Sintomas e tratamento da depressão psicótica
Aproximadamente 25% das pessoas admitidas no hospital por depressão sofrem de depressão psicótica. Depressão psicótica, clinicamente referida como transtorno depressivo maior com características psicóticas, é caracterizado não apenas por sintomas depressivos mas também alucinações ou delírios. Uma pessoa com depressão psicótica se desapegou da realidade. Freqüentemente, as pessoas psicoticamente deprimidas ficam paranóicas ou passam a acreditar que seus pensamentos não são seus ou outros podem "ouvir" seus pensamentos.
Enquanto as pessoas com outras doenças mentais, como a esquizofrenia, também experimentam esses sintomas, as pessoas com depressão psicótica geralmente sabem que esses pensamentos não são verdadeiros. Eles podem ter vergonha ou vergonha e tentar escondê-los, às vezes dificultando o diagnóstico dessa variação da depressão. Após seu início, há um risco aumentado de depressão bipolarepisódios recorrentes de depressão psicótica e suicídio.
É importante que uma pessoa com sintomas de depressão psicótica seja diagnosticada adequadamente porque o tratamento para a depressão psicótica é diferente do tratamento para outras doenças depressivas graves.
Causas de depressão psicótica
Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa a depressão psicótica, mas é frequentemente associada a altos níveis sanguíneos de um hormônio chamado cortisol. O cortisol é um importante hormônio esteróide produzido pelas glândulas supra-renais. Mais cortisol é liberado durante os períodos de estresse - biológico e psicológico.
Embora não seja uma causa direta de depressão psicótica, sabe-se que aqueles com histórico familiar de depressão ou doença psicótica são mais suscetíveis à depressão psicótica.
Ao serem diagnosticadas, outras causas dos sintomas de depressão psicótica devem ser examinadas, como esquizofrenia, transtorno bipolar, abuso de substâncias ou uma doença cerebral orgânica.
Sintomas de depressão psicótica
Os sintomas comuns da depressão psicótica incluem:
- Ansiedade
- Agitação
- Hipocondria
- Insônia - dificuldade em adormecer e acordar frequentemente durante a noite
- Imobilidade física
- Prisão de ventre
- Comprometimento cognitivo
- Suicídio
Tratamento de depressão psicótica
O tratamento da depressão psicótica geralmente requer uma internação hospitalar e acompanhamento próximo por um profissional de saúde mental. Combinações de antidepressivos tricíclicos e medicamentos antipsicóticos têm sido mais eficazes no alívio dos sintomas. A adição de lítio a essa combinação pode ser benéfica para aqueles com transtorno bipolar.
Terapia eletroconvulsiva (ECT) é um tratamento muito rápido e eficaz para a depressão psicótica. Devido à gravidade dos sintomas de depressão psicótica, a terapia eletroconvulsiva é frequentemente o tratamento de escolha.1
Prognóstico da Depressão Psicótica
O tratamento da depressão psicótica é muito eficaz e as pessoas conseguem se recuperar, geralmente dentro de um ano, mas pode ser necessário acompanhamento médico contínuo. Geralmente, os sintomas depressivos têm uma taxa de recorrência muito maior do que os sintomas psicóticos.
referências de artigos
