Livro Grande (Alcoólicos Anônimos)

Eis como os Alcoólicos Anônimos passaram a ser o principal tratamento do alcoolismo.

Nesta secção:

• Livro Grande (Alcoólicos Anônimos), A Opinião do Médico
• A história de Bill
• Existe uma solução
• Mais sobre alcoolismo
• Nós agnósticos
• Como funciona
• Em ação
• Trabalhando com outras pessoas
• Para as esposas
• A família depois
• Para os empregadores
• Uma visão para você

A opinião do médico

Nós dos Alcoólicos Anônimos acreditamos que o leitor estará interessado na estimativa médica do plano de recuperação descrito neste livro. Certamente, o testemunho convincente deve vir de médicos que tiveram experiência com os sofrimentos de nossos membros e testemunharam nosso retorno à saúde. Um médico conhecido, médico chefe de um hospital de destaque nacional especializado em dependência de álcool e drogas, entregou aos Alcoólicos Anônimos esta carta:

A quem possa interessar:

Sou especialista no tratamento do alcoolismo há muitos anos. No final de 1934, assisti a um paciente que, embora ele fosse um homem de negócios competente e com boa capacidade de ganho, era um alcoólatra do tipo que eu considerara sem esperança.

No decorrer de seu terceiro tratamento, ele adquiriu certas idéias sobre um possível meio de recuperação. Como parte de sua reabilitação, ele começou a apresentar suas concepções a outros alcoólatras, impressionando-os que eles deveriam fazer o mesmo com outros ainda. Isso se tornou a base de uma comunhão crescente desses homens e de suas famílias. Este homem e mais de cem outros parecem ter se recuperado.

Eu, pessoalmente, conheço dezenas de casos do tipo com os quais outros métodos falharam completamente.

Esses fatos parecem ser de extrema importância médica; devido às extraordinárias possibilidades de rápido crescimento inerentes a esse grupo, elas podem marcar uma nova época nos anais do alcoolismo. Esses homens podem muito bem ter um remédio para milhares de tais situações.

Você pode confiar absolutamente em tudo o que eles dizem sobre si mesmos.

Sinceramente sua,

William D. Silkworth, M.D.

O médico que, a nosso pedido, nos deu esta carta, teve a gentileza de ampliar seus pontos de vista em outra declaração a seguir. Nesta declaração, ele confirma o que nós, que sofremos tortura alcoólica, devemos acreditar que o corpo do alcoólatra é tão anormal quanto sua mente. Não nos satisfazia ser informado de que não podíamos controlar nosso consumo apenas porque estávamos desajustados à vida, que estávamos em pleno vôo da realidade ou eram completamente deficientes mentais. Essas coisas eram verdade até certo ponto, de fato, em grande parte com alguns de nós. Mas temos certeza de que nossos corpos também estavam doentes. Em nossa opinião, qualquer imagem do alcoólatra que deixe de fora esse fator físico é incompleta.

A teoria dos médicos de que temos alergia ao álcool nos interessa. Como leigos, nossa opinião sobre sua solidez pode, é claro, significar pouco. Mas, como ex-bebedores problemáticos, podemos dizer que sua explicação faz sentido. Explica muitas coisas pelas quais não podemos explicar.

Embora elaboremos nossa solução tanto no plano espiritual quanto no altruísta, favorecemos a hospitalização do alcoólatra, que é muito nervoso ou atolado. Muitas vezes, é imperativo que o cérebro de um homem seja limpo antes de ser abordado, pois ele tem uma chance maior de entender e aceitar o que temos a oferecer.

O médico escreve:

O assunto apresentado neste livro parece-me de suma importância para aqueles que sofrem com o vício em álcool.

Digo isso depois de muitos anos de experiência como diretor médico de um dos hospitais mais antigos do país em tratamento de dependência de álcool e drogas.

Houve, portanto, uma sensação de real satisfação quando me pediram que contribuísse com algumas palavras sobre um assunto abordado com detalhes tão magistrais nestas páginas.

Nós, médicos, percebemos há muito tempo que alguma forma de psicologia moral era de importância urgente para os alcoólatras, mas sua aplicação apresentava dificuldades além de nossa concepção. Com nossos padrões ultramodernos, nossa abordagem científica de tudo, talvez não estejamos bem equipados para aplicar os poderes do bem que estão fora do nosso conhecimento sintético.

