TDAH e depressão em adultos, ansiedade ligada em estudo
4 de fevereiro de 2023
O TDAH é um preditor mais forte de depressão e ansiedade em adultos do que o transtorno do espectro do autismo, de acordo com um novo estudo que sugere pacientes com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são mais propensos que pacientes autistas a experimentar “problemas internalizantes” como humor transtorno. O estudo, liderado por pesquisadores da Universidade de Bath e publicado na Relatórios Científicos, ressalta a importância da triagem de comorbidades em adultos com TDAH. 1
Até 80% dos adultos com TDAH têm pelo menos um transtorno psiquiátrico coexistente.2 De acordo com um recente ADDitude enquete de 1.500 leitores, ansiedade e depressão são as duas condições comórbidas mais comuns diagnosticadas juntamente com o TDAH em adultos, com taxas de co-diagnóstico de 72% e 70%, respectivamente.
Apesar dessa alta taxa de comorbidade, os pesquisadores disseram: “TEA muitas vezes tem sido priorizado em relação ao TDAH tanto na pesquisa sobre problemas de internalização quanto na prática clínica, particularmente para ansiedade”.3
Notavelmente, aproximadamente 28% dos indivíduos autistas têm TDAH, tornando difícil determinar qual distúrbio – TEA ou TDAH – afeta mais significativamente os resultados da saúde mental.2 (O ADDitude uma pesquisa com leitores descobriu que 9% dos adultos com TDAH têm TEA.)
Os pesquisadores tiveram como objetivo esclarecer as associações entre traços autorrelatados de TEA e traços de TDAH com problemas de saúde mental, como ansiedade e depressão, usando uma amostra da população geral, que incluiu 504 adultos do Reino Unido (49% homens, 51% mulheres) com idades entre 18 e 79 anos.
Embora os resultados tenham vinculado tanto o TEA quanto o TDAH com ansiedade e depressão, o TDAH foi um preditor estatístico mais forte de ambas as condições de saúde mental do que o TEA. Análises posteriores confirmaram que os traços de TDAH estavam associados a sintomas de ansiedade e depressão mais graves em adultos do que os traços de TEA.
Os pesquisadores “especulam que as dificuldades de inibição da resposta, que parecem ser uma característica cognitiva da TDAH, também pode potencialmente sustentar a associação mais forte entre traços de TDAH e internalização problemas.”
Para o conhecimento dos pesquisadores, este é o primeiro estudo mostrando que o TDAH prediz com mais força os resultados de saúde mental em adultos do que outras condições de neurodesenvolvimento, como o TEA.
“Nossa descoberta de que os traços de TDAH dominaram os traços de TEA na previsão de sintomas de transtorno de internalização pode informar estratégias para identificar indivíduos com maior risco de internalizar problemas”, disseram os pesquisadores. “Isso pode permitir que medidas e intervenções preventivas sejam implementadas em uma idade mais precoce, que podem, por exemplo, focar no gerenciamento sintomas de TDAH para um maior impacto na melhoria de problemas de internalização e melhoria do bem-estar mental em adultos.”
Reconhecer o TDAH complexo (déficit de atenção mais uma ou mais condições concomitantes) é de “alta importância clínica”, disse Theresa Cerulli, M.D., do Centro Médico Beth Israel Deaconess e a Instituto de Educação em Neurociências, no ADDitude webinar intitulado, “TDAH complexo: a nova abordagem para entender, diagnosticar e tratar comorbidades em conjunto.”
“A presença de condições concomitantes quase sempre confunde o diagnóstico, o tratamento e o prognóstico do TDAH”, disse ela. “TDAH e comorbidades também podem influenciar a apresentação e a gravidade um do outro, o que pode complicar a detecção e o tratamento dos sintomas e prejudicar a qualidade de vida geral”.
Os pesquisadores esperam que as descobertas do estudo encorajem mais pesquisas investigando se a genética ajuda a explicar por que TDAH os traços estão mais fortemente associados a problemas de internalização do que os traços autistas.
Ver Fontes de Artigos
1Hargitai, L.D., Livingston, L.A., Waldren, L.H. et al. (2023). Traços de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são um preditor mais importante de internalização de problemas do que traços autistas. Representante Científico 13, 31. https://doi.org/10.1038/s41598-022-26350-4
2Katzman, M. A., Bilkey, T. S., Chokka, P. R., Fallu, A., & Klassen, L. j. (2017). TDAH adulto e transtornos comórbidos: implicações clínicas de uma abordagem dimensional. Psiquiatria BMC. 17(1), 302. https://doi.org/10.1186/s12888-017-1463-3
3Bispo, D. v. M. (2010). Quais distúrbios do neurodesenvolvimento são pesquisados e por quê? PLoS ONE 5, e15112/
4Jovens. e outros (2021). Falha na prestação de cuidados de saúde para transtorno de déficit de atenção/hiperatividade no Reino Unido: uma declaração de consenso. Frente. Psiquiatria 12, 324.
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