História da anorexia: a caminho da recuperação da anorexia
Transcrição da Conferência Online com Stacy Evrard em suas "experiências com anorexia"
e Dr. Harry Brandt em "Entrando no caminho da recuperação"
Ed. Nota: Esta entrevista com Stacy Edvard foi realizada em 1999. Em 15 de abril de 2000, Stacy morreu de complicações médicas decorrentes de seu distúrbio alimentar, isso já está em português.
Sua irmã, Cheryl Wildes, relatou a longa batalha de Stacy com a anorexia em seu site. Ela escreve:
"Stacy travou uma batalha longa e difícil contra essa doença devastadora. Para todos vocês que a conheceram pessoalmente ou através do meu site, pensei que você deveria saber: Transtornos alimentares matam. Até as pessoas mais difíceis morrem delas. Por favor, deixe a história dela ajudar a alertar os outros sobre o perigo. Obtenha ajuda e obtenha-o mais cedo. Stacy estava a caminho de um programa de tratamento de 6 meses quando uma infecção começou e terminou qualquer chance de recuperação. Não permita que sua chance, ou a chance de um ente querido, chegue tarde demais ".
Bob M: é o moderador.
Stacy: Oi Bob. Boa noite a todos. Obrigado por me convidar.
Bob M: Há quanto tempo você lida com anorexia e como ela começou?
Stacy: Eu tenho lidado com anorexia desde os 16 anos. Eu tenho isso há 20 anos. Começou quando eu tinha 16 anos. Minha mãe costumava pesar minha irmã mais nova e eu todo domingo de manhã. Eu acho que foi quando minha obsessão começou.
Bob M: Você pode nos dizer como a anorexia o afetou mentalmente e depois fisicamente ao longo dos anos?complicações de anorexia)
Stacy: Tenho perda de memória a curto prazo e tendem a ficar muito deprimidas. Fisicamente, tive insuficiência renal e hepática, três ataques cardíacos e fui hospitalizado mais de 100 vezes. Agora não posso me exercitar, andar de bicicleta ou até andar de patins, a menos que eu vá devagar. Meu coração tende a bater muito rápido. Eu também tenho que estar no hospital 2 dias por semana para me hidratar e receber infusões de potássio.
Bob M: Quando a anorexia começou, aos 16 anos, você estava em negação ou não a reconheceu como "um problema"?
Stacy: Naquela época, ninguém havia sido treinado para lidar com distúrbios alimentares. Eu nem sabia o que era anorexia.
Bob M:Por que você acha que ficou tão fora de controle - até o ponto em que você está hoje?
Stacy: Bem, fui a um acampamento de verão aos dezesseis anos e parei de comer porque queria perder peso. Anos de abuso afetam seu corpo. Eu fui estuprada quando tinha 17 anos duas vezes e comecei a realmente sentir que não valia muito. Desta vez, fiquei realmente doente após uma operação e não consegui manter nada no ar por um mês. Isso me jogou de volta à minha doença.
Bob M: Agora você sabe, há pessoas na platéia dizendo: você é único. Eles podem estar dizendo "isso não pode acontecer comigo. Eu não deixarei o transtorno alimentar tirar o melhor de mim ". O que você diz para eles, Stacy?
Stacy: ACONTECERÁ SE VOCÊ NÃO OBTER AJUDA!
Prumo: Estamos falando com Stacy Evrard. Ela tem 36 anos e lida com anorexia há 20 anos. Durante esse tempo, ela teve 100 hospitalizações, três ataques cardíacos, insuficiência renal e hepática e esteve literalmente à porta da morte. Um pouco mais tarde, o Dr. Harry Brandt, diretor médico do Centro de Distúrbios Alimentares de St. Joseph se juntará a nós para discutir "entrar no caminho da recuperação". Stacy, aqui estão algumas perguntas da platéia:
want2bthin: Stacy, quanto você se recuperou?
