Terapia de relaxamento para distúrbios psicológicos

February 09, 2020 04:42 | Miscelânea
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10 terapia de relaxamento para um lugar saudável psicológico

Aprenda sobre a terapia de relaxamento e se é realmente útil para ansiedade, estresse, depressão, TOC, TEPT, insônia, fibromialgia e dor crônica.

Antes de se envolver em qualquer técnica médica complementar, você deve estar ciente de que muitas dessas técnicas não foram avaliadas em estudos científicos. Freqüentemente, apenas informações limitadas estão disponíveis sobre sua segurança e eficácia. Cada estado e cada disciplina tem suas próprias regras sobre se os profissionais precisam ser licenciados profissionalmente. Se você planeja visitar um médico, é recomendável escolher um que seja licenciado por uma organização nacional reconhecida e que cumpra os padrões da organização. É sempre melhor conversar com seu médico antes de iniciar qualquer nova técnica terapêutica.
  • fundo
  • Teoria
  • Evidência
  • Usos não comprovados
  • Perigos potenciais
  • Sumário
  • Recursos

fundo

Existem inúmeras técnicas de relaxamento e abordagens terapêuticas comportamentais, com uma variedade de filosofias e estilos de prática. A maioria das técnicas envolve repetição (de uma palavra específica, som, oração, frase, sensação corporal ou atividade muscular) e incentiva uma atitude passiva em relação a pensamentos invasivos.

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Os métodos podem ser profundos ou breves:

  • Os métodos de relaxamento profundo incluem treinamento autogênico, meditação e relaxamento muscular progressivo.

  • Breves métodos de relaxamento incluem relaxamento auto-controlado, respiração estimulada e respiração profunda.

Outras técnicas relacionadas incluem imagens guiadas, relaxamento muscular passivo e reorientação. O relaxamento aplicado geralmente envolve imaginar situações que causam relaxamento muscular e mental. O relaxamento muscular progressivo visa ensinar às pessoas como é relaxar comparando o relaxamento com a tensão muscular.

As técnicas de relaxamento são ensinadas por muitos tipos de profissionais de saúde, incluindo profissionais complementares, médicos, psicoterapeutas, hipnoterapeutas, enfermeiros ou terapeutas esportivos. Não há credenciamento formal para terapia de relaxamento. Às vezes, livros, fitas de áudio ou vídeos são usados ​​como ferramentas de ensino.

Teoria

Durante situações estressantes, o sistema nervoso simpático aumenta a atividade, levando à resposta de "luta ou fuga". Frequência cardíaca, pressão arterial, frequência respiratória, suprimento sanguíneo para os músculos e dilatação das pupilas geralmente aumentam. Foi sugerido que o estresse crônico pode levar a efeitos negativos na saúde, como níveis elevados de sangue pressão alta, níveis elevados de colesterol, dor de estômago ou desconforto gastrointestinal e enfraquecimento do sistema imunológico sistema.

O professor e cardiologista de Harvard Herbert Benson, MD, cunhou o termo "Resposta do Relaxamento" no início dos anos 70 para descrever um estado do corpo que é o oposto da resposta ao estresse. A resposta de relaxamento é proposta para ter os efeitos opostos da resposta ao estresse, incluindo redução do sistema nervoso simpático tônico, aumento da atividade parassimpática, metabolismo diminuído, pressão arterial diminuída, consumo diminuído de oxigênio e coração diminuído taxa. É teorizado que o relaxamento pode neutralizar alguns dos efeitos negativos a longo prazo do estresse crônico. As técnicas de relaxamento propostas incluem massagem, meditação profunda, interação mente / corpo, música ou relaxamento induzido pelo som, imagens mentais, biofeedback, dessensibilização, reestruturação cognitiva e adaptação auto-afirmações. A respiração rítmica, profunda, visualizada ou diafragmática pode ser usada.

Um tipo de relaxamento chamado relaxamento muscular de Jacobson, ou relaxamento progressivo, envolve a flexão de músculos específicos, mantendo a tensão e relaxando. A técnica envolve progredir através dos grupos musculares, um de cada vez, começando com os pés, até a cabeça, passando cerca de um minuto em cada área. O relaxamento progressivo pode ser praticado enquanto está deitado ou sentado. Essa técnica foi proposta para distúrbios psicossomáticos (originários da mente), alívio da dor e ansiedade. A abordagem de Laura Mitchell envolve relaxamento recíproco, movendo uma parte do corpo em uma direção oposta a uma área de tensão e depois soltando-a.

Evidência

Os cientistas estudaram terapia de relaxamento para os seguintes problemas de saúde:

Ansiedade e estresse
Numerosos estudos em humanos sugerem que a terapia de relaxamento (por exemplo, usando fitas de áudio ou terapia de grupo) pode reduzir moderadamente a ansiedade, fobias como agorafobia (medo de multidões), medo dentário, transtorno do pânico e ansiedade resultante de doenças graves ou antes de procedimentos. No entanto, a maioria das pesquisas não é de alta qualidade e não está claro quais abordagens específicas de relaxamento são mais eficazes. São necessárias melhores evidências antes que uma forte recomendação possa ser feita.

