Quando medicar o TDAH não é uma opção

Medicar ou não medicar crianças diagnosticadas com TDAH? Nos Estados Unidos, muitos pais angustiam-se com essa pergunta agonizante. Em alguns países do mundo, no entanto, os governos discutiram essa questão, proibindo o uso de medicamentos estimulantes. Luis Augusto Rohde, professor de psiquiatria infantil na Universidade Federal do Rio Grande do Sul, e presidente da Federação Mundial de TDAH, diz que essas nações incluem Argélia, Egito, Kuwait, Jordânia, Marrocos e Rússia.

Na antiga República da União Soviética da Geórgia, os medicamentos estimulantes para o TDAH foram proibidos no passado década, como parte de uma repressão ao abuso de drogas que era galopante antes da ascensão do ex-presidente Mikheil Saakashvili para poder.

À medida que a conscientização cresce em todo o mundo sobre o TDAH e as medidas para tratá-lo, alguns pais da Geórgia se preocupam com a falta de uma opção poderosa para ajudar seus filhos.

"Os professores da Geórgia não estão bem preparados para lidar com esse tipo de criança", diz Nino Jakhua, mãe de uma criança de seis anos com diagnóstico de TDAH. “O mesmo problema existe na sociedade também. Na maioria dos casos, os transtornos mentais são vistos como um estigma na Geórgia. ”

O filho de Jakhua, Nikoloz Aleksidze, foi diagnosticado com TDAH este ano quando seu professor recomendou que ele visse um psicólogo para hiperatividade e inquietação. O psicólogo prescreveu terapia ocupacional que, segundo Jakhua, o ajudou muito, mas não o suficiente.

Nikoloz geralmente entra em conflito com outras crianças, não segue as regras e não fica sentado por mais de 10 minutos seguidos. Ele recebeu prescrição de ácido butírico, glicina, glutamina, magnésio e outros tratamentos holísticos com eficácia marginal, se houver, comprovada no tratamento de sintomas de TDAH.

Na Geórgia, Nikoloz é comparativamente sortudo. Embora seu TDAH não esteja sendo efetivamente tratado e lhe cause problemas, ele tem pais carinhosos e ricos. Especialistas em saúde mental dizem que outras crianças de classes socioeconômicas mais baixas com TDAH, que são perturbadores na escola e em casa, geralmente são prescritos medicamentos psicotrópicos que não abordam o TDAH sintomas

Segundo Tamar Gagoshidze, o reitor interino da Universidade Estadual de Neurologia de Tbilisi e Na neuropsicologia, na Geórgia, alguns dos medicamentos mais comuns prescritos para o TDAH são fenazepam, diazepam, e risperidona. O fenazepam e o diazepam são sedativos pesados, da classe benzodiazepina, usados ​​no tratamento de transtornos de ansiedade e síndrome de abstinência alcoólica. A risperidona é um medicamento anti-psicótico usado principalmente para tratar a esquizofrenia e os estados misto e maníaco do transtorno bipolar. Esses medicamentos são usados ​​para tranquilizar crianças com TDAH moderado a grave, em vez de tratá-las.

Enquanto todos concordam que sedativos e anti-psicóticos são a abordagem errada para o tratamento do TDAH, os fiéis defensores da terapia comportamental, como Gagoshidze, preferem a situação atual a suspender a proibição de estimulantes.

"Sou muito contra estimulantes", diz Gagoshidze. "Graças a Deus pelo controle [proibição]".

Muitos especialistas em TDAH nos EUA alertam que a medicação, por si só, raramente é suficiente para tratar o TDAH, e que a adição de terapia comportamental ao plano de tratamento é sempre uma boa idéia. Por enquanto, no entanto, crianças como Nikoloz não terão a chance de descobrir se os estimulantes lhes dariam a ajuda de que precisam.

Atualizado em 6 de abril de 2017