Toque terapêutico para distúrbios psicológicos

February 07, 2020 09:23 | Miscelânea
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Aprenda sobre o toque terapêutico como uma opção de tratamento para ansiedade, estresse, demência de Alzheimer e outros distúrbios psiquiátricos e dores de fibromialgia.

Antes de se envolver em qualquer técnica médica complementar, você deve estar ciente de que muitas dessas técnicas não foram avaliadas em estudos científicos. Freqüentemente, apenas informações limitadas estão disponíveis sobre sua segurança e eficácia. Cada estado e cada disciplina tem suas próprias regras sobre se os profissionais precisam ser licenciados profissionalmente. Se você planeja visitar um médico, é recomendável escolher um que seja licenciado por uma organização nacional reconhecida e que cumpra os padrões da organização. É sempre melhor conversar com seu médico antes de iniciar qualquer nova técnica terapêutica.
  • fundo
  • Teoria
  • Evidência
  • Usos não comprovados
  • Perigos potenciais
  • Sumário
  • Recursos

fundo

O toque terapêutico (TT) foi desenvolvido por Delores Krieger, R.N., Ph. D. e Dora Kunz, uma curandeira natural, no início dos anos 1970. O toque terapêutico é uma adaptação moderna de várias tradições religiosas e seculares de cura e é mais comumente usado na prática de enfermagem para uma ampla gama de condições de saúde.

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Ao administrar o tratamento, os praticantes do toque terapêutico mantêm as mãos a uma curta distância do paciente, sem fazer contato físico. Acredita-se que esta técnica ajude a detectar o campo de energia de um paciente e permita que o médico corrija quaisquer desequilíbrios. Uma técnica padronizada é ensinada pela Nurse Healers - Professional Associates, Inc., a principal organização de treinamento para o toque terapêutico. O protocolo de tratamento consiste em uma sequência de quatro etapas:

  • Centrar - focar a atenção no paciente e acalmar a mente do paciente
  • Avaliando - avaliar o campo energético do paciente quanto a irregularidades
  • Intervenção - facilitar o fluxo simétrico de energia através do campo de energia do paciente
  • Avaliação / encerramento - verificar os efeitos e concluir o tratamento


As sessões de tratamento geralmente duram de cinco a 20 minutos, mas podem levar até 30 minutos. Até o momento, não há certificação formal ou credencial baseada em competências no toque terapêutico.

O toque terapêutico é ensinado como uma abordagem secular sem conotações religiosas, embora seu conceito central de "energia vital" ou "força vital" às vezes tem sido comparada com espiritual, em vez de científica princípios. Os críticos argumentaram que, por causa de suas raízes religiosas, o toque terapêutico deve ser tratado como uma religião e não como uma intervenção terapêutica. Os céticos têm procurado eliminar o toque terapêutico como prática de enfermagem, baseada amplamente em questões percebidas em torno do mecanismo de ação. No entanto, resultados positivos sugeridos por alguns estudos em humanos, anedotas clínicas e casos relatórios levaram ao aumento do uso do toque terapêutico e de práticas relacionadas com base em paradigma.

Desde que o toque terapêutico foi descrito pela primeira vez na década de 1970, várias variações surgiram do tratamento original. O toque de cura foi fundado nos anos 80 por Janet Mentgen e baseia-se nos princípios do toque terapêutico. (Os termos toque terapêutico e toque curativo às vezes são usados ​​de forma intercambiável.) O toque curativo se concentra em vários conceitos, além de aqueles de toque terapêutico, incluindo a capacitação do paciente, o autocuidado do profissional e o efeito da relação médico-paciente na cura.

Teoria

O mecanismo pelo qual o toque terapêutico pode afetar o corpo não é conhecido. Foi teorizado que o toque de cura afeta os pacientes através da conexão de campos de energia dentro e fora do corpo físico. Pensa-se que o tratamento dos sintomas ocorre quando o movimento da energia estimula mecanismos internos. Afirma-se que o toque terapêutico tem efeitos variáveis ​​em diferentes sistemas corporais, com o sistema nervoso autônomo sendo particularmente sensível. Pensa-se também que os sistemas linfático, circulatório e músculo-esquelético sejam afetados. Acredita-se que os distúrbios endócrinos femininos sejam mais sensíveis que os distúrbios endócrinos masculinos. Anedoticamente, foi relatado que pacientes maníacos e catatônicos respondem ao toque terapêutico. A maioria dos estudos sobre o toque terapêutico examinou os efeitos na dor e na ansiedade.

