O que é medicina osteopática?

February 10, 2020 14:11 | Miscelânea
click fraud protection
Existem evidências científicas de que a medicina osteopática é benéfica para lombalgia. Saiba mais sobre manipulação osteopática.

Existem evidências científicas de que a medicina osteopática é benéfica para lombalgia e outros problemas neuromusculoesqueléticos. Saiba mais sobre medicina osteopática.

Antes de se envolver em qualquer técnica médica complementar, você deve estar ciente de que muitas dessas técnicas não foram avaliadas em estudos científicos. Freqüentemente, apenas informações limitadas estão disponíveis sobre sua segurança e eficácia. Cada estado e cada disciplina tem suas próprias regras sobre se os profissionais precisam ser licenciados profissionalmente. Se você planeja visitar um médico, é recomendável escolher um que seja licenciado por uma organização nacional reconhecida e que cumpra os padrões da organização. É sempre melhor conversar com seu médico antes de iniciar qualquer nova técnica terapêutica.
  • fundo
  • Teoria
  • Evidência
  • Usos não comprovados
  • Perigos potenciais
  • Sumário
  • Recursos

fundo

Andrew Taylor Still, que foi originalmente treinado como médico de medicina, fundou a disciplina do que hoje é conhecido como medicina osteopática em 1874. O Dr. Still iniciou a primeira faculdade de medicina osteopática em 1892 em Kirksville, Missouri. Ele buscou uma abordagem holística para tratar doenças e promover a saúde, aprimorando os poderes naturais de cura do corpo. Sua abordagem enfatizava a relação entre estrutura e função do corpo, e tinha como objetivo focar todo o paciente (mente, corpo e alma), e não os sintomas.

instagram viewer

Hoje, a medicina osteopática nos Estados Unidos combina práticas médicas convencionais com manipulação osteopática, fisioterapia e educação sobre postura saudável e posicionamento corporal. Com a manipulação osteopática, os médicos osteopáticos usam as mãos para diagnosticar lesões e doenças e para administrar tratamentos manuais. Os médicos de medicina osteopática recebem treinamento semelhante ao de médicos (MD's), com treinamento adicional em medicina holística e osteopática. Os médicos osteopatas realizam todos os aspectos da medicina, cirurgia e medicina de emergência e podem prescrever medicamentos. Muitos médicos de medicina osteopática pertencem à American Medical Association, bem como à American Osteopathic Association. Às vezes, a medicina osteopática é confundida com quiropraxia, pois ambos usam manipulação da coluna vertebral para tratar pacientes.

Os médicos osteopatas geralmente se concentram no sistema neuromusculoesquelético e realizam manipulações para tratar uma ampla gama de problemas. Os médicos de medicina osteopática são treinados para avaliar o corpo analisando o histórico de saúde do paciente, concentrando-se não apenas nos problemas de saúde, mas também nos problemas de estilo de vida. A prática da medicina osteopática pode envolver massagem, mobilização e manipulação da coluna vertebral. Os médicos osteopatas tradicionalmente acreditam que o papel principal do profissional de saúde é facilitar a capacidade inerente do corpo curar a si próprio, que a estrutura e função do corpo estão intimamente relacionadas e que problemas em um órgão afetam outras partes do corpo. corpo. A visão osteopática tradicional é que o alinhamento perfeito do sistema músculo-esquelético elimina obstruções no fluxo sanguíneo e linfático, o que, por sua vez, maximiza a saúde. Para garantir o alinhamento perfeito, uma série de técnicas de manipulação foi desenvolvida. Os exemplos incluem impulsos de alta velocidade, liberação miofascial (tecido muscular), técnicas de energia muscular, contra-tensão, terapias craniossacrais e estimulação da drenagem linfática.

Teoria

O Dr. Still acreditava que o continuum entre saúde e doença era principalmente influenciado pela solidez e funcionamento mecânico das estruturas do corpo. Ao contrário da medicina convencional, que historicamente se concentrava nos sistemas individuais do corpo, a medicina osteopática enfatiza as relações interativas entre todos os sistemas do corpo, com um equilíbrio em constante mudança para manter um estado de saúde.

Evidência

Nos Estados Unidos, os médicos osteopáticos tratam muitas condições com as mesmas técnicas dos médicos. Muitas dessas técnicas são consideradas padrão de atendimento e têm um suporte científico firmemente estabelecido. Os cientistas também estudaram medicina osteopática para os seguintes problemas de saúde:

Dor nas costas
Há evidências científicas crescentes de que a abordagem osteopática pode ser benéfica para a dor lombar, especialmente logo após o início da dor. Um estudo comparando a medicina osteopática com o "tratamento padrão" mostrou que ambas as terapias produziram resultados semelhantes. Outro estudo relatou que os pacientes osteopáticos usam menos medicamentos (analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares) e menos fisioterapia do que os pacientes que recebem tratamento padrão. Em um estudo controlado de tratamento manipulador osteopático (comparado com "manipulação simulada"), não foram encontrados benefícios significativos. Pesquisas adicionais são necessárias para esclarecer essas descobertas.