Stacy: Sinto que estou estável agora. Não estou tão deprimido antes e tento ser um pouco mais social. A faculdade realmente me ajudou a aumentar minha auto-estima. Não perdi peso nos últimos 2 anos. Mas não sou melhor fisicamente. Na verdade, eu sou pior.
Heatsara: Parece que você teve que reconhecer a necessidade de ajuda e suporte. Você pode falar sobre como chegou a essa conclusão e o que passou quando "admitiu" que precisava de ajuda?
Stacy: Eu assisti a um programa sobre anorexia e percebi que não era o único com anorexia. Eu fui a um centro de tratamento para distúrbios alimentares, mas eles me expulsaram porque eu não era compatível. Quando fui enviado para o hospital estadual e perdi 6 kg em 3 semanas, percebi que havia algo errado na minha cabeça.
Jenna:Que papel seus amigos e sua família desempenharam em seu recuperação de transtorno alimentar? Como você pediu ajuda?
Stacy: Minha família estava muito longe para me ajudar. Embora eles estivessem muito preocupados comigo. Tenho uma filha de 16 anos e quero viver para vê-la crescer e ter filhos. Alguns dos meus amigos me deixaram porque não podiam me ver morrer. Todo mundo pensou que eu ia morrer quando eu pesasse 84 libras.
Donnna: Stacy, o que realmente fez você decidir que basta? Eu sou anoréxica e bulímica há 26 anos e estou totalmente cansada disso.
Stacy: Quando eu não sabia quem era minha filha quando ela veio me visitar no hospital, meu cérebro finalmente entendeu a mensagem. Por causa da minha filha, tenho um motivo para viver. Antes, eu só queria ir dormir e nunca acordar.
Bob M: Desde que você lida com isso há 20 anos, por que tem sido tão difícil passar pela recuperação?
Stacy: Não estou recuperado, mas sou estável. Eu tenho uma equipe de tratamento, eles me ajudam muito, mas eu simplesmente não consigo me convencer de que estou terrivelmente abaixo do peso. Eu vou melhorar. UM DIA EU VOU.
Bob M: Você também mencionou que sua família mora longe de você. Imagino que seja difícil passar pela recuperação sem o apoio da família, sem que eles realmente estejam lá para ajudá-lo. Isso é verdade ou não?
Stacy: Sorta, eu visitei algumas vezes no ano passado. Eu estava com medo de que eles me rejeitassem porque pensavam que eu estava tão mal. Eu tento apenas dar a eles um: "Estou indo bem". Também não quero pena deles.
Kathryn: Stacey, sua perda de memória é permanente ou pode ser revertida? Meu médico sabe muito sobre magnésio, que é o que causa os problemas de memória e às vezes tenho que receber infusões. Eu também conheço uma garota que faz infusões diárias de magnésio.
Stacy: Não me lembro de muitas coisas. Meu médico me disse que talvez eu não precise me lembrar. Aparentemente, eu estava extremamente mal. Recebo potássio quando meus níveis não são muito baixos. Isso me ajuda a lembrar um pouco melhor. Eu fui para a faculdade para reaprender e me ajudar a armazenar minhas memórias para que eu possa recuperá-las quando necessário. A desnutrição crônica também afeta a memória.
JYG: Tenho 19 anos e lutei com isso por cerca de 7 anos. Embora eu esteja em recuperação há cerca de um ano, de vez em quando ainda me vomito. Stacy, acredito que você pode superar isso. Mas eu me pergunto, isso realmente desaparece?
Stacy: Você sabe, acho que aqueles que se recuperaram teriam que lhe dizer isso. Eu acho que às vezes meio que se esconde para sair do esconderijo quando não esperamos.