Um estudo controverso publicado no Jornal da Associação Médica Americana em 1998, relataram que os praticantes de toque terapêutico com os olhos vendados não conseguiam detectar qual de suas mãos estava mais próxima da mão de um investigador. Os autores concluíram que isso demonstrou uma incapacidade dos praticantes do toque terapêutico em detectar campos de energia. Mais tarde, o estudo foi criticado por alguns provedores de toque terapêutico que pensavam que o estudo não testar verdadeiramente as aplicações clínicas da terapia por toque ou avaliar resultados como melhora sintomas


Evidência

Os cientistas estudaram o toque terapêutico para os seguintes problemas de saúde:

Dor
Vários estudos sugerem que o toque terapêutico pode reduzir a dor e melhorar a mobilidade em pacientes com artrose, pode diminuir a dor e a ansiedade em pacientes queimados e melhorar a dor musculoesquelética crônica em pacientes idosos. Um estudo relatou uma necessidade reduzida de medicamentos para alívio da dor após a cirurgia, embora a dor geral não tenha sido reduzida. Esta pesquisa inicial é sugestiva. No entanto, a maioria dos estudos tem baixa qualidade e não foram feitas comparações claras com tratamentos padrão para a dor, como medicamentos para alívio da dor. A maioria dos estudos comparou o toque terapêutico com nenhuma terapia ou com o toque terapêutico falso (placebo). Mais estudos são necessários antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Ansiedade
Devido aos resultados conflitantes de diferentes estudos, atualmente não está claro se o toque terapêutico é útil no tratamento da ansiedade. Vários estudos relataram benefícios, enquanto outros não encontraram efeitos. A maioria dos estudos foi mal planejada. As análises científicas, levando em consideração esses diferentes estudos, não forneceram respostas claras. Melhor pesquisa é necessária antes que uma recomendação possa ser feita.

Distúrbios psiquiátricos
Há evidências preliminares de que o toque terapêutico pode ajudar a relaxar bebês prematuros, reduzir a ansiedade em crianças com doenças com risco de vida, reduzir a ansiedade em mulheres grávidas quimicamente dependentes, reduzir o estresse e a ansiedade no local de trabalho e reduzir o estresse em adolescentes com problemas psiquiátricos doença. Mais estudos são necessários antes que uma recomendação possa ser feita.

Demência de Alzheimer
Existem evidências precoces de que o toque terapêutico pode reduzir os sintomas comportamentais da demência, como procurar e vagar, bater e bater, vocalização, ansiedade, estimulação e agitação. No entanto, estudos maiores e bem projetados são necessários antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Dor de cabeça
Um único estudo relata que o toque terapêutico pode reduzir a dor associada à dor de cabeça por tensão. No entanto, mais pesquisas são necessárias antes que uma recomendação possa ser feita.

Bem-estar em pacientes com câncer
Um único estudo sugere que o toque terapêutico pode melhorar o bem-estar em pacientes com câncer avançado. Dor, ansiedade, depressão e fadiga foram relatadas como melhoradas em pacientes recebendo massagem terapêutica e toque de cura. Mais pesquisas são necessárias antes que uma recomendação possa ser feita.

Cicatrização de feridas
Os resultados dos poucos estudos de toque terapêutico para cicatrização de feridas são variados, com alguns relatos de melhorias e outros sem efeitos. A maioria das pesquisas foi conduzida pelo mesmo autor. Ainda não está claro se o toque terapêutico tem algum benefício na cicatrização de feridas.

Diabetes
Um estudo relata que o toque terapêutico não tem efeitos significativos nos níveis de açúcar no sangue em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (dependente de insulina).



Fibromialgia
Pesquisas preliminares sugerem que o toque terapêutico pode ser uma opção de tratamento eficaz no alívio da dor em pacientes com fibromialgia. Mais pesquisas são necessárias antes que uma recomendação possa ser feita.

Usos não comprovados

O toque terapêutico tem sido sugerido para muitos outros usos, com base na tradição ou em teorias científicas. No entanto, esses usos não foram amplamente estudados em seres humanos e há evidências científicas limitadas sobre segurança ou eficácia. Alguns desses usos sugeridos são para condições potencialmente fatais. Consulte um médico antes de usar o toque terapêutico para qualquer uso.

Artrite
Fraturas ósseas
Cura óssea
Doença cardiovascular
Síndrome do túnel carpal
Preparação para o parto
Síndrome da fadiga crônica
Depressão e reação aguda ao luto
Distonia (espasmo muscular)
Epilepsia
Pressão alta
Melhor fluxo de leite materno
Esclerose múltipla
Mal de Parkinson
Dor no membro fantasma
Reabilitação
Sarcoidose
Sinusite
Melhoria do sono
Bem-estar durante a gravidez

Perigos potenciais

Acredita-se que o toque terapêutico seja seguro na maioria dos indivíduos e não envolve contato físico direto entre o profissional e o paciente. O toque terapêutico não deve ser usado para condições severas no lugar de terapias com eficácia comprovada. Há relatos de inquietação, ansiedade, tontura, náusea e irritabilidade com o toque terapêutico. Há um caso publicado de cefaléia tensional e um caso de choro associado ao toque terapêutico.