Ferimento no tornozelo
Evidências preliminares sugerem que a manipulação osteopática no departamento de emergência pode ter um efeito benéfico no tratamento de lesões agudas no tornozelo. Mais pesquisas são necessárias para confirmar esses achados.

Asma
Um estudo de crianças com asma constatou que o tratamento manipulador osteopático é benéfico para melhorar as taxas de pico de fluxo. Mais pesquisas são necessárias para confirmar esses achados.

Cotovelo de tenista (epicondilite)
Existem evidências precoces de um estudo controlado randomizado para apoiar o uso de uma abordagem osteopática para a epicondilopatia humeri radialis. Mais estudos são necessários antes que uma recomendação possa ser feita.

Substituição da articulação do joelho ou quadril
Ainda não está claro se o tratamento manipulador osteopático é benéfico após a cirurgia de substituição do joelho ou do quadril. Pesquisas preliminares sugerem que o tratamento manipulador osteopático pode reduzir a dor, melhorar a deambulação (capacidade de andar) e aumentar a reabilitação. No entanto, um estudo controlado randomizado sugere uma falta de benefício na reabilitação. Mais pesquisas são necessárias para esclarecer essas evidências.

De outros
Existe um corpo crescente de pesquisas sobre manipulação osteopática para uma ampla gama de condições. Existem evidências promissoras precoces em várias áreas, incluindo o tratamento da asma, obstrução crônica doença pulmonar e enfisema, depressão, fibromialgia, dor menstrual, dor no pescoço, pneumonia e saída torácica síndrome; cuidados pós-operatórios; e qualidade de vida geral. Pesquisas adicionais estão em andamento.

Usos não comprovados

A manipulação osteopática tem sido sugerida para muitos usos adicionais, baseados na tradição ou em teorias científicas. No entanto, a maioria desses usos não foi completamente estudada em seres humanos, embora exista uma quantidade crescente de pesquisas nessa área.

Ambliopia (visão deficiente)
Paralisia de Bell
Paralisia cerebral
Dor no peito
Infecções de ouvido
Medicamento de emergência
Epilepsia
Disfunção erétil
Dor de cabeça, incluindo enxaqueca
Azia
Hepatite
Pressão alta
Resposta imune
Hérnia de disco lombar		 Mononucleose
Neurite (inflamação de um nervo)
Dor durante o trabalho de parto
Mal de Parkinson
Recuperação musculoesquelética pós-operatória
Complicações relacionadas à gravidez
Síndrome pré-menstrual
Cuidados pré-natais
Fibrose por radiação
Artrite reumatóide
Disfunção sexual
Inflamação ou infecção sinusal
Paralisia cerebral espástica
Whiplash

Perigos potenciais

A prática da manipulação osteopática pode estar associada ao risco de trauma medular ou derrame. Pessoas com osteoporose, tumores, infecções, artrite reumatóide grave, aneurismas de vasos sanguíneos, dissecções de artérias, O entupimento das artérias do pescoço, câncer ósseo, infecções ósseas ou articulares ou distúrbios hemorrágicos devem evitar osteopatia manipulação. A manipulação osteopática não deve substituir outros tratamentos mais comprovados por condições potencialmente graves.

Sumário

Os médicos osteopatas nos Estados Unidos combinam práticas médicas convencionais com manipulação osteopática, fisioterapia e educação sobre postura saudável e posicionamento corporal. A abordagem osteopática pode desempenhar um papel benéfico no tratamento da dor lombar. A manipulação osteopática tem sido sugerida para muitas condições; esta é uma área crescente de pesquisa. A manipulação osteopática deve ser realizada apenas por um médico osteopático qualificado. A manipulação osteopática pode estar associada a efeitos adversos, como danos à medula espinhal ou acidente vascular cerebral. Deve ser evitado por pacientes com osteoporose, tumores ou distúrbios hemorrágicos.

As informações nesta monografia foram preparadas pela equipe profissional da Natural Standard, com base em uma revisão sistemática completa das evidências científicas. O material foi revisado pela Faculdade de Medicina de Harvard com a edição final aprovada pela Natural Standard.

Recursos

  1. Padrão Natural: Uma organização que produz revisões científicas de tópicos de medicina complementar e alternativa (CAM)
  2. Centro Nacional de Medicina Alternativa e Complementar (NCCAM): Uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA dedicada à pesquisa

Estudos Científicos Selecionados: Medicina Osteopática

A Natural Standard revisou mais de 440 artigos para preparar a monografia profissional a partir da qual esta versão foi criada.