Depressão
Estudos iniciais em humanos relatam que o relaxamento pode reduzir temporariamente os sintomas de depressão. Pesquisas bem projetadas são necessárias para confirmar esses resultados.

Insônia
Vários estudos sugerem que a terapia de relaxamento pode ajudar as pessoas com insônia a adormecer e a dormir por mais tempo. Formas cognitivas (mente) de relaxamento, como meditação, podem ser mais eficazes que formas somáticas (corpo), como relaxamento muscular progressivo. A maioria dos estudos não é bem projetada ou relatada. Melhor pesquisa é necessária antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Dor
A maioria dos estudos de relaxamento para dor é de baixa qualidade e relata resultados conflitantes. Vários tipos e causas de dor foram estudados. Melhor pesquisa é necessária antes que uma conclusão clara possa ser tirada.

Pressão alta
As técnicas de relaxamento foram associadas à redução da freqüência cardíaca, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, menor percepção do estresse e maior percepção da saúde. Mais pesquisas são necessárias para confirmar estes resultados.

Síndrome pré-menstrual
Existem evidências precoces de que o relaxamento muscular progressivo pode melhorar os sintomas físicos e emocionais associados à síndrome pré-menstrual. Pesquisa de melhor qualidade é necessária antes que uma recomendação possa ser feita.

Sintomas da menopausa
Existem evidências promissoras precoces de ensaios em humanos que apóiam o uso de terapia de relaxamento para reduzir temporariamente os sintomas da menopausa. Uma pesquisa de melhor qualidade é necessária antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Dor de cabeça
Evidências preliminares sugerem que a terapia de relaxamento pode ajudar a reduzir a gravidade das dores de cabeça em crianças e os sintomas da enxaqueca em adultos. Foram relatadas mudanças positivas na freqüência de dor percebida, intensidade e duração da dor, qualidade de vida, estado de saúde, incapacidade relacionada à dor e depressão. Pesquisas adicionais são necessárias antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Náusea e vômito induzidos por quimioterapia
Os primeiros ensaios em humanos relatam que a terapia de relaxamento pode ser útil na redução de náuseas relacionadas à quimioterapia para câncer. Uma pesquisa de melhor qualidade é necessária antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Artrite reumatóide
Pesquisas iniciais limitadas relatam que o relaxamento muscular pode melhorar a função e a qualidade de vida de pessoas com artrite reumatóide. Mais estudos são necessários para chegar a uma conclusão firme.

Parar de fumar
Pesquisas anteriores relatam que o relaxamento com imagens pode reduzir as taxas de recaída em pessoas que concluíram com sucesso programas de parar de fumar. Mais pesquisas são necessárias antes que uma recomendação possa ser feita.

Paralisia facial
Em um ensaio clínico randomizado, a terapia com mímica - incluindo auto-massagem, exercícios de relaxamento, inibição da sincinesia, coordenação exercícios e exercícios de expressão emocional - demonstrou ser uma boa opção de tratamento para pacientes com sequelas de paralisia.

Fibromialgia
Foi relatado que o relaxamento reduz a dor da fibromialgia em um estudo controlado randomizado. No entanto, os resultados de outros estudos são conflitantes e, portanto, são necessárias mais pesquisas antes que uma recomendação clara possa ser feita.

Dor de osteoartrite
Em um estudo randomizado de pacientes com dor de osteoartrite, foi relatado que o relaxamento de Jacobson diminuiu o nível de dor subjetiva ao longo do tempo. O estudo concluiu que o relaxamento pode ser eficaz na redução da quantidade de medicamento analgésico tomado pelos participantes. Mais pesquisas bem projetadas são necessárias para confirmar esses resultados.

Transtorno obsessivo-compulsivo
Resultados de estudos controlados randomizados de técnicas de relaxamento para transtorno obsessivo-compulsivo mostram resultados conflitantes. Mais pesquisas são necessárias antes que conclusões possam ser tiradas.

Asma
Estudos preliminares de técnicas de relaxamento em indivíduos com asma relatam uma diminuição significativa na sintomas de asma, ansiedade e depressão, além de melhorias na qualidade de vida e nas medidas pulmonares função. São necessários mais estudos em humanos para confirmar esses resultados.

Bem estar
Estudos que avaliam relaxamento para melhorar o bem-estar psicológico e a "calma" em vários tipos de pacientes relataram resultados positivos, embora os resultados da maioria dos estudos não tenham sido estatisticamente significativo. Embora essa pesquisa seja sugestiva, é necessário um trabalho adicional antes que uma conclusão firme possa ser tirada.

Doença do intestino irritável
Pesquisas iniciais em seres humanos sugerem que o relaxamento pode ajudar na prevenção e no alívio dos sintomas irritáveis ​​da doença intestinal. São necessários ensaios grandes e bem projetados para confirmar esses resultados.

