Distúrbios da linguagem: sintomas e diagnóstico

As crianças aprendem a conversar por um período de vários anos, ouvindo e interagindo com seus pais e outras pessoas ao seu redor. Algumas crianças, no entanto, não progridem no estágios naturais do desenvolvimento da linguagem, e podem ter dificuldades para se entender ou entender o que os outros estão dizendo. Algumas dessas crianças são apenas “faladoras tardias”, mas outras podem ter um distúrbio de linguagem. Se seu filho não parece estar falando ou compreendendo na mesma proporção que os colegas, você pode estar certo em se preocupar - e pode considerar uma avaliação de fala e idioma.

Sintomas de distúrbios de linguagem

Existem dois tipos de distúrbios de linguagem, expressivos ou receptivos. Crianças com distúrbios expressivos de linguagem têm dificuldade em expressar seus pensamentos. Aqueles com distúrbios de linguagem receptivos podem ter dificuldade para entender o que os outros estão dizendo ou seguindo uma conversa. Se o distúrbio de linguagem do seu filho for leve, seus sintomas podem ser difíceis de detectar. Ele pode parecer um pouco "espacial" ou até "tímido". Procure os seguintes sintomas básicos que podem indicar um distúrbio de linguagem. Se você perceber esses sintomas, converse com

seu pediatra ou a equipe da escola de seu filho.

Alguém com um distúrbio expressivo de linguagem:
- Ter um vocabulário limitado para a idade deles
- Use muitas palavras de preenchimento como "um" ou "coisas" e "coisas" em vez de palavras específicas
- Confundir tempos verbais
- Repita frases ao contar uma história ou responder a uma pergunta
- Diga frequentemente frases que não fazem sentido
- Problemas para aprender novas palavras
- Sinta como as palavras estão constantemente presas "na ponta da língua"
- Muitas vezes parecem frustrados por sua incapacidade de comunicar pensamentos

Alguém com um distúrbio de linguagem receptivo pode:
- Parece desinteressado em conversas ou situações sociais
- Tem dificuldade em seguir as instruções
- Muitas vezes, entenda mal o que é solicitado e responda inadequadamente
- Tem dificuldade em fazer piadas
- Parece tímido ou retirado

Se seu filho apresentar sintomas de ambas as listas, é possível que ele tenha um distúrbio de linguagem expressivo / receptivo combinado. Converse com o médico do seu filho sobre suas preocupações.

Cronograma do diagnóstico precoce

As crianças progridem através de marcos de desenvolvimento em diferentes idades, e é por isso que os médicos fornecem uma variedade; por exemplo, os bebês normalmente dão o primeiro passo entre 9 e 12 meses. Começar a falar é o mesmo; não existe uma idade exata em que as crianças digam a primeira palavra ou usam a primeira frase. Alguns são considerados “faladores tardios”. São crianças entre 18 e 30 meses que têm um bom entendimento de linguagem e demonstrar habilidades sociais, habilidades de pensamento e habilidades motoras típicas para a idade, mas têm um vocabulário. Nem todo falante tardio acaba tendo um distúrbio de linguagem, e algumas crianças parecem alcançá-lo depois de se atrasar no desenvolvimento. No entanto, a maioria dos especialistas concorda que o desenvolvimento da fala e da linguagem deve seguir uma trajetória básica. Se seu filho apresentar os seguintes sinais precoces de um distúrbio de linguagem, considere conversar com seu médico sobre uma avaliação.

Os primeiros sinais de distúrbio expressivo da linguagem incluem:
– 15 meses: Vocabulário com menos de três palavras; a criança usa principalmente sons de vogais ao vocalizar
– 18 meses: Não dizendo "Mama", "Dadá" ou identificando outras pessoas conhecidas pelo nome
– 24 meses: Vocabulário com menos de 25 palavras; não exclama espontaneamente quando surpreendido ou encantado
– 30 meses: Não usar frases simples de duas palavras (substantivo + verbo); difícil de entender na maioria das vezes
– 36 meses: Vocabulário com menos de 200 palavras; não pedir objetos conhecidos com o nome correto; repete as palavras de outras pessoas quando é falada ou faz uma pergunta
– Além: Fala de maneira diferente de outras crianças da mesma idade; usa palavras incorretamente ou palavras relacionadas

Os primeiros sinais de um distúrbio de linguagem receptivo incluem:
– 15 meses: Não olha nem aponta para os objetos quando eles são nomeados; não responde quando o nome é chamado
– 18 meses: Não foi possível seguir instruções simples de uma etapa, como "Pegue a bola".
– 24 meses: Não aponta para partes do corpo quando nomeadas (como quando os pais perguntam "Onde está o nariz?"); dificuldade em comparecer ao ler para
– 30 meses: Não responde a perguntas, seja com respostas faladas ou balançando a cabeça / balançando a cabeça
– 36 meses: Não foi possível seguir as instruções em duas etapas ("Vá para o seu quarto e pegue seu chapéu"); tem dificuldade em participar de atividades em grupo; esquece ou confunde os nomes de pessoas familiares