Muitos anos atrás, um dos principais colaboradores deste livro esteve sob nossos cuidados neste hospital e, enquanto aqui, ele adquiriu algumas idéias que colocou em aplicação prática de uma só vez.

Mais tarde, ele solicitou o privilégio de poder contar sua história a outros pacientes aqui e, com algum receio, consentimos. Os casos que seguimos foram mais interessantes; de fato, muitos deles são incríveis. O altruísmo desses homens, como os conhecemos, toda a ausência de motivo de lucro e espírito comunitário, é de fato inspirador para quem trabalhou muito e cansadamente neste alcoólatra campo. Eles acreditam em si mesmos e ainda mais no poder que retira os alcoólatras crônicos dos portões da morte.

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É claro que um alcoólatra deve ser libertado de seu desejo físico por bebidas alcoólicas, e isso geralmente requer um procedimento hospitalar definido antes que medidas psicológicas possam ser de benefício máximo. Acreditamos, e sugerimos alguns anos atrás, que a ação do álcool nesses alcoólicos crônicos é uma manifestação de uma alergia; que o fenômeno do desejo é limitado a essa classe e nunca ocorre no bebedor temperado médio. Esses tipos alérgicos nunca podem usar com segurança o álcool de nenhuma forma; e uma vez perdidos a autoconfiança, a confiança nas coisas humanas, seus problemas se acumulam e se tornam surpreendentemente difíceis de resolver.

O apelo emocional espumoso raramente é suficiente. A mensagem que pode interessar e manter essas pessoas alcoólatras deve ter profundidade e peso. Em quase todos os casos, seus ideais devem estar fundamentados em um poder maior do que eles mesmos, se quiserem recriar suas vidas.

Se alguém acha que, como psiquiatras dirigindo um hospital para alcoólatras, parecemos um tanto sentimentais, vamos eles ficam conosco um pouco na linha de tiro, vêem as tragédias, as esposas desesperadas, os pequenos crianças; deixe que a solução desses problemas se torne parte de seu trabalho diário e até de seus momentos de sono, e os mais cínicos não se perguntarão se aceitamos e incentivamos esse movimento. Sentimos, após muitos anos de experiência, que não encontramos nada que tenha contribuído mais para a reabilitação desses homens do que o movimento altruísta que agora cresce entre eles.

Homens e mulheres bebem essencialmente porque gostam do efeito produzido pelo álcool. A sensação é tão ilusória que, embora admitam que é prejudicial, depois de um tempo não conseguem diferenciar o verdadeiro do falso. Para eles, sua vida alcoólica parece a única normal. Eles estão inquietos, irritados e descontentes, a menos que possam experimentar novamente a sensação de facilidade e conforto que vem imediatamente tomando algumas bebidas que eles veem outras tomando impunemente. Depois que sucumbiram ao desejo novamente, como muitos fazem, e o fenômeno do desejo se desenvolve, eles passar pelos estágios bem conhecidos de uma farra, emergindo remorso, com uma firme resolução de não beber novamente. Isso é repetido várias vezes e, a menos que essa pessoa possa experimentar uma mudança psíquica inteira, há muito pouca esperança de sua recuperação.

Por outro lado, por mais estranho que isso possa parecer para aqueles que não entendem depois que uma mudança psíquica ocorre, a mesma pessoa que parecia condenada e com tantos problemas ele estava desesperado para resolvê-los, e de repente se vê facilmente capaz de controlar seu desejo por álcool, o único esforço necessário é o necessário para seguir alguns passos simples. regras.

Os homens clamaram a mim em apelo sincero e desesperado: "Doutor, não posso continuar assim! Eu tenho tudo para viver! Eu devo parar, mas não posso! Você deve me ajudar! "

Diante desse problema, se um médico é honesto consigo mesmo, às vezes deve sentir sua própria inadequação. Embora ele dê tudo o que está nele, muitas vezes não é suficiente. Sente-se que algo mais que o poder humano é necessário para produzir a mudança psíquica essencial. Embora o conjunto de recuperações resultantes do esforço psiquiátrico seja considerável, nós médicos devemos admitir que causamos pouca impressão no problema como um todo. Muitos tipos não respondem à abordagem psicológica comum.