HIV / AIDS
Saúde mental e melhorias na qualidade de vida foram observadas em estudos preliminares de pacientes com HIV / AIDS. Esses achados sugerem a necessidade de mais pesquisas bem controladas.

Zumbido (zumbido nos ouvidos)
A terapia de relaxamento tem sido associada a benefícios em estudos preliminares de pacientes com zumbido. Mais pesquisas são necessárias para confirmar estes resultados.

Doença de Huntington
Pesquisas preliminares em pacientes com doença de Huntington avaliaram os efeitos das atividades de estimulação multissensorial ou relaxamento (controle) por quatro semanas, com resultados pouco claros. Mais pesquisas são necessárias antes que uma conclusão possa ser tirada.

Angina
Pesquisas preliminares em pacientes com angina relatam que o relaxamento pode reduzir a ansiedade, depressão, frequência de episódios de angina, necessidade de medicação e limitações físicas. São necessários grandes estudos bem projetados para confirmar esses resultados.

Infarto do miocárdio (ataque cardíaco)
Pesquisa inicial em que os pacientes receberam um aconselhamento e uma fita cassete de relaxamento nas 24 horas seguintes à internação por um período O ataque cardíaco encontrou uma redução no número de conceitos errôneos sobre doenças cardíacas, mas nenhum benefício em medidas relacionadas à saúde. resultados.

Transtorno de estresse pós-traumático
O relaxamento foi estudado para o transtorno de estresse pós-traumático, sem nenhum benefício observado nesses pacientes.

Síncope neurocardiogênica
Um pequeno estudo mostrou que o relaxamento assistido por biofeedback beneficia pacientes com síncope neurocardiogênica. Mais estudos são necessários para confirmar esses resultados.

Usos não comprovados

A terapia de relaxamento tem sido sugerida para muitos outros usos, com base na tradição ou em teorias científicas. No entanto, esses usos não foram amplamente estudados em seres humanos e há evidências científicas limitadas sobre segurança ou eficácia. Alguns desses usos sugeridos são para condições potencialmente fatais. Consulte um médico antes de usar a terapia de relaxamento para qualquer uso.

Dor abdominal
Vício
Transtorno de ajuste (um problema comportamental)
Envelhecimento
Abuso de álcool
doença de Alzheimer
Raiva
Arritmia (ritmo cardíaco anormal)
Problemas de equilíbrio
Síndrome da fadiga crônica
Doença de obstrução pulmonar crônica
Dor crônica
Distúrbios comunicativos
Doença arterial coronariana
Diabetes
Abuso de drogas
Dispepsia
Angústia emocional
Auto-regulação emocional
Desempenho do exercício
Gastrite
Problemas gastrointestinais
Doença cardíaca
Hemiplegia (paralisia de um lado do corpo)
Vírus herpes
Colesterol alto
Hiperatividade
Estimulação do sistema imunológico		 Melhor qualidade do sono
Aumento do leite materno
Infertilidade
Síndrome do intestino irritável
Cardiopatia isquêmica
Longevidade
Dor lombar
Dor de cabeça da enxaqueca
Distúrbios cognitivos neurogênicos
Síndrome da alimentação noturna
Transtorno do pânico
Mal de Parkinson
Espasmos do assoalho pélvico
Úlcera péptica
Dor pós-operatória
Promoção da saúde a longo prazo
Psoríase
Distúrbios psiquiátricos
Qualidade de vida
Lesões por esforço repetitivo
Estrada Violenta
Rosácea
Distúrbios do sono
Fobias sociais
Transtornos relacionados ao estresse
Dor de cabeça por tensão (em adultos)
Transtorno de Tourette
Verrugas
Cicatrização de feridas

Perigos potenciais

A maioria das formas de terapia de relaxamento é considerada segura em adultos saudáveis ​​e efeitos adversos graves não foram relatados. Foi teorizado que a terapia de relaxamento pode aumentar a ansiedade em alguns indivíduos ou que pode causar descargas autogênicas (experiências emocionais repentinas e inesperadas caracterizadas por dor, palpitações cardíacas, espasmos musculares, crises de choro ou aumento de sangue pressão). Pessoas com distúrbios psiquiátricos, como esquizofrenia ou psicose, devem evitar a terapia de relaxamento, a menos que recomendado por um profissional de saúde qualificado. Técnicas de relaxamento que envolvem foco interno podem intensificar o humor deprimido, embora isso não tenha sido claramente demonstrado em estudos científicos.

Técnicas de relaxamento Jacobson (flexionando músculos específicos, mantendo a tensão e relaxando os músculos) e abordagens semelhantes devem ser usadas com cautela por pessoas com doenças cardíacas, pressão alta ou problemas músculo-esqueléticos. lesões.

A terapia de relaxamento não é recomendada como o único tratamento para condições médicas potencialmente graves. Não deve atrasar o diagnóstico por um profissional de saúde qualificado e o tratamento com técnicas mais comprovadas.