Além disso, existem alguns sinais de alerta precoce que podem aparecer tanto nos distúrbios expressivos quanto nos receptivos da linguagem:
- Diz uma ou duas palavras dentro da faixa etária normal, mas não adiciona mais palavras e expande o vocabulário
- gestos ou pontos no lugar da fala após 18 meses
- Não imita sons ou palavras falados pelos pais
- Pode entender o idioma em casa, mas tem dificuldade em entender quando está fora de casa

Lembre-se de que um ou dois sinais de aviso não significam que seu filho tem um distúrbio de linguagem, mas isso pode indicar que você deve conversar com seu médico sobre o desenvolvimento do seu filho. Nem todo distúrbio de linguagem é desenvolvimental. Em casos raros, um distúrbio de linguagem pode se desenvolver após um evento cerebral traumático, como um acidente vascular cerebral, um ferimento na cabeça ou uma doença neurológica.

Obtendo um diagnóstico

Se você notou alguns desses sinais de alerta e acha que seu filho pode ter um distúrbio de linguagem, o próximo passo é fazer uma avaliação profissional. Os distúrbios de linguagem podem ser frequentemente diagnosticados erroneamente - eles geralmente são mal identificados como TDAH, autismo ou até mesmo apenas "preguiça" - por isso é importante trabalhar com alguém familiarizado com fala e linguagem desenvolvimento.

Você tem poucas opções. Se seu filho ainda não freqüentou a escola, você pode obter uma avaliação gratuita através do programa de Intervenção Precoce (EI) do seu estado. Se um distúrbio de linguagem for identificado, a equipe de EI o ajudará a desenvolver um Plano de Serviço Familiar Individualizado (IFSP), que apoiará seu filho até os 3 anos de idade. Um IFSP estabelece quais serviços seu filho deve receber e como pais e especialistas esperam que o progresso seja. Os pais são um componente essencial no desenvolvimento e na execução dos IFSPs. Portanto, eduque-se e prepare-se para advogar em nome do seu filho.

Se o seu filho já tiver começado a escola quando perceber atrasos no idioma, poderá procurar apoio do sistema público de ensino - mesmo que seu filho esteja matriculado em uma escola particular. Você pode solicitar formalmente que a escola realize uma avaliação com um fonoaudiólogo, sem nenhum custo para você. Se a escola achar que não há necessidade de uma avaliação ou que seu filho está se desenvolvendo dentro dos limites normais, eles podem negar sua solicitação. Se isso acontecer, você receberá uma notificação por escrito de que a escola negou sua solicitação, além de informações sobre suas opções. Nesse momento, você pode solicitar uma audiência para apelar da decisão da escola ou trabalhar com um especialista em fala e idioma particular. Mesmo que a escola faça uma avaliação, você tem o direito de trabalhar com um especialista particular, se quiser. Essa opção geralmente é mais cara, mas oferece vantagens, como agendamento mais flexível e atenção individualizada.

A maioria dos fonoaudiólogos testa distúrbios de linguagem de maneiras semelhantes. É importante que seu filho faça o teste no idioma com o qual se sente mais confortável, mesmo que não seja o idioma que ele fala na escola. Dificuldade com um segundo idioma não é necessariamente um sinal de um distúrbio de linguagem. Os fonoaudiólogos devem interagir e observar seu filho em várias situações, bem como entreviste você para determinar se suas habilidades de comunicação podem estar contribuindo para o idioma de uma criança atrasos. Eles também podem tentar diferentes métodos de terapia, para determinar uma estratégia de tratamento eficaz.

Se a fonoaudióloga descobrir que seu filho tem um distúrbio de linguagem, ele trabalhará com você para estabelecer um plano de tratamento, que geralmente inclui terapia de fala. Se o distúrbio de linguagem afetou negativamente o crescimento social e acadêmico de seu filho de maneiras dramáticas, é possível que a psicoterapia também seja recomendada.

O início precoce da terapia da fala é a melhor maneira de lidar com os distúrbios de linguagem, mas se você acha que seu filho demorou a receber a ajuda de que precisa, não se desespere. Inúmeros estudos mostraram que 70% dos pacientes respondem à terapia da fala e, embora a taxa de sucesso seja maior para crianças pequenas, a maioria das crianças mais velhas e até adultos alcançam bons resultados ao trabalhar com um discurso qualificado terapeuta.

Atualizado em 3 de novembro de 2019