Diagnosticando uma Criança com Doença Mental
No momento em que meu filho de 12 anos saiu correndo pela porta da frente, eu tranquei. A temperatura naquela noite era de 17 graus. Bob usava shorts de basquete, uma blusa e sem sapatos. Antes ele brincava com facas e fazia ameaças. Minha mente lutou quando ele bateu na porta me implorando para deixá-lo entrar. Finalmente, destranquei a porta dos fundos do porão e disse-lhe para dar a volta pela casa. Ele dormia no andar de baixo (atrás de uma porta trancada) enquanto minha família dormia em segurança no andar de cima. No dia seguinte, Bob foi diagnosticado com transtorno bipolar.
Diagnosticando Mania Bipolar em uma Criança
Quando chegamos ao consultório do psiquiatra, expliquei como Bob respondeu à fluoxetina (Prozac) que ele tomou por 35 dias. Primeiro o depressão levantado. Chega de letargia, irritabilidade, apatia ou ameaças de dano. A atitude de Bob em relação à escola e aos amigos melhorou e suas notas voltaram a subir. Depois de algumas semanas, ele ficou alegre e social. Ele até começou a conversar e cantar no carro. Ele fez sua irmã mais nova rir com sua tolice. Sua confiança estava aumentando. Ele se gabava de ser mais esperto do que a maioria das crianças, jogava basquete melhor do que qualquer um no time e era praticamente o melhor em tudo. Mas então o vice-diretor falou sobre a escalada do mau comportamento de Bob na escola. De repente, meu garoto tímido, quieto e bonitão estava com problemas por desrespeito, intimidação e atos imprudentes. Pior, o vice-diretor disse que Bob não parecia se importar com as consequências.
Como é a mania em um adolescente
O psiquiatra disse: "Ele tem transtorno bipolar". Então ele rabiscou no seu prescrição. Ele disse que o novo medicamento iria parar todo o maníaco comportamentos.
Chocados, mas aliviados, fomos ao farmacêutico e depois para casa. Trinta minutos depois de tomar risperidona (Risperdal), o rosto de Bob parecia relaxado, menos agitado. Eu perguntei como ele se sentia. Ele disse "normal". Eu exalei.
Você não sabe o que não sabe
Fiquei feliz por ter uma explicação para o intrigante comportamento de Bob. A cada ano, seu professor dizia: "Gostaria que Bob saísse de sua concha". No final do ano, ela disse: "Gostaria de colocar Bob de volta em sua concha". Eu não sabia que Bob tinha uma doença mental com um nome.
Fiquei emocionado ao saber que a doença mental de Bob era tratável. Eu esperava que medicação, terapia, rotina e evitação de substâncias livrassem Bob de seus sintomas. Esse não foi o caso. Na verdade, Bob ficou pior, muito pior, antes de melhorar. Mesmo agora, Bob é sintomático todos os dias. Ainda assim, ter o diagnóstico nos dá um ponto de partida para profissionais, tratamento médico.
Felizmente, eu sei muito mais sobre o transtorno bipolar hoje do que naquela noite escura e fria, quando tranquei Bob fora de casa. Em retrospecto, Bob estava muito doente e deveria ter sido hospitalizado. Agora, quando vejo os sinais de alerta da mania, ligo para o médico.
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