Sumário

A terapia de relaxamento tem sido sugerida para muitas condições. As primeiras evidências científicas sugerem que o relaxamento pode desempenhar um papel no tratamento da ansiedade, embora sejam necessários melhores estudos para identificar quais abordagens são mais eficazes. A pesquisa também relata possível eficácia para ansiedade, depressão, dor, insônia, pré-menstrual síndrome e dor de cabeça, embora essas evidências sejam precoces e melhores estudos sejam necessários para formar conclusões. Geralmente, acredita-se que o relaxamento é seguro quando praticado adequadamente, mas não deve ser usado como o único tratamento para doenças graves.

As informações nesta monografia foram preparadas pela equipe profissional da Natural Standard, com base em uma revisão sistemática completa das evidências científicas. O material foi revisado pela Faculdade de Medicina de Harvard com a edição final aprovada pela Natural Standard.

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Recursos

  1. Padrão Natural: Uma organização que produz revisões científicas de tópicos de medicina complementar e alternativa (CAM)
  2. Centro Nacional de Medicina Alternativa e Complementar (NCCAM): Uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA dedicada à pesquisa

Estudos Científicos Selecionados: Terapia de Relaxamento

A Natural Standard revisou mais de 320 artigos para preparar a monografia profissional a partir da qual esta versão foi criada.

Alguns dos estudos mais recentes estão listados abaixo:

    1. Arntz A. Terapia cognitiva versus relaxamento aplicado como tratamento do transtorno de ansiedade generalizada. Behav Res Ther 2003; Jun, 41 (6): 633-646.
    2. Astin JA. Terapias mente-corpo para o tratamento da dor. Clin J Pain 2004; 20 (1): 27-32.
    3. Beck JG, Stanley MA, Baldwin LE, et al. Comparação da terapia cognitiva e treinamento de relaxamento para transtorno do pânico. J Consult Clin Psychol 1994; 62 (4): 818-826.
    4. Berger AM, VonEssen S, Kuhn BR, et al. Resultados de adesão, sono e fadiga após quimioterapia adjuvante para câncer de mama: resultados de um estudo de intervenção de viabilidade. Oncol Nurs Forum 2003; May-Jun, 30 (3): 513-522.
    5. Biggs QM, Kelly KS, Toney JD. Os efeitos da respiração diafragmática profunda e a atenção focada na ansiedade dental em um ambiente de consultório particular. J Dent Hyg 2003; Spring, 77 (2): 105-113.
    6. Blanchard EB, Appelbaum KA, Guarnieri P, et al. Acompanhamento prospectivo de cinco anos no tratamento da dor de cabeça crônica com biofeedback e / ou relaxamento. Headache 1987; 27 (10): 580-583.
    7. Borkovec TD, Newman MG, Pincus AL, Lytle R. Uma análise de componentes da terapia cognitivo-comportamental para transtorno de ansiedade generalizada e o papel dos problemas interpessoais. J Consult Clin Psychol 2002; Apr, 70 (2): 288-298.
  1. Boyce PM, Talley NJ, Balaam B. Um estudo controlado randomizado de terapia cognitivo-comportamental, treinamento de relaxamento e atendimento clínico de rotina para a síndrome do intestino irritável. Am J Gastroenterol 2003; 98 (10): 2209-2218.
  2. Broota A, Dhir R. Eficácia de duas técnicas de relaxamento na depressão. J Pers Clin Stud 1990; 6: 83-90.
  3. Bugbee ME, Wellisch DK, Arnott IM, et al. Biópsia da mama com agulha central: ensaio clínico da técnica de relaxamento versus medicação versus nenhuma intervenção para redução da ansiedade. Radiology 2005; 234 (1): 73-78.
  4. Carroll D, Seers K. Relaxamento para o alívio da dor crônica: uma revisão sistemática. J Adv Nurs 1998; 27 (3): 476-487.
  5. Cheung YL, Molassiotis A, Chang AM. Efeito do treinamento progressivo de relaxamento muscular na ansiedade e qualidade de vida após cirurgia de estoma em pacientes com câncer colorretal. Psychooncology 2003; Abr-May, 12 (3): 254-266.
  6. Cimprich B, Ronis DL. Uma intervenção ambiental para restaurar a atenção em mulheres com câncer de mama recém-diagnosticado. Cancer Nurs 2003; 26 de agosto (4): 284-292. Quiz, 293-294.
  7. Deckro GR, Ballinger KM, Hoyt M, et al. Avaliação de uma intervenção mente / corpo para reduzir o sofrimento psicológico e o estresse percebido em estudantes universitários. J Am Coll Health 2002; May, 50 (6): 281-287.
  8. Delaney JP, Leong KS, Watkins A, Brodie D. Os efeitos a curto prazo da massagem miofascial do ponto de gatilho no tônus ​​autonômico cardíaco em indivíduos saudáveis. J Adv Nurs 2002; Feb, 37 (4): 364-371.
  9. Diette GB, Lechtzin N, Haponik E, et al. A terapia de distração com imagens e sons da natureza reduz a dor durante a broncoscopia flexível: uma abordagem complementar à analgesia de rotina. Chest 2003; Mar, 123 (3): 941-948.
  10. Edelen C, Perlow M. Uma comparação da eficácia de um analgésico opióide e uma intervenção não farmacológica para melhorar os volumes de espirometria de incentivo. Pain Manag Nurs 2002; 3 de março (1): 36-42. +
  11. Egner T, Strawson E, Gruzelier JH. Assinatura de EEG e fenomenologia do treinamento de neurofeedback alfa / teta versus feedback simulado. Appl Psychophysiol Biofeedback 2002; Dec, 27 (4): 261-270.
  12. Engel JM, Rapoff MA, Pressman AR. Acompanhamento a longo prazo do treinamento de relaxamento para distúrbios pediátricos da dor de cabeça. Headache 1992; 32 (3): 152-156.
  13. Eppley KR, Abrams AI, cisalhamento J. Efeitos diferenciais das técnicas de relaxamento na ansiedade das características: uma metanálise. J Clin Psychol 1989; 45 (6): 957-974.
  14. Para EA, Sexton H, Gotestam KG. O efeito das imagens guiadas e da amitriptilina na dor diária da fibromialgia: um estudo prospectivo, randomizado e controlado. J Psychiatr Res 2002; May-Jun, 36 (3): 179-187.
  15. Foster RL, Yucha CB, Zuk J, Vojir CP. Correlatos fisiológicos de conforto em crianças saudáveis. Pain Manag Nurs 2003; Mar, 4 (1): 23-30.
  16. MC Gay, Philippot P, Luminet O. Eficácia diferencial de intervenções psicológicas para reduzir a dor da osteoartrite: uma comparação da hipnose de Erikson [correção de Erickson] e relaxamento de Jacobson. Eur J Pain 2002; 6 (1): 1-16.
  17. Ginsburg GS, Drake KL. Tratamento escolar para adolescentes afro-americanos ansiosos: um estudo piloto controlado. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2002; Jul, 41 (7): 768-775.
  18. Good M, Anderson GC, Stanton-Hicks M, et al. Relaxamento e música reduzem a dor após cirurgia ginecológica. Pain Manag Nurs 2002; Jun, 3 (2): 61-70.
