As tentativas de suicídio são subnotificadas?

Aviso de gatilho: este post envolve uma discussão franca sobre suicídio e uma tentativa de suicídio.

Eu tenho considerado a ideia de que tentativas de suicídio são subnotificadas. A teoria disso é simples, a única maneira de relatar uma tentativa de suicídio é se uma pessoa recebe ajuda médica e admite mas quantas pessoas tentaram suicídio e não obtiveram ajuda médica ou negaram que se tratasse de um suicídio tentativa? Eu conheço uma pessoa - eu. Não recebi ajuda para minha tentativa de suicídio. Minha tentativa não faz parte das estatísticas sobre tentativas de suicídio em transtorno bipolar. Então, as tentativas de suicídio são subnotificadas em geral?

Minha tentativa de suicídio não declarada

Em 2010, as coisas eram horríveis para mim. Eu estava em um dos mais profundos e sombrios depressões Eu já estava preso. Não vou levá-lo de volta para lá, mas basta dizer que me foi negado o acesso ao tratamento psiquiátrico por causa de processos que foram claramente feitos sem cuidados. Eu sabia que se não pudesse

tratamento psiquiátrico então não consegui ajuda e, se não consegui melhorar, não consegui melhorar e, se não consegui melhorar, qual era o objetivo? E um dia essa realidade pesada foi demais para mim. Drogas, álcool e outras coisas estavam envolvidas nessa tentativa de suicídio, mas por razões pelas quais não vou entrar, não resultou em minha morte. Isso resultou em eu acordar no chão da cozinha.

E nunca contei a ninguém sobre isso até começar a contar minha história para a multidão. É uma coisa estranha admitir para uma audiência antes de se sentar e contar ao seu melhor amigo.

Subnotificação de tentativas de suicídio e suicídio

Não estou exatamente sozinho em não relatar minha tentativa de suicídio. Conversei com muitos outros que tentaram suicídio, sobreviveram e depois não contaram a ninguém. Não é isso que eu recomendaria, mas é algo que realmente acontece aqui no mundo imperfeito e real.

Sabe-se que os próprios suicídios são subnotificados e alguns cientistas tentaram descobrir quanto. Um estudo do Reino Unido estimou que apenas aproximadamente 47-65 casos de suicídios prováveis ​​foram classificados como suicídios pelos médicos legistas. Pensa-se que nos Estados Unidos, os números sejam semelhantes. Nos Estados Unidos, acredita-se que os suicídios sejam classificados incorretamente devido a "dados ou estigma incompletos, principalmente em adolescentes e minorias".¹

Tentativas de suicídio podem ser facilmente classificadas erroneamente pelos mesmos motivos: as pessoas aparecem na sala de emergência após uma tentativa e devido à falta de informações, estigmae negação do paciente, o incidente não é classificado como tentativa de suicídio. Isso, é claro, nem leva em conta situações como a minha, onde eu nem acabei em uma sala de emergência.

Os militares realizaram pesquisas anônimas e não, e mostraram que em oficiais pós-destacamento, 5,1% das pessoas relatam suicídio ideação quando uma pesquisa é anônima, enquanto na avaliação real da saúde pós-implantação, apenas 0,9% das pessoas relataram ideação suicida.² Isso significa que 5,7 vezes mais pessoas relatam ideação suicida quando é anônimo. A ideia de suicídio não é igual a uma tentativa de suicídio, é claro, mas o que sabemos é que a taxa de suicídio na população veterana é muito alta e isso pode ser parte do motivo. (Em 2015, os veteranos foram responsáveis ​​por 14,3% de todas as mortes por suicídio em adultos [maiores de 18 anos] nos Estados Unidos e constituíram 8,3% da população adulta nos Estados Unidos.³)

As implicações de subnotificações e tentativas de suicídio

Há muitas coisas que acontecem quando um suicídio ou tentativa de suicídio não é suportado. A primeira coisa que vem à mente é um obstáculo à compreensão e financiamento do programa. Por exemplo, os números atuais afirmam que cerca de 11% das pessoas com transtorno bipolar morrem por suicídio, enquanto até a metade das pessoas com tentativa bipolar de suicídio.⁴ No entanto, se esses números são falsamente baixos, é importante entendermos a doença e entendermos como ajudar as pessoas com a doença. O gerenciamento de riscos em bipolar é fundamental, mas se realmente não entendemos o risco, como podemos gerenciá-lo?

E sim, o financiamento realmente importa. Se você puder mostrar aos políticos que mais de seus eleitores estão morrendo, eles teoricamente se importam mais e reservam mais dinheiro para ajudar essas pessoas.

Mas, além de tudo isso, você tem o custo humano. Você tem o custo para todos aqueles que não obtêm ajuda adequada após a tentativa de suicídio (como eu) e o custo para todas as famílias que nunca saberão a verdade sobre a morte de seus entes queridos. E o que eu sei é que esses custos são muito, muito altos.

Nenhum de nós pode mudar essas realidades. As pessoas sempre terão medo de relatar idéias e tentativas de suicídio. É provável que os médicos legistas se desviem sempre de considerar a causa da morte como suicídio. Isto é apenas humanidade para você.

Mas setembro é o mês nacional de conscientização ao suicídio e agora é o momento em que precisamos conversar sobre essas coisas. Precisamos conversar sobre suicídio. Precisamos conversar sobre tentativas de suicídio. Precisamos honrar aqueles que morreram por suicídio, garantindo que não mais uma morte evitável aconteça. Nossas conversas abertas e honestas sobre suicídio podem fazer isso. Podemos normalizar a ideação suicida e, mais importante, normalizar a obtenção de ajuda para a ideação suicida. Podemos ensinar às pessoas o que procurar quando se trata de suicídio. Podemos saber a quem recorrer se nós ou alguém precisar de ajuda. Essa é nossa vez. Este é o nosso momento.

Não deixe esse momento escapar. Comece a falar de suicídio. Não vai custar nada e ainda pode salvar tudo.

Se você sentir que pode se machucar ou alguém, ligue imediatamente para o 9-1-1.

Para mais informações sobre suicídio, consulte nosso informações, recursos e apoio ao suicídio seção. Para obter ajuda adicional em saúde mental, consulte nosso números de linha direta de saúde mental e informações de referência seção.

Fontes

1. Shepard, D., Gurewich, D., et al. "Tentativas de suicídio e suicídio nos Estados Unidos: custos e implicações políticas." Suicídio e comportamento ameaçador, Outubro de 2015.
2. Vannoy S., Andrews B., et al. "Relato de ideação suicida na triagem populacional do exército dos EUA: um desafio contínuo." Suicídio e comportamento ameaçador, Dezembro de 2017.
3. Departamento de Assuntos Veteranos dos Estados Unidos ",Fatos sobre o suicídio de veteranos. "Junho de 2018.
4. Soreff, S., Transtorno bipolar. Medscape, 30 de maio de 2019.