Bob M: Quero acrescentar aqui JYG, que quando o Dr. Barton Blinder, especialista em distúrbios alimentares, esteve aqui há um mês ou mais, ele mencionaram que a pesquisa mostrou que aqueles com distúrbios alimentares, em sua maioria, sofrem recaídas em um ponto ou outro. Dependendo da sua dedicação ao tratamento, as recidivas podem ocorrer dentro de 5 anos do que você pode chamar de "recuperação". O mais importante é reconhecer as recaídas e continuar a procurar tratamento para distúrbios alimentares... para que você não volte mais. Ele também disse que a pesquisa mostrou que a maneira mais eficaz de tratar um distúrbio alimentar é primeiro com hospitalização, depois medicamentos e terapia intensiva, seguidos por terapia continuada.
tiggs2: Qual é a parte mais difícil da recuperação do seu distúrbio alimentar?
Stacy: Não estou recuperado, embora desejasse estar.
Ranma: Como você conseguiu explicar a outros familiares e amigos como é viver todos os dias com um distúrbio alimentar?
Stacy: Minha família sabe disso há tanto tempo. Eles aceitaram o fato de que, se colocarem um grande prato de comida na minha frente, eu não o comerei. Vivo, sobrevivo e tento não pensar muito nisso. Faço apresentações na faculdade para que eles possam entender com o que as pessoas com transtornos alimentares vivem.
Bob M: Quais são as duas coisas mais importantes que você aprendeu com suas experiências?
Stacy: Primeiro, nunca pare de comer para perder peso. Obtenha ajuda o mais rápido possível. Posso não me recuperar, mas vivo com isso. Eu sei que vou melhorar um dia. Não deseje um distúrbio alimentar a ninguém.
Bob M: Aqui estão mais algumas perguntas do público:
Ranma2: Stacy, eu tenho 19 anos de idade, anoréxica. Na maioria das vezes, eu me morro de fome e tomo pílulas dietéticas. Mas às vezes como como outras pessoas, sempre sinto que não sou realmente anoréxica. Isso pode ser verdade?
Stacy: Acho que não. Você se sente estranho depois de comer?
Bob M: E deixe-me acrescentar que a anorexia não se refere apenas ao peso ou à possibilidade de comer uma refeição ocasional, mas também como você se vê, imagem corporal, auto-estima e como lida com questões alimentares. Portanto, Ranma2, ser capaz de comer "normalmente" em algumas ocasiões, NÃO significa que você não é anoréxico. Eu acho que um médico licenciado teria que ajudar a fazer essa determinação.
Sel:Que tipo de terapia / tratamento você teve ao longo dos anos? E se houver alguma coisa agora?
Stacy: Eu vejo meu terapeuta duas vezes por semana, o meu médico uma vez por semana e passo dois dias por semana no hospital para hidratação e potássio. Cada membro da minha equipe de tratamento sabe o que os outros estão fazendo.
Kelli: Você acha que é possível convencer sua família e amigos a não se preocupar com você e a expressar constantemente as preocupações de você ter "um possível distúrbio alimentar"? Em outras palavras, eu quero que eles demitam. Como eu faço isso?
Stacy: Eu tento. Não deixo novos amigos saberem que estou doente. Só digo a eles depois que nos conhecemos melhor. Portanto, eles me conhecem, não meu distúrbio alimentar.
Bob M: Como eles reagem, uma vez que sabem? E, se estiverem surpresos ou chateados, como você lida com isso por si mesmo?
Stacy: Na maioria das vezes eles me oferecem um pouco de peso :). Uma vez que eles sabem, eles não me incomodam em comer. Por mim, tento não pensar nisso, se posso.
UCLOBO: Stacy, eu tenho 17 anos e sou bulimarexica e sofro há 4 anos. Você acha que é possível se recuperar sem ajuda profissional?
Stacy: NÃO!!!
Bob M: Quero postar alguns comentários do público ...
Marissa: Eu tenho anorexia desde os 10 anos de idade. Agora tenho 38 anos e descobri há 4 meses que o tenho.
Laurie: É uma espécie de Stacy difícil, por medo e ameaças à saúde, para assustar alguém que se envolve em inanição e mudar.
Ellie: A faculdade geralmente piora por causa do estresse.
Donna: Eu também tenho uma filha que tem 4 anos. de idade. Eu quero estar aqui por ela. Estou pronto para terminar esta batalha eu mesmo. Parece que, toda vez que encontro um problema na minha recuperação, volto ao comportamento
Taime2: Eu luto com esse distúrbio alimentar há tanto tempo que me pergunto se há alguma esperança.