  19. Good M, Stanton-Hicks M, Grass JA, et al. Relaxamento e música para reduzir a dor pós-cirúrgica. J Adv Nurs 2001; 33 (2): 208-215.
  20. Goodale IL, Domar AD, Benson H. Alívio dos sintomas da síndrome pré-menstrual com a resposta de relaxamento. Obstet Gynecol 1990; 75 (4): 649-655.
  21. Grazzi L., Andrasik F., Usai S, et al. Tratamento comportamental farmacológico de crianças e adolescentes com cefaleia tipo tensão: dados preliminares. Neurol Sci 2004; 25 (Suppl 3): 270-271.
  22. Greist JH, Marks IM, Baer L, et al. Terapia comportamental para transtorno obsessivo-compulsivo guiada por um computador ou por um médico em comparação com o relaxamento como controle. J Clin Psychiatry 2002; Feb, 63 (2): 138-145.
  23. Grover N, Kumaraiah V, Prasadrao PS, D'Souza G. Intervenção cognitivo-comportamental na asma brônquica. J Assoc Physicians India 2002; Jul, 50: 896-900.
  24. Halpin LS, Speir AM, CapoBianco P, Barnett SD. Imagens guiadas em cirurgia cardíaca. Outlines Manag 2002; Jul-Sep, 6 (3): 132-137.
  25. Hanley J, Stirling P, Brown C. Estudo controlado randomizado de massagem terapêutica no tratamento do estresse. Br J Gen Pract 2003; Jan, 53 (486): 20-25.
  26. Harvey L, Inglis SJ, Espie CA. Os insones relataram o uso de componentes da TCC e a relação com os resultados clínicos a longo prazo. Behav Res Ther 2002; Jan, 40 (1): 75-83.
  27. Hattan J, Rei L, Griffiths P. O impacto da massagem nos pés e do relaxamento guiado após cirurgia cardíaca: um estudo controlado randomizado. J Adv Nurs 2002; Jan, 37 (2): 199-207.
  28. Hockemeyer J, Smyth J. Avaliando a viabilidade e eficácia de uma intervenção auto-administrada de gerenciamento de estresse manual para indivíduos com asma: resultados de um estudo controlado. Behav Med 2002; Winter, 27 (4): 161-172.
  29. Hoebeke P, Van Laecke E, Renson C, et al. Espasmos do assoalho pélvico em crianças: uma condição desconhecida que responde bem à terapia do assoalho pélvico. Eur Urol 2004; 46 (5): 651-654; discussão, 654.
  30. Houghton LA, Calvert EL, Jackson NA, et al. Sensação visceral e emoção: um estudo usando hipnose. Gut 2002; Nov, 51 (5): 701-704.
  31. Irvin JH, Domar AD, Clark C, et al. Os efeitos do treinamento de resposta ao relaxamento nos sintomas da menopausa. J Psychosom Obstet Gynaecol 1996; 17 (4): 202-207.
  32. Jacob RG, Chesney MA, Williams DM, et al. Terapia de relaxamento para hipertensão: efeitos de design e efeitos de tratamento. Ann Behav Med 1991; 13 (1): 5-17.
  33. Jacobs GD, Rosenberg PA, Friedman R, et al. Tratamento comportamental multifatorial da insônia crônica no início do sono usando controle de estímulos e resposta de relaxamento: um estudo preliminar. Behav Modif 1993; 17 (4): 498-509.
  34. Kircher T, Teutsch E, Wormstall H, et al. Efeitos do treinamento autogênico em pacientes idosos [Artigo em alemão]. Z Gerontol Geriatr 2002; Abr, 35 (2): 157-165.
  35. Kober A, Scheck T, Schubert B, et al. Acupressão auricular como tratamento da ansiedade em ambientes de transporte pré-hospitalar. Anesthesiology 2003; Jun, 98 (6): 1328-1332.
  36. Kohen DP. Relaxamento / imagem mental (auto-hipnose) para asma infantil: resultados comportamentais em um estudo prospectivo e controlado. Hypnos 1995; 22: 132-144.
  37. Kroener-Herwig B, Denecke H. Terapia cognitivo-comportamental da dor de cabeça em crianças: existem diferenças na eficácia entre um treinamento em grupo administrado por um terapeuta e um formato de auto-ajuda? J Psychosom Res 2002; Dez, 53 (6): 1107-1114.
  38. Kroner-Herwig B, Frenzel A, Fritsche G, et al. O tratamento do zumbido crônico: comparação de um treinamento em grupo cognitivo-comportamental ambulatorial com intervenções mínimas de contato. J Psychosom Res 2003; Apr, 54 (4): 381-389.
  39. Lechner SC, Antoni MH, Lydston D, et al. Intervenções cognitivo-comportamentais melhoram a qualidade de vida em mulheres com AIDS. J Psychosom Res 2003; Mar, 54 (3): 253-261.
  40. Lee DW, Chan KW, Poon CM, et al. A música de relaxamento diminui a dose de sedação controlada pelo paciente durante a colonoscopia: um estudo prospectivo randomizado controlado. Gastrointest Endosc 2002; Jan, 55 (1): 33-36.
  41. Lemstra M, Stewart B, Olszynski WP. Eficácia da intervenção multidisciplinar no tratamento da enxaqueca: um ensaio clínico randomizado. Headache 2002; Oct, 42 (9): 845-854.
  42. Leng TR, Woodward MJ, Stokes MJ, et al. Efeitos da estimulação multissensorial em pessoas com doença de Huntington: um estudo piloto randomizado controlado. Clin Rehabil 2003; Feb, 17 (1): 30-41.
  43. Lewin RJ, Furze G, Robinson J, et al. Um estudo controlado randomizado de um plano de autogestão para pacientes com angina recém-diagnosticada. Br J Gen Pract 2002; Mar, 52 (476): 194-196, 199-201.
  44. Lewin RJ, Thompson DR, Elton RA. Teste dos efeitos de uma fita de aconselhamento e relaxamento administrada nas primeiras 24 horas de internação hospitalar com infarto agudo do miocárdio. Int J Cardiol 2002; Feb, 82 (2): 107-114. Discussão, 115-116.