Eu não mantenho com aqueles que acreditam que o alcoolismo nos é um problema de controle mental. Tive muitos homens que, por exemplo, trabalharam um período de meses em algum problema ou acordo comercial que seria resolvido em uma determinada data, de maneira favorável a eles. Eles tomaram uma bebida um dia ou mais antes da data e, em seguida, o fenômeno do desejo imediatamente se tornou tão primordial para todos os outros interesses, para que o compromisso importante não fosse cumprido. Esses homens não estavam bebendo para escapar; eles estavam bebendo para superar um desejo além de seu controle mental.

Existem muitas situações que surgem do fenômeno do desejo que levam os homens a fazerem o sacrifício supremo, em vez de continuarem lutando.

A classificação dos alcoólatras parece ser mais difícil e, com muitos detalhes, está fora do escopo deste livro. É claro que existem psicopatas emocionalmente instáveis. Todos conhecemos esse tipo. Eles estão sempre "andando no vagão para sempre". Eles estão arrependidos e tomam muitas resoluções, mas nunca tomam uma decisão.

Existe o tipo de homem que não está disposto a admitir que não pode tomar uma bebida. Ele planeja várias maneiras de beber. Ele muda sua marca ou seu ambiente. Existe o tipo que sempre acredita que, depois de ficar totalmente sem álcool por um período de tempo, ele pode tomar uma bebida sem perigo. Existe o tipo maníaco-depressivo, que é s, talvez o menos compreendido por seus amigos, e sobre quem um capítulo inteiro poderia ser escrito.

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Existem tipos inteiramente normais em todos os aspectos, exceto no efeito que o álcool exerce sobre eles. Eles geralmente são pessoas capazes, inteligentes e amigáveis.

Todos esses, e muitos mais, têm um sintoma em comum: eles não podem começar a beber sem desenvolver o fenômeno do desejo. Esse fenômeno, como sugerimos, pode ser a manifestação de uma alergia que diferencia essas pessoas e as diferencia como uma entidade distinta. Nunca foi, por qualquer tratamento com o qual estamos familiarizados, erradicados permanentemente. O único alívio que temos a sugerir é a abstinência total.

Isso imediatamente nos precipita em um caldeirão fervilhante de debate. Muito foi escrito a favor e contra, mas entre os médicos, a opinião geral parece ser que a maioria dos alcoólatras crônicos está condenada.

Qual é a solução? Talvez eu possa responder melhor relatando uma de minhas experiências.

Cerca de um ano antes dessa experiência, um homem foi trazido para ser tratado de alcoolismo crônico. Ele havia se recuperado parcialmente de uma hemorragia gástrica e parecia ser um caso de deterioração mental patológica. Ele havia perdido tudo que valia a pena na vida e estava apenas vivendo, poder-se-ia dizer, para beber. Ele admitiu francamente e acreditou que para ele não havia esperança. Após a eliminação do álcool, não houve lesão cerebral permanente. Ele aceitou o plano descrito neste livro. Um ano depois, ele ligou para me ver, e eu senti uma sensação muito estranha. Eu conhecia o homem pelo nome e reconheci parcialmente suas feições, mas toda semelhança terminou. De um tremor, desespero e desespero, surgira um homem transbordando de autoconfiança e satisfação. Conversei com ele por algum tempo, mas não consegui sentir que já o conhecia antes. Para mim, ele era um estranho, e então ele me deixou. Muito tempo se passou sem retorno ao álcool.

Quando preciso de um aprimoramento mental, muitas vezes penso em outro caso apresentado por um médico de destaque em Nova York. O paciente havia feito seu próprio diagnóstico e, decidindo desesperadamente sua situação, havia se escondido em um celeiro deserto, determinado a morrer. Ele foi resgatado por uma equipe de busca e, em estado de desespero, levado para mim. Após sua reabilitação física, ele teve uma conversa comigo, na qual declarou francamente que considerava o tratamento um desperdício de esforço, a menos que eu pudesse garantir a ele, que ninguém jamais teve, que no futuro ele teria a "força de vontade" para resistir ao impulso para beber.

Seu problema alcoólico era tão complexo e sua depressão tão grande que achamos que sua única esperança seria através do que chamamos de "psicologia moral" e duvidávamos que isso tivesse algum efeito.

No entanto, ele ficou "vendido" com as idéias contidas neste livro. Ele não bebe há muitos anos. Eu o vejo de vez em quando e ele é um espécime de masculinidade tão bom quanto se poderia desejar encontrar.

Eu sinceramente aconselho todo alcoólatra a ler este livro e, embora talvez ele tenha zombado, ele pode permanecer em oração.

William D. Silkworth, M.D.

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