Por que os pacientes com esquizofrenia são difíceis de tratar

Os pacientes com esquizofrenia representam cerca de 1% da população em geral (ver Estatísticas da esquizofrenia), mas pode ser muito difícil de tratar, com pacientes com esquizofrenia ocupando cerca de 8% dos leitos hospitalares. Além disso, pessoas com doenças mentais graves, como pacientes com esquizofrenia, representam cerca de 20% a 25% da população de rua.¹ Existem várias razões pelas quais os pacientes com esquizofrenia são um desafio para tratar com sucesso.

Pacientes com medicação e esquizofrenia

Medicação para esquizofrenia é extremamente eficaz no tratamento de muitos dos sintomas da esquizofrenia, como alucinações e delírios. De fato, quando tratados, cerca de 80% das pessoas que experimentam seu primeiro episódio psicótico nunca terão outro.

O problema, porém, é que muitos pacientes com esquizofrenia param de tomar seus medicamentos; isso é conhecido como descumprimento de medicação. Um paciente com esquizofrenia pode parar de tomar a medicação por vários motivos, sendo os efeitos colaterais da medicação. Apenas alguns dos efeitos colaterais dos medicamentos incluem:²

• Distúrbios do movimento muscular
• Ganho de peso
• Boca seca
• Sedação
• Visão embaçada
• Disfunção sexual
• Problemas de açúcar no sangue
• Problemas de pressão arterial

É lamentável que pacientes com esquizofrenia parem de tomar seus medicamentos, porque isso geralmente os envia psicose, impossibilitando que trabalhem com um médico ou terapeuta para encontrar um tratamento melhor para eles.

Outras razões pelas quais um paciente com esquizofrenia pode não tomar seus medicamentos incluem:

• Custo
• Disponibilidade de medicamentos
• Não "se sentindo como eles mesmos"
• Reemergência dos sintomas

Visão dos pacientes com esquizofrenia

Um sintoma do qual 97% dos pacientes com esquizofrenia sofrem é a falta de percepção. Isso significa que o paciente com esquizofrenia não entende completamente sua doença e a necessidade de tratamento. Esse sintoma, por si só, pode fazer com que os pacientes parem de tomar a medicação simplesmente porque não acreditam que precisam e não acreditam que estão doentes.

Pacientes com esquizofrenia e distúrbios co-recorrentes

Pacientes com esquizofrenia também apresentam altas taxas de distúrbios co-ocorrentes, como abuso de substâncias e depressão. Esses distúrbios adicionais podem dificultar o tratamento da esquizofrenia subjacente e é possível que a esquizofrenia possa até ser diagnosticada incorretamente devido à existência de outros distúrbios.

Além disso, sabe-se que pacientes com esquizofrenia com distúrbios de uso de substâncias têm menor probabilidade de seguir um plano de tratamento.

Pacientes com esquizofrenia e ambiente social

Infelizmente, pacientes com esquizofrenia também sofrem de fatores sociais e ambientais que podem dificultar o tratamento da doença. Por exemplo, muitos pacientes com esquizofrenia perderam contato com seus amigos e familiares, removendo os apoios sociais necessários para facilitar a recuperação. Isso pode ser devido à tensão que a doença colocou nessas relações antes da tentativa de tratamento.

Os pacientes com esquizofrenia também são frequentemente desabrigados. Isso ocorre porque muitos pacientes com esquizofrenia desenvolvem inicialmente a doença mental por volta dos 20 anos - a idade em que devem entrar no mercado de trabalho. Como os sintomas podem ser tão graves, muitas pessoas com esquizofrenia perdem e, posteriormente, não conseguem recuperar o emprego. Esse desemprego pode facilmente levar à falta de moradia.

Até 6% dos pacientes com esquizofrenia também vivem em prisões ou prisões, criando um ambiente que dificulta o tratamento da esquizofrenia.

referências de artigos