Alguns dos estudos mais recentes em inglês estão listados abaixo:

  1. Andersson GB, Lucente T, Davis AM, et al. Uma comparação da manipulação espinhal osteopática com o tratamento padrão para pacientes com dor lombar. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
  2. Bratzler DW. Tratamento manipulativo osteopático e resultados para pneumonia. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427-428.
  3. Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopatia em neonatologia. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Abr, 25 (2): 101-105.
  4. Duncan B, Barton L, Edmonds D, et al. Percepções dos pais sobre o efeito terapêutico da manipulação osteopática ou acupuntura em crianças com paralisia cerebral espástica. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
  5. Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Tratamento manipulativo osteopático no setor de emergência de pacientes com lesões agudas no tornozelo. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417-421.
  6. Gamber RG, Shores JH, Russo DP, et al. O tratamento manipulativo osteopático em conjunto com a medicação alivia a dor associada à síndrome da fibromialgia: resultados de um projeto piloto clínico randomizado. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
  7. Geldschlager S. Tratamentos osteopáticos versus ortopédicos para epicondilopatia crônica do úmero radial: um estudo controlado randomizado. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
  8. Guiney PA, Chou R, Vianna A e outros. Efeitos do tratamento manipulador osteopático em pacientes pediátricos com asma: um estudo controlado randomizado. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
  9. Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, et al. Comparação da fisioterapia convencional e da osteopatia para o tratamento da dor crônica no pescoço. Arthritis Rheum 1999; 42 (9): S270.
  10. Hing WA, Reid DA, Monaghan M. Manipulação da coluna cervical. Man Ther 2003; 8 de fevereiro (1): 2-9.
  11. Jarski RW, Loniewski EG, Williams J, et al. A eficácia do tratamento manipulador osteopático como terapia complementar após a cirurgia: um estudo prospectivo, controlado por resultados. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77-81.
  12. King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, et al. Tratamento manipulativo osteopático no pré-natal: um estudo retrospectivo de controle de casos. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
  13. Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Satisfação do paciente e resultados clínicos associados ao tratamento manipulativo osteopático. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
  14. Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM, et al. Um estudo controlado randomizado de tratamento manipulativo osteopático após artroplastia de joelho ou quadril. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
  15. Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, et al. Tratamento manipulativo osteopático para lombalgia crônica: um estudo controlado randomizado. Spine 2003; 28 (13): 1355-1362.
  16. Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Qualidade de vida em pacientes encaminhados que se submetem a uma clínica especializada para tratamento manipulativo osteopático. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
  17. Martin RB. Abordagem osteopática da disfunção sexual: cuidados holísticos para melhorar a satisfação do paciente e prevenir a mortalidade e morbidade. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Supl 1): S1-S8.
  18. Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK, et al. O efeito do tratamento manipulador osteopático na resposta imune à vacina contra influenza em residentes de asilos: um estudo piloto. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
  19. Plotkin BJ, Rodos JJ, Kappler R, et al. Tratamento manipulativo osteopático adjuvante em mulheres com depressão: um estudo piloto. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
  20. Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Treinamento médico de emergência osteopática e uso de tratamento manipulador osteopático. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15-21.
  21. Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Medicina manipulativa osteopática no tratamento da hipertensão: uma abordagem alternativa e convencional. Heart Dis 2003; Jul-Aug, 5 (4): 272-278.
  22. Sommerfeld P, Kaider A, Klein P. Confiabilidade inter e intraexaminador na palpação do "mecanismo respiratório primário" dentro do "conceito craniano". Man Ther 2004; 9 de fevereiro (1): 22-29.
  23. Sullivan C. Introduzindo a abordagem craniana na osteopatia e no tratamento de bebês e mães. Complementar Ther Nurs Midwifery 1997; Jun, 3 (3): 72-76.
  24. Vick DA, McKay C, Zengerle CR. A segurança do tratamento manipulativo: revisão da literatura de 1925 a 1993. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113-115.
  25. Waldman P. Osteopatia: um auxílio ao processo de cicatrização. Prof Nurse 1993; 8 de abril (7): 452-454.
  26. Williams N. Gerenciando a dor nas costas na prática geral: a osteopatia é o novo paradigma? Br J Gen Pract 1997; 47 de outubro (423): 653-655.
  27. Williams NH, Wilkinson C, Russell I, et al. Estudo randomizado de manipulação osteopática (ROMANS): estudo pragmático para dor na coluna vertebral na atenção primária. Fam Pract 2003; Dec, 20 (6): 662-669.

de volta a: Medicina Alternativa ~ Tratamentos de medicina alternativa