Regra nº 2: não espere que o primeiro medicamento para o TDAH funcione

Quatro em cada cinco crianças que tomam medicamentos para o TDAH desfrutam de reduções significativas na hiperatividade, desatenção e / ou impulsividade. Mas o caminho para o sucesso geralmente é curvo. Aqui, o Dr. Larry Silver explica como escolher o medicamento certo, escolher a dose certa e reagir aos efeitos colaterais.

Qual a eficácia da medicação no controle dos sintomas do TDAH em crianças, adolescentes e adultos? Muito efetivo. Quatro em cada cinco jovens que tomam medicamento para o TDAH desfrute de reduções significativas na hiperatividade, desatenção e / ou impulsividade. Mas, para garantir que você esteja tomando medicamentos com TDAH com segurança, é essencial escolher o medicamento certo e seguir a dosagem adequada.

Em mais de 30 anos de tratamento do TDAH, desenvolvi sete regras para maximizar os benefícios da medicação:

1. Verifique se o diagnóstico está correto.

Nem todas as crianças hiperativas, desatentas ou impulsivas têm TDAH. Esses comportamentos também podem ser causados ​​por ansiedade ou transtorno de humor, bem como por

dificuldades de aprendizagem. Um professor pode dizer que seu filho tem problemas para ficar parado. Um teste psicológico pode mostrar que seu filho exibiu comportamentos sugestivos de TDAH. Mas esses relatórios não são suficientes. Para confirmar o diagnóstico, os comportamentos característicos devem ser mostrados como crônicos (que existiam antes da idade) seis) e difundida (observada em pelo menos dois contextos da vida - na escola, em casa, com colegas, etc. em.)

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2. Não espere encontrar a droga certa imediatamente.

Alguns pacientes respondem bem ao metilfenidato (Ritalina) ou dextro-anfetamina / levo-anfetamina (Adderall). Outros se saem melhor com um medicamento não estimulante, como um antidepressivo tricíclico ou atomoxetina (Strattera). A única maneira de saber se um determinado medicamento funciona para você ou seu filho é por tentativa e erro.

3. Escolha a dose certa.

Com medicamentos estimulantes, a dose não se baseia na idade ou massa corporal, mas na taxa em que o corpo absorve o medicamento. A única maneira de encontrar a dose correta para você ou seu filho é por tentativa e erro. Eu poderia começar com 5 mg. Se isso não funcionar dentro de três a cinco dias, subo para 10 mg, depois 15 mg e, se necessário, 20 mg, até que o paciente melhore. Se ele ou ela se tornar incomumente irritado ou choroso - ou parecer estar em uma nuvem - a dose deverá ser reduzida.

4. Não confie muito na duração listada de um medicamento.

Só porque uma pílula deve controlar os sintomas do TDAH por um certo período de tempo não significa que sim. Uma pílula de quatro horas pode funcionar por apenas três horas. Uma cápsula de oito horas pode durar seis ou 10 horas, uma cápsula de 12 horas, 10 a 14 horas. Acompanhe como você se sente - ou observe o comportamento do seu filho - para determinar quanto tempo dura cada dose.

5. Certifique-se de que você ou seu filho toma medicação sempre que necessário.

Algumas pessoas precisam de medicação o dia todo, todos os dias. Outros precisam de cobertura apenas para determinadas atividades. As probabilidades são de que, se seu filho é portador de TDAH, ele precisa tomar medicamentos durante o dia escolar. Que tal o tempo dos trabalhos de casa? E durante as atividades extracurriculares? Depois de determinar quando seu filho precisa ser “coberto”, o médico pode elaborar um regime de medicação adequado.

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6. Alerte o médico sobre quaisquer efeitos colaterais.

Estimulantes podem causar problemas de sono, perda de apetite, dor de cabeça e dor de estômago. Um efeito colateral muito incomum são os tiques motores. Se você ou seu filho desenvolverem efeitos colaterais, o médico deverá trabalhar com você para minimizá-los. Se os efeitos colaterais não puderem ser controlados, é necessário outro medicamento.

7. Não seja rápido demais para suspender o uso de medicamentos.

Alguns pais são rápidos em tirar os filhos dos remédios durante as férias e as férias escolares, mas isso pode resultar em frustração, problemas sociais e fracasso. Pense em cada atividade e nas demandas que ela impõe ao seu filho antes de decidir se faz sentido deixar seu filho tomar medicamentos.

Atualizado em 26 de junho de 2019