  45. Lichstein KL, Peterson BA, Riedel BW, et al. Relaxamento para ajudar na retirada de medicamentos para dormir. Behav Modif 1999; 23 (3): 379-402.
  46. Livanou M, Basoglu M, Marks IM, et al. Crenças, senso de controle e resultado do tratamento no transtorno de estresse pós-traumático. Psychol Med 2002; Jan, 32 (1): 157-165.
  47. Machiko T, Katsutaro N, Chika O. Um estudo dos efeitos psiconeuroendocrinológicos da musicoterapia [artigo em japonês]. Seishin Shinkeigaku Zasshi 2003; 105 (4): 468-472.
  48. Mandle CL, Jacobs SC, Arcari PM, et al. A eficácia das intervenções de resposta ao relaxamento em pacientes adultos: uma revisão da literatura. J Cardiovasc Nurs 1996; 10 (3): 4-26.
  49. Mastenbroek I, McGovern L. A eficácia das técnicas de relaxamento no controle de náuseas induzidas por quimioterapia: uma revisão de literatura. Austral Occupat Ther J 1991; 38 (3): 137-142.
  50. Mataix-Cols D, Marks IM, Greist JH, et al. Dimensões dos sintomas obsessivo-compulsivos como preditores de adesão e resposta à terapia comportamental: resultados de um estudo controlado. Psychother Psychosom 2002; Sep-Out, 71 (5): 255-262.
  51. McCain NL, Munjas BA, Munro CL, et al. Efeitos do gerenciamento do estresse nos resultados baseados no PNI em pessoas com doença pelo HIV. Res Nurs Health 2003; Apr, 26 (2): 102-117.
  52. McGrady AV, Kern-Buell C, Bush E, et al. Terapia de relaxamento assistida por biofeedback na síncope neurocardiogênica: um estudo piloto. Appl Psychophysio Biofeedback 2003; 28 (3): 183-192.
  53. Morley S, Eccleston C, Williams A. Revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados de terapia cognitivo-comportamental e terapia comportamental para dor crônica em adultos, excluindo dor de cabeça. Pain 1999; 80 (1-2): 1-13.
  54. Murray LL, Kim HY. Uma revisão de algumas abordagens alternativas de tratamento para distúrbios neurogênicos adquiridos: terapia de relaxamento e acupuntura. Semin Speech Lang 2004; 25 (2): 133-149.
  55. Painel de Avaliação Tecnológica do NIH sobre Integração de Abordagens Comportamentais e de Relaxamento no Tratamento de Dor Crônica e Insônia. Integração de abordagens comportamentais e de relaxamento no tratamento de dor crônica e insônia. JAMA 1996; 276 (4): 313-318.
  56. Okvat HA, Oz MC, Ting W, Namerow PB. Massagem terapêutica para pacientes submetidos a cateterismo cardíaco. Altern Ther Health Med 2002; 8 de maio-junho, 8 (3): 68-70, 72, 74-75.
  57. Ost LG, Breitholtz E. Relaxamento aplicado vs. terapia cognitiva no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada. Behav Res Ther 2000; 38 (8): 777-790.
  58. Ostelo RW, van Tulder MW, Vlaeyen JW, et al. Tratamento comportamental para dor lombar crônica. Cochrane Database Syst Rev 2005; 25 de janeiro (1): CD002014.
  59. Pallesen S, Nordhus IH, Kvale G, et al. Tratamento comportamental da insônia em idosos: um ensaio clínico aberto comparando duas intervenções. Behav Res Ther 2003; Jan, 41 (1): 31-48.
  60. Passchier J, van den Bree MB, Emmen HH, et al. O treinamento de relaxamento nas aulas escolares não reduz as queixas de dor de cabeça. Headache 1990; 30 (10): 660-664.
  61. Pawlow LA, O'Neil PM, Malcolm RJ. Síndrome da alimentação noturna: efeitos de um breve treinamento de relaxamento no estresse, humor, fome e padrões alimentares. Int J Obes Relat Metab Disord 2003; 27 de agosto (8): 970-978.
  62. Petersen RW, Quinlivan JA. Prevenção da ansiedade e depressão no câncer ginecológico: um estudo controlado randomizado. BJOG 2002; Apr, 109 (4): 386-394.
  63. Piazza-Waggoner CA, Cohen LL, Kohli K, Taylor BK. Gerenciamento do estresse para estudantes de odontologia que realizam seu primeiro procedimento restaurador pediátrico. J Dent Educ 2003; Maio, 67 (5): 542-548.
  64. Popova EI, Ivonin AA, Shuvaev VT, Mikheev VF. Mecanismos neurofisiológicos de aquisição do hábito de resistência ao medo controlado por feedback biológico exibido pela resposta galvânica da pele [Artigo em russo]. Zh Vyssh Nerv Deiat I Pavlova 2002; Sep-Out, 52 (5): 563-569.
  65. Rankin EJ, Gilner FH, Gfeller JD, et al. Eficácia do relaxamento muscular progressivo para reduzir a ansiedade do estado em idosos em tarefas de memória. Percept Mot Skills 1993; 77 (3 Pt 2): 1395-1402.
  66. Renzi C, Peticca L, Pescatori M. O uso de técnicas de relaxamento no manejo perioperatório de pacientes proctológicos: resultados preliminares. Int J Colorectal Dis 2000; 15 (5-6): 313-316.
  67. Richards SC, Scott DL. Exercício prescrito em pessoas com fibromialgia: ensaio clínico randomizado em grupo paralelo. BMJ 2002; 27 de julho de 325 (7357): 185.
  68. Rybarczyk B, Lopez M, Benson R, et al. Eficácia de dois programas de tratamento comportamental para insônia geriátrica comórbida. Psychol Aging 2002; Jun, 17 (2): 288-298.