Zonnie: Stacy, você já quis voltar a ser como era antes? Estou melhor, mas sinto falta, por mais estranho que seja.
Ranma2: Sinto-me extremamente culpado depois de comer. Como se eu tivesse feito algo vergonhoso Stacy.
Irishgal: Eu restringi minha ingestão de calorias a 200 calorias em dias alternados, o que eu acho que acaba sendo 100 por dia. Estou tentando voltar ao meu objetivo de 88, onde estava há um ano, mas isso está me destruindo agora. Eu desmaiei e fiquei com um nariz sangrando no treino de natação hoje. Não sei o que fazer !!!
Julia: Eu sei que minha família e amigos estão preocupados comigo o tempo todo. Se eu sair para passear, se eu sair para jantar, se eu não estiver me sentindo bem, etc. Eles parecem fazer uma montanha fora de uma montanha.
Bob M: Aqui está uma pergunta de acompanhamento para a família ou amigos dizendo Stacy:
UCLOBO: Como, eu diria a eles? Veja, eles me enlouqueceriam completamente e me tirariam do b-ball, e essa é a minha mensalidade da faculdade. Estou com muito medo de contar a eles.
Stacy: Eles podem entender, você não pode simplesmente empurrá-lo para eles. Deixe-os saber que você está em tratamento.
Bob M: Você não pode forçar isso neles. Diga a eles que você está tendo dificuldades... mas você está ou deseja fazer algo a respeito. O UCLOBO, uma das chaves mais importantes para a recuperação, está recebendo a ajuda e o suporte necessários. Muitas pessoas têm medo de que, se contarem à família ou aos amigos, serão rejeitadas. Você não está sozinho com esses sentimentos. Mas a maioria dos membros da família se preocupa e quer ajudar. No entanto, não espere que eles não reajam às notícias. E lembre-se de dar-lhes tempo para digeri-lo. E, se seus pais não são do tipo solidário, você deve procurar tratamento por conta própria. Felizmente, você tem um amigo ou dois que podem estar lá para você.
Bob M: Stacy, quero lhe agradecer por ter vindo aqui hoje à noite e compartilhado sua história conosco.
Stacy: De nada, Bob.
Bob M: O público tem sido muito receptivo aos seus comentários. Nosso próximo convidado é o Dr. Harry Brandt. O Dr. Brandt é o diretor médico do St. Joseph's Center for Eating Disorders, perto de Baltimore, Maryland. É uma das principais instalações de tratamento no país para distúrbios alimentares. Antes disso, ele era chefe da unidade de distúrbios alimentares do National Institutes of Health (NIH) em Washington, DC. Vou mencionar agora que, se Se você está interessado em obter ajuda para o seu distúrbio alimentar, e não importa em que país do país mora, convém investigar St. De Joseph. O Centro está localizado em Baltimore, Maryland... mas pessoas de todo o país vão lá para pedir ajuda. Após o tratamento para pacientes internos ou externos, eles o ajudarão a organizar o tratamento em sua própria comunidade. E eles ajudarão a resolver o seu seguro ou medicare / medicaid. Eles têm consultores financeiros especiais para ajudar nisso. Boa noite, Dr. Brandt. Bem-vindo de volta ao site de aconselhamento em questão.
Dr. Brandt: Obrigado Bob, é um prazer estar de volta.
Bob M: Você estava aqui pela história de Stacy e sua batalha contra a anorexia. Quão difícil é superar um distúrbio alimentar?
Dr. Brandt: Os distúrbios alimentares são doenças desagradáveis ... e, como poderíamos dizer pela história de Stacy, eles são difíceis de recuperar.
Bob M: O que a torna tão difícil?
Dr. Brandt: Existem muitas razões. Em primeiro lugar, os comportamentos perigosos das doenças são altamente reforçadores. Nossa cultura tende a levar as pessoas a continuar com esses comportamentos.
