irritabilidade constante com explosões destrutivas regulares. Quando a irritabilidade constante de uma criança é intensa, ciclos felizes são perceptíveis. Enquanto meu filho sempre tem a hiperatividade associada ao TDAH, os sintomas se intensificam durante esses momentos felizes.

Existe realmente um diagnóstico de transtorno bipolar na infância?

Isso é controverso. Um problema é que não existe uma definição real de transtorno bipolar da "infância". Os mesmos critérios são usados ​​para adultos e crianças (Transtorno Bipolar em Crianças: Sinais, Sintomas, Tratamento). No entanto, a doença pode parecer muito diferente em crianças. É mais provável que as crianças sejam irritáveis ​​e tenham explosões intensas e raivosas, por exemplo. A adolescência é tão difícil que uma criança típica pode apresentar sintomas bipolares e nem ter transtorno bipolar. A principal diferença é que as crianças com transtorno bipolar são incapazes de funcionar na escola ou interpessoalmente.

O DMDD foi desenvolvido parcialmente para lidar com essa controvérsia. ¹ Descreve crianças com sintomas do tipo bipolar, menos a mania. No passado, algumas crianças diagnosticadas com transtorno bipolar surgiram, então o DMDD também descreve essas crianças. Por ser novo, o tratamento é semelhante para ambos. Em vez de colocar crianças com DMDD em remédios como o lítio, eles usam antipsicóticos. Foi o que eles fizeram pelo meu filho e deu certo.

Os pais devem se preocupar com o transtorno bipolar da infância?

Não sei a resposta para isso. Estou preocupado. Sinto-me com sorte por meu filho parecer ter sido diagnosticado corretamente. Os tratamentos funcionam bem para ele. Ele vai crescer com isso, porém, ou se transformará em transtorno bipolar? O DMDD é tão novo que não há muita pesquisa sobre resultados.

A doença mental infantil já deixa pouco espaço para a esperança. Reduz nossas expectativas e intensifica nossas preocupações. É difícil aceitar o sucesso porque você sente constantemente que o outro sapato vai cair. Meu filho está indo fantástico, e eu preciso descansar.

Vou tentar me preocupar com o transtorno bipolar mais tarde.

Recursos

¹O mais novo distúrbio de desregulação do humor perturbador da raiva