Quais são os melhores medicamentos, tratamentos para a depressão bipolar?
Os melhores medicamentos para a depressão bipolar são aqueles que diminuem sintomas de depressão sem induzir uma maníaco ou episódio hipomaníaco. Esses medicamentos podem melhorar a depressão, mantendo o humor estável. Os tratamentos não farmacêuticos para a depressão bipolar têm os mesmos objetivos, mas além disso, ajudam as pessoas a lidar com os desafios, frustrações e limitações do transtorno ao desenvolver habilidades de enfrentamento para viver bem, apesar episódios de depressão bipolar.
O tratamento da depressão bipolar é geralmente uma abordagem a longo prazo. A estabilização do humor, a redução dos sintomas e o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento são melhor realizados com uma combinação de medicação e psicoterapia.
Medicação e psicoterapia são as principais abordagens para tratar a depressão bipolar; no entanto, existem outros tratamentos que podem aumentar a medicação e a terapia. Esses incluem tratamentos complementares gostar terapia de luz, procedimentos de estimulação cerebral, apoio de colegas e mudanças no estilo de vida.
Dada a importância dos medicamentos no tratamento da depressão bipolar, vejamos alguns dos melhores medicamentos, alguns dos quais você ou um ente querido podem ser prescritos.
Melhor Medicamento para Depressão Bipolar
Vários tipos de medicação são usados para tratar a depressão bipolar; no entanto, cinco se destacam como tratamentos de primeira linha. Isso significa que os medicamentos desses grupos são os medicamentos mais utilizados quando um médico diagnostica depressão bipolar.
Quetiapina (Seroquel) é um antipsicótico atípico e um dos primeiros medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a depressão bipolar. Ele tem o risco de vários efeitos colaterais, sendo os mais comuns:
- Aumento de triglicerídeos no sangue
- Aumento da pressão arterial diastólica
- Cansaço
- Boca seca
Os dois principais efeitos colaterais em combinação com aumento do colesterol e aumento do apetite, que também são comuns, podem causar ganho de peso rápido e criar problemas de saúde secundários. Dito isto, nem todo mundo experimentará esses efeitos colaterais, e manter um olhar atento sobre o peso e o trabalho de sangue às vezes pode tornar esses efeitos colaterais administráveis.
Olanzapina (Zyprexa) é um antipsicótico atípico aprovado pela FDA para tratar a depressão bipolar. A olanzapina obteve sucesso comprovado na redução dos sintomas; infelizmente, este medicamento apresenta um risco de ganho de peso significativo que pode levar ao diabetes tipo 2 e a uma condição de saúde perigosa chamada síndrome metabólica. Às vezes, monitorar o peso, se alimentar de forma saudável e se exercitar pode reduzir ao mínimo os efeitos colaterais, para que você possa continuar usando a olanzapina para reduzir a depressão bipolar.
Cariprazina (Vraylar), é outro antipsicótico atípico que também pode ser usado para tratar a depressão no transtorno bipolar. Ao contrário das principais preocupações metabólicas associadas à quetiapina e olanzapina, à cariprazina, a principal preocupação é distúrbios involuntários do movimento (sintomas extrapiramidais) com quase metade das pessoas que tomam o medicamento eles. Os efeitos colaterais específicos mais comuns incluem:
- Parkinsonismo (qualquer condição que cause uma combinação das anormalidades dos movimentos observadas na doença de Parkinson, como tremor, movimento lento, fala prejudicada ou rigidez muscular)
- A acatisia (um distúrbio do movimento caracterizado por uma sensação de inquietação interior e uma necessidade convincente de estar em movimento constante, bem como por ações como balançar em pé ou sentado, levantar os pés como se marchassem no local e cruzar e descruzar as pernas enquanto sentado)
- Dor de cabeça
A combinação olanzapina-fluoxetina conhecida como Symbyax também é aprovado pela FDA para tratar a depressão bipolar. Como este medicamento é uma combinação de antipsicótico atípico e antidepressivo, a lista de efeitos colaterais comuns experimentados é extensa. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- Inchaço ou inchaço da face, braços, mãos, pernas ou pés
- Dores no corpo ou dor
- Confusão
- Congestionamento
- Tosse
- Ilusões (crenças em coisas que não são verdadeiras, apesar das evidências em contrário)
- Demência
- Secura ou dor de garganta
- Febre
- Rouquidão; mudanças de voz; dificuldade em engolir
- Rápido ganho de peso
- Coriza
- Tremores nas pernas, braços, mãos ou pés
- Glândulas inchadas e sensíveis no pescoço
- Formigamento, tremor e / ou tremor das mãos ou pés
- Ganho ou perda incomum de peso
Embora essa lista possa parecer assustadora, é importante lembrar que um indivíduo normalmente experimenta apenas um subconjunto dos itens acima e a gravidade pode variar de leve a grave ("Lista de medicamentos para depressão bipolar e seus efeitos colaterais").
