Transtornos Co-Ocorrentes se Tornam Mais Prevalentes no Comunicado de Imprensa do NIDA

Prestadores de cuidados de saúde devem estar preparados

Pessoas com doenças mentais graves geralmente apresentam distúrbios de abuso de substâncias

Por outro lado, indivíduos com distúrbios de abuso de substâncias geralmente apresentam distúrbios psiquiátricos co-ocorrentes. Mas os problemas de abuso de substâncias de pacientes com doenças mentais graves são menos graves do que os de pacientes em tratamento de abuso de substâncias? Os distúrbios psiquiátricos dos pacientes que recebem tratamento por abuso de substâncias são menos graves do que os de pacientes psiquiátricos? Cientistas da Universidade da Califórnia-São Francisco conduziram um estudo que abordou essas questões. Eles compararam, na entrada do tratamento, 120 pacientes com abuso de substâncias que apresentavam distúrbios psiquiátricos coexistentes com 106 pacientes psiquiátricos que apresentavam transtornos de abuso de substâncias coexistentes. Ambos os grupos de pacientes estavam em programas públicos de tratamento residencial em crise aguda, dentro dos sistemas de tratamento de saúde mental ou abuso de substâncias.

Os pesquisadores especularam que a relativa ausência de diferenças entre os dois grupos de pacientes sugeriria que o A prática predominante de tratamentos especializados em sistemas separados de atendimento a pacientes comórbidos não era clinicamente indicado.

A Dra. Barbara Havassy e seus colegas determinaram o DSM-IV dos pacientes (Diagnóstico e Estatístico da Associação Americana de Psiquiatria). Manual de Transtornos Mentais, quarta edição), diagnósticos psiquiátricos e de abuso de substâncias e avaliaram a gravidade do abuso de drogas e psiquiátricos sintomas Poucas diferenças entre os grupos comórbidos surgiram. Não houve diferenças diagnósticas, exceto para aqueles com distúrbios do espectro da esquizofrenia.

Esses distúrbios eram um pouco mais comuns entre pacientes psiquiátricos do que com abuso de substâncias; no entanto, quase um terço dos pacientes com abuso de substâncias foram diagnosticados com esse distúrbio. Além disso, embora mais abuso de substâncias do que pacientes psiquiátricos tenha relatado abuso recente de drogas, a média de dias de abuso de drogas, entre aqueles em cada grupo que relataram abuso de drogas, não foi diferente.

Os profissionais de saúde devem reconhecer a natureza associativa do abuso de drogas e doenças mentais. Os prestadores de tratamento para abuso de substâncias devem estar preparados para tratar pacientes com doença mental grave. Da mesma forma, os profissionais de tratamento em saúde mental devem estar preparados para pacientes com problemas graves de drogas e longas histórias de abuso.

Outros provedores e programas, independentes do sistema de tratamento, devem estar cientes do potencial de distúrbios co-ocorrentes e estar preparados para oferecer intervenções a seus pacientes.

Os pesquisadores publicaram este estudo na edição de janeiro de 2004 do American Journal of Psychiatry.

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