E quanto à psicoterapia para esquizofrenia?
Medicamentos antipsicóticos provaram ser cruciais para aliviar a sintomas psicóticos da esquizofrenia - alucinações, delíriose incoerência - mas não são consistentes no alívio da sintomas comportamentais da esquizofrenia. Mesmo quando pacientes com esquizofrenia estão relativamente livres de sintomas psicóticos, muitos ainda apresentam sintomas extraordinários. dificuldade de comunicação, motivação, autocuidado e estabelecimento e manutenção de relacionamentos com outras. Além disso, como os pacientes com esquizofrenia frequentemente adoecem durante o período crítico anos de vida (por exemplo, entre 18 e 35 anos), é menos provável que concluam o treinamento necessário para trabalhos. Como resultado, muitos com esquizofrenia não apenas sofrem dificuldades emocionais e de pensamento, como também não possuem habilidades e experiência social e de trabalho.
É com esses problemas psicológicos, sociais e ocupacionais que os tratamentos psicossociais podem ajudar mais. Embora as abordagens psicossociais tenham valor limitado para pacientes agudamente psicóticos (aqueles que estão fora de contato com a realidade ou têm alucinações ou delírios), eles podem ser úteis para pacientes com sintomas menos graves ou para pacientes cujos sintomas psicóticos estão sob ao controle. Inúmeras formas de terapia psicossocial estão disponíveis para pessoas com esquizofrenia, e a maioria se concentra em melhorar o funcionamento social do paciente - seja no hospital ou na comunidade, em casa ou no ambiente trabalho. Algumas dessas abordagens são descritas aqui. Infelizmente, a disponibilidade de diferentes formas de tratamento varia muito de um lugar para outro.
Reabilitação
Amplamente definida, a reabilitação inclui uma ampla gama de intervenções não médicas para pessoas com esquizofrenia. Os programas de reabilitação enfatizam o treinamento social e profissional para ajudar pacientes e ex-pacientes a superar dificuldades nessas áreas. Os programas podem incluir aconselhamento vocacional, treinamento profissional, resolução de problemas e gerenciamento de dinheiro, uso de transporte público e treinamento em habilidades sociais. Essas abordagens são importantes para o sucesso do tratamento centrado na comunidade da esquizofrenia, porque fornecem pacientes que receberam alta com as habilidades necessárias para levar uma vida produtiva fora dos limites abrigados de uma doença mental. hospital.
Psicoterapia Individual
A psicoterapia individual para pacientes com esquizofrenia envolve conversas regularmente agendadas entre o paciente e um profissional de saúde mental, como psiquiatra, psicólogo, assistente social psiquiátrica ou enfermeiro. As sessões podem se concentrar em problemas, experiências, pensamentos, sentimentos ou relacionamentos atuais ou passados. Compartilhando experiências com uma pessoa empática treinada - conversando sobre seu mundo com alguém fora dele - indivíduos com esquizofrenia podem gradualmente entender mais sobre si mesmos e seus problemas Eles também podem aprender a separar o real do irreal e distorcido. Estudos recentes indicam que psicoterapia individual de suporte, orientada para a realidade e abordagens cognitivo-comportamentais que ensinam habilidades de enfrentamento e resolução de problemas podem ser benéficas para pacientes ambulatoriais com esquizofrenia. No entanto, a psicoterapia não substitui a medicação antipsicótica e é mais útil uma vez que o tratamento medicamentoso tenha aliviado os sintomas psicóticos do paciente.
Educação familiar
Muitas vezes, pacientes com esquizofrenia recebem alta do hospital para os cuidados de sua família; portanto, é importante que os membros da família aprendam tudo o que podem sobre esquizofrenia e compreendam as dificuldades e os problemas associados à doença. Também é útil que os membros da família aprendam maneiras de minimizar a chance de recaída do paciente - por exemplo, usando tratamentos diferentes estratégias de adesão - e estar ciente dos vários tipos de serviços ambulatoriais e familiares disponíveis no período após a hospitalização. A "psicoeducação" familiar, que inclui o ensino de várias estratégias de enfrentamento e habilidades de resolução de problemas, pode ajudar as famílias lidam com mais eficácia com seu parente doente e podem contribuir para um melhor resultado para o paciente.
Grupos de Autoajuda
Grupos de auto-ajuda para esquizofrenia para pessoas e famílias que lidam com esquizofrenia estão se tornando cada vez mais comuns. Embora não sejam liderados por um terapeuta profissional, esses grupos podem ser terapêuticos porque os membros fornecem apoio mútuo contínuo e conforto em saber que não estão sozinhos nos problemas que enfrentam face. Grupos de autoajuda também podem servir outras funções importantes. As famílias que trabalham juntas podem servir de maneira mais eficaz como advogados das pesquisas necessárias e dos programas de tratamento hospitalar e comunitário. Os pacientes que agem em grupo, e não individualmente, podem ser mais capazes de dissipar o estigma e chamar a atenção do público para abusos, como a discriminação contra os doentes mentais.
Os grupos de apoio e defesa da família e dos pares são muito ativos e fornecem informações e assistência úteis para pacientes e familiares de pacientes com esquizofrenia e outros transtornos mentais.