O que é distimia? (Depressão crônica)
Distúrbio de distimia é um transtorno depressivo do humor. A distimia é caracterizada por longa data sintomas de depressão onde o paciente está deprimido por mais dias do que durante um período de dois anos ou mais. Pessoas que sofrem de depressão crônica geralmente sofrem de depressão ao longo da vida. Cerca de 6% das pessoas experimentam distúrbio da distimia em algum momento da vida.1
Distimia definida
A distimia é definida como tendo depressão a maior parte do dia, na maioria dos dias, por dois anos ou mais. A distimia é freqüentemente chamada de depressão crônica devido à sua duração. Para um diagnóstico de distimia, uma pessoa deve sofrer de pelo menos dois dos seguintes sintomas de distimia:
- Menor ou maior apetite que o normal
- Dormir demais (hipersonia) ou muito pouco (insônia)
- Baixa energia ou fadiga
- Baixa autoestima
- Problema de concentração
- Dificuldades na tomada de decisão
- Sentimentos de desesperança
O distúrbio da distimia é diagnosticado apenas quando não ocorrem episódios depressivos maiores durante os dois primeiros anos da doença e não há períodos maníacos. Períodos de humor normal por até dois meses podem estar presentes na depressão da distimia.
Sinais e sintomas de distimia
A distimia já foi considerada menos grave do que depressão maiore, devido à sua natureza alongada, muitas vezes seu diagnóstico era esquecido. Mais e mais, porém, os médicos estão percebendo que a distimia pode ter grandes consequências na vida e no funcionamento de uma pessoa.
Semelhante à depressão maior, a distimia prejudica o funcionamento diário, aumenta o risco de morte por doença física e aumenta os riscos de suicídio. Como a distimia é um distúrbio depressivo, humor deprimido e negativo é comum, assim como inquietação, ansiedade e irritabilidade. Outros sintomas de distimia ou depressão crônica são:
- Períodos inexplicáveis de infelicidade na infância
- Estar acima do peso / abaixo do peso
- Perda de prazer em atividades anteriormente consideradas agradáveis
- Pouco tempo gasto em hobbies e atividades
- História familiar de distimia
- Esforço gasto principalmente no trabalho e pouco sobra para relações sociais e pessoais
- Abuso de substâncias problemas
- Aumento da reação negativa às críticas
- Discurso lento e emoção visível mínima
Fatores de risco e causas de distimia
As causas da distimia não foram claramente estabelecidas, mas a distimia parece compartilhar os mesmos marcadores biológicos da depressão maior. Nos testes de eletroencefalograma (EEG) e polissonógrafo, 25% das pessoas com distúrbio da distimia apresentam alterações do sono semelhantes às observadas na depressão maior. O estresse e a doença crônicos estão associados à depressão crônica (distimia) e parece ocorrer em famílias, ocorrendo mais frequentemente em mulheres do que em homens. Muitas pessoas com distimia têm um problema médico de longo prazo ou outro distúrbio de saúde mental, como ansiedade, abuso de álcoolou dependência de drogas.
Tratamento para Distimia
O tratamento da distimia é semelhante ao tratamento da depressão maior: ambos medicamento antidepressivo e psicoterapia são recomendadas (leia mais sobre: Terapia de depressão). A terapia combinada à medicação foi considerada superior à medicação ou terapia isolada no tratamento da distimia. Os tipos de tratamento para distimia recomendados incluem:
- Terapia psicodinâmica a curto e longo prazo ()
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC) - configurações individuais ou de grupo
- Terapia interpessoal (IPT) - configurações individuais ou de grupo
Cada uma dessas terapias se concentra no tratamento dos problemas atuais. A terapia psicodinâmica a longo prazo também pode ajudar alguém com distimia a resolver qualquer problema subjacente à depressão crônica ou a outros problemas, como abuso de substâncias.
referências de artigos