Bob M: Mas por que, depois de reconhecê-los como perigosos, é tão difícil impedi-los?
Dr. Brandt: Eu acho que varia para as diferentes doenças. Vou levá-los um de cada vez. Na anorexia nervosa, a própria fome é um sintoma perpetuante potente. À medida que as pessoas passam fome, elas querem perder mais e mais peso. Eles costumam descrever que, depois de perderem alguns quilos, algo "clica" e eles querem perder mais e mais peso. Da mesma forma, a compulsão e a eliminação da bulimia também estão se perpetuando. As pessoas descrevem o sentimento de "acalmado" pelo comportamento. Porque o sintomas de anorexia são gratificantes, são difíceis de desistir. Quanto mais eles progridem, mais difícil é desistir dos sintomas primários.
Bob M: Então, o que você está dizendo é que, se você detectar os sintomas mais cedo, há uma melhor chance de recuperação e uma chance maior de uma recuperação mais duradoura. Estou correcto?
Dr. Brandt: Sim, o tratamento precoce é importante e altamente eficaz. Mas já vi muitas pessoas como Stacy se recuperarem também.
Bob M: Para quem quer saber: como é quando você entra no centro de tratamento de transtornos alimentares? Como é um dia típico?
Dr. Brandt: Primeiro, os pacientes passam por uma série de avaliações psicológicas e médicas. Em seguida, eles se envolvem em um tratamento multimodal que envolve esforços para bloquear os sintomas primários do distúrbio enquanto tenta entender intensivamente o significado dos sintomas. A maioria dos pacientes está em uma combinação de vários grupos, terapia individual e aconselhamento nutricional. A maioria também está em terapia familiar. Se indicado, é utilizada medicação.
Bob M: Aqui estão algumas perguntas do público:
Heatsara: Eu restringi minha ingestão de calorias a 100 calorias por dia... mas tenho sorte se eu comer 80. Eu estou tentando voltar a 88 libras onde eu estava um ano atrás. Eu sou 5'8. O problema é que eu desmaiei e fiquei com um nariz sangrando no treino de natação hoje. Estou morrendo de medo. Não sei o que fazer? Não importa o quanto eu tente, eu não posso comer !!!
Dr. Brandt:Você precisa de atenção rápida. Existem manifestações médicas graves de sua inanição em curso.
Julia: Quem puder responder, por favor me ajude. Tenho tido grandes problemas e não consegui comer direito, etc. Tenho medo de conversar com qualquer um dos meus médicos, porque eles anotam tudo e ameaçam me admitir. Sinto que não posso confiar em ninguém. Não quero ser admitido, mas quero ajuda. Eu estou realmente com medo.
Dr. Brandt: Eu sugiro que você tente entrar no mesmo "time" que seus médicos. Você tem um problema sério e precisa de ajuda.
Trina: Dr. Brandt - Parece que a média de internação ou ambulatório para tratamento de DE nas últimas 3 semanas - existem ações para mudar isso e forçar as companhias de seguros. permitir tratamento a longo prazo?
Dr. Brandt: O tempo de internação pode variar bastante, mas muitos de nossos pacientes permanecem internados por vários dias. Eles geralmente são transferidos para o nosso programa de hospitalização parcial para tratamento a longo prazo.
Jenna: Quão difícil é obter ajuda quando você não se encaixa em nenhuma definição "clínica" para distúrbios alimentares? Sei que estou doente, mas receio que ninguém me ajude. Não estou abaixo do peso, mas perdi 70 libras desde que isso começou em novembro passado.
Dr. Brandt: Sua rápida perda de peso sugere que algo está errado, mesmo que você não se encaixe em nenhuma categoria específica. Você merece uma avaliação completa e tratamento adequado. Não há duas pessoas que sejam iguais.
Bob M: Existe uma abordagem cortadora de biscoitos para tratar alguém com um distúrbio alimentar ou cada pessoa precisa de um plano de tratamento separado?