Alguns profissionais acreditam que o toque terapêutico não deve ser praticado em pessoas durante o período inicial de febre ou inflamação e não deve ser administrado a áreas do corpo com Câncer. Às vezes, é recomendável que as sessões de tratamento para crianças sejam mais curtas do que para adultos. Além disso, se o profissional estiver emocionalmente chateado, pode haver um risco de que esse distúrbio emocional seja transferido do profissional para o paciente.

Sumário

Existem poucos ensaios clínicos bem projetados de toque terapêutico. O toque terapêutico permanece controverso e a pesquisa não identificou um mecanismo de ação que se encaixe nos modelos ocidentais de medicina ocidentais. Existem algumas áreas de tratamento, como ansiedade e dor, para as quais existem pesquisas iniciais promissoras. No entanto, há também algumas evidências negativas, incluindo um estudo no qual os praticantes do toque terapêutico, com os olhos vendados, não podiam sentir quando estavam perto do campo de energia de outra pessoa. É necessária uma pesquisa de melhor qualidade, porque o toque terapêutico continua sendo amplamente utilizado.

As informações nesta monografia foram preparadas pela equipe profissional da Natural Standard, com base em uma revisão sistemática completa das evidências científicas. O material foi revisado pela Faculdade de Medicina de Harvard com a edição final aprovada pela Natural Standard.

Recursos

  1. Padrão Natural: Uma organização que produz revisões científicas de tópicos de medicina complementar e alternativa (CAM)
  2. Centro Nacional de Medicina Alternativa e Complementar (NCCAM): Uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA dedicada à pesquisa


Estudos científicos selecionados: toque terapêutico

A Natural Standard revisou mais de 370 artigos para preparar a monografia profissional a partir da qual esta versão foi criada.

Alguns dos estudos mais recentes estão listados abaixo:

  1. Astin JA, Harkness E, Ernst E. A eficácia da "cura à distância": uma revisão sistemática de estudos randomizados. Ann Intern Med 2000; 132 (11): 903-910.
  2. Blankfield RP, Sulzmann C, Fradley LG e outros. Toque terapêutico no tratamento da síndrome do túnel do carpo. J Am Board Fam Pract 2001; 14 (5): 335-342.
  3. Denison B. Afaste a dor: novas pesquisas sobre o toque terapêutico e pessoas com síndrome da fibromialgia. Holist Nurs Pract 2004; 18 (3): 142-151.
  4. Eckes Peck SD. A eficácia do toque terapêutico para diminuir a dor em idosos com artrite degenerativa. J Holist Nurs 1997; 15 (2): 176-198.
  5. Giasson M, Bouchard L. Efeito do toque terapêutico no bem-estar de pessoas com câncer terminal. J Holist Nurs 1998; 16 (3): 383-398.
  6. Gordon A, Merenstein JH, D'Amico F, et al. Os efeitos do toque terapêutico em pacientes com osteoartrite do joelho. J Fam Pract 1998; 47 (4): 271-277.
  7. Irlanda M. Toque terapêutico em crianças infectadas pelo HIV: um estudo piloto. J Assoc Nurses AIDS Care 1998; 9 (4): 68-77.
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  9. Larden CN, Palmer ML, Janssen P. Eficácia do toque terapêutico no tratamento de pacientes internadas grávidas com dependência química. J Holist Nurs 2004; 22 (4): 320-332.
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  11. McElligott D, Holz MB, Carollo L, et al. Um estudo piloto de viabilidade dos efeitos da terapia por toque em enfermeiros. J N Y State Nurses Assoc 2003; 34 (1): 16-24.
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  21. Weze C, Leathard HL, Grange J, et al. Avaliação da cicatrização por toque suave em 35 clientes com câncer. Eur J Oncol Nurs 2004; 8 (1): 40-49.
  22. Winstead-Fry P, Kijek J. Uma revisão integrativa e metanálise da pesquisa sobre o toque terapêutico. Alt Ther Health Med 1999; 5 (6): 58-67.
  23. Wirth DP, JR Cram, Chang RJ. Análise eletromiográfica multissite do toque terapêutico e terapia de qigong. J Alt Comp Med 1997; 3 (2): 109-118.
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  25. Woods DL, Whitney J. O efeito do toque terapêutico nos comportamentos disruptivos de indivíduos com demência do tipo Alzheimer. Alt Ther Health Med 1996; 2 (4): 95-96.
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