  69. Sander Wint S, Eshelman D, Steele J, Guzzetta CE. Efeitos da distração usando óculos de realidade virtual durante punções lombares em adolescentes com câncer. Oncol Nurs Forum 2002; Jan-Feb, 29 (1): E8-E15.
  70. Schofield P. Avaliação de Snoezelen para relaxamento no manejo da dor crônica. Br J Nurs 2002; 27 de junho a 10 de julho de 11 (12): 812-821.
  71. Schofield P, Payne S. Um estudo piloto sobre o uso de um ambiente multissensorial (Snoezelen) em uma creche paliativa. Int J Palliat Nurs 2003; 9 de março (3): 124-130. Errata em: Int J Palliat Nurs 2003; 9 de abril (4): 178.
  72. Seers K, Carroll D. Técnicas de relaxamento no tratamento da dor aguda: uma revisão sistemática. J Adv Nurs 1998; 27 (3): 466-475.
  73. Shapiro SL, Bootzin RR, Figueredo AJ, et al. A eficácia da redução do estresse com base na atenção plena no tratamento de distúrbios do sono em mulheres com câncer de mama: um estudo exploratório. J Psychosom Res 2003; Jan, 54 (1): 85-91.
  74. Sheu S, Irvin BL, Lin HS, Mar CL. Efeitos do relaxamento muscular progressivo na pressão arterial e status psicossocial em clientes com hipertensão essencial em Taiwan. Holist Nurs Pract 2003; Jan-Feb, 17 (1): 41-47.
  75. Sloman R. Relaxamento e imagens para controle de ansiedade e depressão em pacientes da comunidade com câncer avançado. Cancer Nurs 2002; Dec, 25 (6): 432-435.
  76. Smith DW, Arnstein P, Rosa KC, Wells-Federman C. Efeitos da integração do toque terapêutico em um programa de tratamento cognitivo da dor comportamental: relato de um ensaio clínico piloto. J Holist Nurs 2002; Dez, 20 (4): 367-387.
  77. Smith PM, Reilly KR, Houston Miller N, et al. Aplicação de um programa de cessação do tabagismo administrado por enfermeiros. Nicotine Tob Res 2002; 4 de maio (2): 211-222.
  78. D Smolen, Topp R, Cantor L. O efeito da música auto-selecionada durante a colonoscopia na ansiedade, freqüência cardíaca e pressão arterial. Appl Nurs Res 2002; 15 de agosto (3): 126-136.
  79. Soo S, Moayyedi P, Deeks J, et al. Intervenções psicológicas para dispepsia não ulcerosa. Cochrane Database Syst Rev 2004; (3): CD002301.
  80. Stallibrass C, Sissons P, Chalmers C. Estudo controlado randomizado da técnica de Alexander para a doença de Parkinson idiopática. Clin Rehabil 2002; Nov, 16 (7): 695-708.
  81. Targ EF, Levine EG. A eficácia de um grupo mente-corpo-espírito para mulheres com câncer de mama: um estudo controlado randomizado. Gen Hosp Psychiatry 2002; Jul-Ago, 24 (4): 238-248.
  82. Turner-Stokes L., Erkeller-Yuksel F., Miles A, et al. Programas ambulatoriais de tratamento da dor cognitivo-comportamental: uma comparação randomizada de um modelo de terapia multidisciplinar em grupo versus um modelo de terapia individual. Arch Phys Med Rehabil 2003; Jun, 84 (6): 781-788.
  83. Tyni-Lenne R, Stryjan S, Eriksson B e outros. Efeitos terapêuticos benéficos do treinamento físico e terapia de relaxamento em mulheres com síndrome coronariana X. Physiother Res Int 2002; 7 (1): 35-43.
  84. van Dixhoorn JJ, Duivenvoorden HJ. Efeito da terapia de relaxamento nos eventos cardíacos após infarto do miocárdio: um estudo de acompanhamento de 5 anos. J Cardiopulm Rehabil 1999; 19 (3): 178-185.
  85. Viens M, De Koninck J., Mercier P, et al. Ansiedade de traço e insônia no início do sono: avaliação do tratamento utilizando treinamento de controle da ansiedade. J Psychosom Res 2003; Jan, 54 (1): 31-37.
  86. Viljanen M, Malmivaara A, Uitti J, et al. Eficácia do treinamento muscular dinâmico, treinamento de relaxamento ou atividade comum para dor crônica no pescoço: estudo controlado randomizado. BMJ 2003; 30 de agosto de 327 (7413): 475.
  87. Walker LG, Walker MB, Ogston K, et al. Efeitos psicológicos, clínicos e patológicos do treinamento de relaxamento e imagens guiadas durante a quimioterapia primária. Br J Cancer 1999; 80 (1-2): 262-268.
  88. Wang H, Jiang S, Yang W, Han D. Terapia de reciclagem do zumbido: um estudo de controle clínico de 117 pacientes [artigo em chinês]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2002; 10 de novembro de 82 (21): 1464-1467.
  89. Wang SM, Caldwell-Andrews AA, Kain ZN. O uso de medicamentos complementares e alternativos por pacientes cirúrgicos: um estudo de acompanhamento. Anesth Analg 2003; Oct, 97 (4): 1010-1015.
  90. Wilhelm S, Deckersbach T, Coffey BJ, et al. Reversão de hábitos versus psicoterapia de suporte para o distúrbio de Tourette: um estudo controlado randomizado. Am J Psychiatry 2003; Jun, 160 (6): 1175-1177.
  91. Willumsen T, Vassend O. Efeitos da terapia cognitiva, relaxamento aplicado e sedação por óxido nitroso: um estudo de acompanhamento de cinco anos de pacientes tratados por medo dentário. Acta Odontol Scand 2003; Abr, 61 (2): 93-99.
  92. Wynd CA. Imagens de relaxamento usadas para reduzir o estresse na prevenção da recaída do tabagismo. J Adv Nurs 1992; 17 (3): 294-302.

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