Dr. Brandt: Devido à grande variabilidade dos sintomas e sua origem, cada paciente precisa de um plano de tratamento individualizado. Dito isto, eu acrescentaria que existem alguns componentes comuns da maioria dos tratamentos. Em nosso programa, tentamos nos concentrar em fornecer uma estrutura para os pacientes bloquearem sua fome ou compulsão e purga e, ao mesmo tempo, trabalhar em terapias psicológicas intensivas. É essa abordagem que descobrimos ser mais eficaz.
Bob M: Quero postar um comentário de um membro da platéia. Foi um acompanhamento de uma pergunta sobre como informar sua família / amigos sobre seu distúrbio alimentar:
Jenna:Em resposta à UCLOBO... eu também tinha medo disso. Mas fui muito honesto quando contei ao meu melhor amigo. Eu disse a ele o que estava errado e o que eu precisava. Simplesmente, eu precisava de alguém para ouvir e um ombro para chorar. Eu não precisava de alguém para me forçar a me alimentar, ou me incomodar... apenas alguém para me amar. Ajudei-o a obter informações sobre o distúrbio e deixei que ele tivesse alguns dias para lidar com o poço de emoções que minha confissão trouxe à tona. Deixe seus amigos estarem lá para você... você ficaria surpreso com a força deles.
Donna: Por que sempre sentimos a necessidade de recorrer ao comportamento, em vez de lidar com os problemas reais?
Dr. Brandt: Consideramos que o desenvolvimento de uma rede de apoio saudável é um componente extremamente importante no tratamento de um distúrbio alimentar. Os comportamentos se tornam uma maneira gratificante, calmante (mas potencialmente mortal) de lidar com conflitos e questões subjacentes.
Bob M: Deixe-me voltar a contar à sua família: mãe, pai, marido, se você nos der uma abordagem passo a passo para contar à sua família e amigos e como pedir ajuda? Para muitas pessoas, isso é uma coisa muito assustadora!
Dr. Brandt: Sim, de fato!!! Eu acho que uma comunicação aberta e honesta é essencial. Descobrimos que ajuda se uma pessoa com um distúrbio alimentar tentar comunicar a causa subjacente sentimentos... em vez de envolver a família com excesso de foco nas refeições, peso corporal, forma, aparência, calorias etc. Vi muitos pacientes receberem uma quantidade enorme de apoio apropriado da família e amigos íntimos que realmente querem ajudar. Se houver muitas aparentes lutas de conflito e poder, geralmente é necessária a ajuda de um estranho objetivo (um terapeuta).
Bob M: E as pessoas que estão lidando com excessos compulsivos? Como é o tratamento para eles?
Dr. Brandt: Tratamento para comer em excesso compulsivo começa com uma avaliação completa de um psiquiatra e nutricionista. Muitas vezes, existem doenças coexistentes, como depressão ou ansiedade, que requerem atenção. Os pacientes geralmente são tratados em uma combinação de psicoterapia individual. Aconselhamento nutricional que se concentra na alimentação saudável e normal e NÃO no peso. e se a compulsão alimentar for parte do problema, medicamentos podem ser utilizados. Opomo-nos ao uso de pílulas dietéticas, fen-fen e outros agentes para perda de peso. Porém, frequentemente utilizamos medicamentos anti-bulímicos comprovados, como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (Prozac, Paxiletc.).
Julia: Quais são alguns dos sinais de recaída?
Dr. Brandt: Os sinais de recaída geralmente são o ressurgimento de comportamentos antigos... retraimento social... dieta... compulsão... excesso de foco na aparência e no peso, etc.
JoO: Isso parece estranho - mas é possível 'andar a pé' e chegar a um certo ponto, depois seguir seu próprio caminho e interromper sua cura, porque é um lugar seguro e doloroso para se estar?
Dr. Brandt: Sim JoO. Eu acho que isso é comum. Às vezes, as pessoas chegam a um local de tratamento onde se tornam resistentes. Eles têm medo de dar os próximos passos em direção à recuperação, porque é assustador desistir do que é familiar.
