Diagnóstico bipolar: por que acontece com tanta frequência?

O diagnóstico errôneo do transtorno bipolar ocorre com frequência porque o distúrbio bipolar pode ser difícil de detectar. Algumas pessoas passam 10 anos ou mais antes de corrigir um diagnóstico bipolar.¹

Isso tem a ver com a natureza dupla do distúrbio. Quando alguém está se sentindo maníaco ou hipomaníaco (mania bipolar), eles são cheios de energia e geralmente se sentem bem. Eles são "ricos em vida" e raramente procuram tratamento. Por outro lado, geralmente procuram tratamento quando caem em um episódio depressivo maior (depressão bipolar). Naquele momento, eles descrevem apenas sintomas depressivos ao médico. Portanto, é comum que o indivíduo seja diagnosticado incorretamente com depressão em vez de com transtorno bipolar.¹ (Dê uma teste de triagem bipolar ou nosso questionário bipolar para ajudar a determinar se você pode ter sintomas de transtorno bipolar.)

O diagnóstico errôneo do transtorno bipolar também ocorre porque o transtorno bipolar compartilha muitos dos sinais e sintomas associados a outras doenças psiquiátricas, como distúrbios de ansiedade e esquizofrenia. ²

Infelizmente, nenhum teste de laboratório pode detectar transtorno bipolar e o diagnóstico errôneo do transtorno bipolar permanece comum. No entanto, um questionário simples pode ajudar um médico a determinar se alguém tem sintomas do transtorno bipolar⁴ para evitar um diagnóstico errado do transtorno bipolar de depressão ou outra doença mental. Esse questionário é chamado de Questionário de Transtorno do Humor ou MDQ. O MDQ é uma lista de verificação que ajuda um médico a identificar sintomas relacionados à bipolar.⁴

Como evitar um diagnóstico incorreto bipolar

Um exame de diagnóstico é usado no diagnóstico bipolar. Este exame contém:

1. Uma história psiquiátrica completa- detalha os sintomas atuais e passados ​​e os sintomas ou diagnósticos dos familiares. O transtorno bipolar tem um forte componente genético. Portanto, se houver histórico familiar de depressão ou transtorno bipolar, há uma boa chance de o paciente também o ter.
2. Histórico médico completo e exame físico- descartar qualquer outra doença que possa estar imitando os sintomas do transtorno bipolar. HIV, um tumor cerebral ou lesão na cabeça, diabetes, epilepsia, lúpus, esclerose múltipla, um desequilíbrio de sal ou distúrbio da tireóide podem produzir sintomas do tipo bipolar.

Se nenhuma outra causa for encontrada e os sintomas atuais tiverem duração significativa ou causar comprometimento significativo no funcionamento, um paciente poderá ser diagnosticado com transtorno bipolar.

O diagnóstico incorreto do transtorno bipolar causa muitos problemas

O diagnóstico e o tratamento precoces do transtorno bipolar são essenciais, mas geralmente não acontecem. O tratamento do transtorno bipolar é frequentemente atrasado, pois muitas pessoas com transtorno bipolar não sabem que o têm. Alguns não procuram tratamento porque têm vergonha do que sentem, enquanto outros são diagnosticados incorretamente com outras doenças, como depressão ou esquizofrenia.^1,2

Obter o tratamento adequado para o transtorno bipolar pode ajudar a aliviar os seguintes riscos:

• Suicídio
• Abuso de álcool, abuso de substâncias
• Problemas na escola, reprovação na escola
• Divórcio
• Não ser capaz de funcionar no trabalho
• Alienar-se dos amigos e da família
• Piora dos sintomas de depressão e mania / hipomania
• Tornando o transtorno bipolar mais difícil de tratar ³

O que acontece depois que um diagnóstico bipolar é corrigido?

Os pacientes diagnosticados com transtorno bipolar serão avaliados quanto à tratamento bipolar. Os elementos básicos do tratamento bipolar são medicação bipolar, terapia bipolar, suporte e educação.

Após um diagnóstico incorreto corrigido do transtorno bipolar, o paciente começará a tomar medicação para estabilizar seu humor e tratar os sintomas agudos. Medicamentos prescritos podem ajudar a controlar o número de episódios que uma pessoa experimenta; que é crítico quanto mais episódios a pessoa experimenta, mais difícil o transtorno bipolar é tratar.

Para gerenciar o transtorno bipolar a longo prazo, os pacientes devem aprender a lidar com os estressores da vida de maneiras mais saudáveis. É difícil obter essa consciência sem ajuda profissional. Vários tipos de terapia estão disponíveis, incluindo terapia cognitivo-comportamental e terapia de ritmo social.

A psicoterapia, também conhecida como "terapia de conversação", permite ao paciente identificar o impacto do distúrbio em sua sua vida e começar a reconhecer eventos e padrões de pensamento que podem levar ou levar a episódios de doença. Esse processo de terapia ocorre em um ambiente seguro e privado, difícil de criar de outra maneira.

Outras doenças geralmente acompanham o transtorno bipolar

As pessoas que desenvolvem sintomas do transtorno bipolar quando são relativamente jovens e permanecem sem diagnóstico têm mais probabilidade de também desenvolver abuso de álcool e outros problemas de abuso de substâncias.² Esses problemas pioram o curso do transtorno bipolar e aumentam o número de hospitalizações.²

Outros transtornos mentais associados ao transtorno bipolar incluem:

• Isso já está em português
• Bulimia nervosa
• Transtorno de déficit de atenção / hiperatividade
• Transtorno do pânico, transtorno de ansiedade social, e outro transtornos de ansiedade

Um diagnóstico incorreto de transtorno bipolar pode ser desanimador, mas uma vez corrigido, o tratamento adequado começa. Converse com seu médico e discuta como você pode remediar um diagnóstico incorreto prévio do transtorno bipolar.

referências de artigos