Lurasidona (Latuda) é um dos antipsicóticos atípicos mais novos aprovados para o tratamento da depressão bipolar pelo FDA. Embora tenha vários efeitos adversos em torno do movimento involuntário, eles parecem estar relacionados à dose. Em outras palavras, se os seguintes efeitos colaterais são um problema, eles podem ser aliviados ao diminuir a dose de lurasidona:
- Cansaço
- Akathisia
- Transtorno extrapiramidal
- Parkinsonismo
- A glicemia de jejum aumentou
- Náusea
- Insônia
Para ter certeza, existem outros medicamentos e muitas combinações de medicamentos que podem ser prescritas para ajudar a tratar e prevenir a depressão bipolar que estão fora da lista aprovada pela FDA. Estabilizadores de humor, anticonvulsivantes e antipsicóticos são categorias iniciais comuns, mas cada pessoa é diferente e o que funciona para uma pessoa pode não funcionar para a próxima. Geralmente, há um período de tentativa e erro enquanto você e seu médico trabalham juntos para descobrir quais medicamentos são melhores para você. Além disso, o corpo responde diferentemente à medicação ao longo do tempo, portanto, ajustes na dose ou tipos são frequentemente feitos à medida que o tratamento continua.
No geral, a medicação é o melhor tratamento para a depressão bipolar porque a medicação funciona no cérebro para atender ao distúrbio em sua origem. Porém, a medicação sozinha é geralmente insuficiente no tratamento completo da depressão bipolar. A psicoterapia é extremamente útil no tratamento do transtorno bipolar.
Melhor tratamento para a depressão bipolar: terapia
Enquanto a medicação trabalha no nível neurológico para aliviar as mudanças de humor e os sintomas de depressão, a terapia permite que você processar as frustrações de viver com depressão bipolar e desenvolver ferramentas e habilidades de enfrentamento para frente.
Alguns dos aspectos úteis da terapia incluem:
- Identificando padrões de pensamentos negativos e substituindo-os por outros mais positivos
- Aprendendo habilidades de gerenciamento do estresse
- Descobrindo seus valores e objetivos pessoais
- Criando um plano de tratamento a seguir quando ocorrer depressão
- Aprendendo a traçar seus sintomas, humor, estresse e hábitos de vida saudáveis
- Aprendendo técnicas de combate à depressão, como atenção plena, respiração profundae relaxamento muscular progressivo
A depressão bipolar faz a vida parecer sombria e sem esperança. Trabalhar com um terapeuta pode ajudá-lo a recuperar a esperança e criar uma vida de propósito e significado.
Viver com depressão bipolar é difícil, mas você não precisa ficar preso em sua armadilha. A medicação para depressão bipolar ajuda a recuperar seu cérebro e a terapia ajuda a recuperar sua vida.
Recursos adicionais
- Drugs.com, efeitos colaterais de Symbyax. Jan. 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
- Matsumoto, J. MD, Parkinsonismo: causas e estratégias de enfrentamento. Clínica Mayo. 23 de abril de 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
- Medscape, Cariprazine. Acessado em 14 de junho de 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
- Medscape, Lurasidona. Acessado em 14 de junho de 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
- Medscape, Quetiapina. Acessado em 14 de junho de 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
- Shiel, W. MD, FACP, FACR, Definição Médica de Acatisia. MedicineNet. Acessado em 14 de junho de 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
- Soreff, S., Tratamento e Gerenciamento de Transtorno Bipolar. Medscape. 30 de maio de 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall
referências de artigos