Becca: Eu tenho um amigo que está mostrando alguns sinais de um distúrbio alimentar, mas como posso ter certeza? Ela tem uma lista de coisas que quer mudar, ou seja, seu pulso, joelho, peso em geral... lista longa... mas na verdade não mostra sinais de não comer, etc.
Dr. Brandt: Becca, é difícil saber o que seu amigo está fazendo quando você não está por perto. Tivemos pacientes que foram realmente capazes de esconder suas sintomas de transtorno alimentar de amigos e familiares há anos! O fato de ela estar tão insatisfeita consigo mesma é um sinal de um problema.
Bob M: Então, como amigo ou familiar, você enfrenta a pessoa suspeita de ter um distúrbio alimentar?
Dr. Brandt: Eu acho que uma abordagem direta e honesta é o melhor método. Por exemplo, "vejo algumas coisas sobre você que estão mudando e me preocupam muito. Talvez precisemos de ajuda para resolver as razões pelas quais você parece tão infeliz consigo mesma. "Comunicação aberta, direta e honesta das preocupações com o cuidado.
Becca: Mas eles ficam tão bravos se você diz alguma coisa. Como você os leva a ouvir?
Dr. Brandt:Infelizmente, a raiva surge muito nas pessoas que lidam com essas doenças e em seus amigos, famílias e outras pessoas importantes também. Quando os sentimentos de raiva aumentam muito, muitas vezes descobrimos que é necessário um aporte externo de um terapeuta.
Bob M: E então, como você leva a pessoa a procurar um terapeuta se ele está em negação? ou você apenas tem que esperar até que estejam prontos?
Dr. Brandt: Essa é uma excelente pergunta e um problema da vida real. Encorajo pais e amigos a dizerem coisas como: "Entendo que você não acha que tem um problema, mas as pessoas com distúrbios alimentares geralmente são as últimas a saber que elas têm um problema sério. Se você pensa que é saudável, por que não fazer o check-out por um profissional? Sua falta de vontade de fazer check-out me faz pensar que você reconhece que tem um problema. "É preciso enfrentar sistematicamente a negação e as defesas do paciente. Se isso não funcionar, é preciso avaliar o grau atual de doença e risco da pessoa.
Tiggs2: Se você foi diagnosticado com anorexia nervosa e ganhou o peso necessário, ainda está anoréxico?
Dr. Brandt: Ganhar peso é uma parte importante da recuperação da anorexia, mas, infelizmente, a recuperação requer mais do que ganho de peso. Lidar com os pensamentos, sentimentos e idéias subjacentes que levaram à fome é um componente crítico da recuperação.
livesintruth: Dr. Brandt, estou sofrendo de uma grande recaída com tendências de bulimia e anorexia, mas não consegui o tratamento hospitalar ou residencial necessário devido a razões de seguro. Quais são alguns outros métodos intensivos de tratamento ou existe uma maneira de lidar com as companhias de seguros quando a situação se agrava?
Dr. Brandt: Trabalhamos diariamente com companhias de seguros, explicando-lhes nossa lógica para o tratamento de nossos pacientes. Descobrimos que, em muitos casos, somos capazes de ajudá-los a entender a necessidade crítica de tratamento adequado.
Bob M: Além disso, acredito que o hospital pode descrever outras razões médicas para a admissão e não o distúrbio alimentar especificamente como causa. Existem maneiras de trabalhar com companhias de seguros e os consultores financeiros da St. Joseph's são especialistas nisso.
JoO: Dr. Brandt - dizendo que tudo está muito bem, mas muitas vezes são os pais que são o problema e não reconhecem os terapeutas, pois é vergonhoso ver um terapeuta.
Dr. Brandt: Sim, às vezes conflitos familiares ou problemas entre pais e filhos são centrais. Passamos muito tempo tentando convencer os pais sobre a necessidade de tratamento intensivo. Mas muitas vezes conseguimos ajudá-los a "ver a luz".
Bob M: Boa noite
