Paxil: Visão Geral dos Medicamentos Antidepressivos

O que é Paxil?

Paxil (Nome genérico: cloridrato de paroxetina) é um medicamento inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) tomado por via oral que é usado principalmente para tratar o transtorno depressivo maior (MDD) em adultos. Pode ajudar a aliviar a tristeza, a dificuldade em dormir e as mudanças de apetite e humor associadas à depressão. A segurança e eficácia de Paxil em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não foram estabelecidas. Os médicos podem recomendar uma dose reduzida para adultos acima de 65 anos.

Paxil também pode ser usado para tratar transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtorno do pânico, transtorno de ansiedade social, transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Como usar Paxil

Antes de iniciar ou recarregar uma prescrição de Paxil, leia o guia de medicamentos incluído com seus comprimidos, pois ele pode ser atualizado com novas informações.

Este guia não deve substituir uma conversa com seu médico, que tem uma visão holística de seu histórico médico, outros diagnósticos e outras prescrições. Se você tiver dúvidas, pergunte ao seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar o medicamento.

Dosagem para Paxil

Como com todos os medicamentos, siga as instruções de prescrição de Paxil exatamente. Paxil é tomado por via oral, com ou sem alimentos, geralmente uma vez ao dia pela manhã. Está disponível em três formulações:

• Tábua: Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com água ou outros líquidos. Os comprimidos nunca devem ser esmagados ou mastigados.
• Suspensão oral: A suspensão oral deve ser bem agitada, depois medida com o dispositivo incluído e engolida completamente.
• Comprimido de Liberação Controlada: Paxil CR é um comprimido de libertação prolongada, engolido inteiro com água ou outros líquidos. Os comprimidos nunca devem ser esmagados ou mastigados. A formulação de liberação do tempo foi projetada para manter um nível constante de medicamento em seu corpo ao longo do dia.

A dosagem ideal varia de acordo com a condição tratada, idade e saúde do paciente. Se você tem mais de 65 anos de idade ou tem certas condições de saúde, seu médico pode recomendar uma dose mais baixa.

Não beba álcool enquanto estiver a tomar este medicamento.

O seu médico pode ajustar gradualmente a sua dose diária até obter a melhor resposta - ou seja, até encontrar a dosagem mais baixa na qual você experimenta a maior melhora nos sintomas sem efeitos

Ao interromper o tratamento ou diminuir a dose, os pacientes devem trabalhar com um médico para diminuir gradualmente o nível da medicação. A interrupção repentina de Paxil pode criar sintomas graves, incluindo ansiedade, irritabilidade, mudanças de humor, sentimentos de inquietação, dificuldade para dormir, dor de cabeça, sudorese, náusea, tontura, sensação de choque elétrico, tremor ou confusão.

Efeitos colaterais associados ao Paxil

Os efeitos colaterais mais comuns do Paxil são semelhantes aos associados a outros ISRSs, como o Lexapro, e são os seguintes: náusea, sonolência, fraqueza, tontura, sensação de ansiedade, dificuldade para dormir, problemas sexuais, sudorese, tremores, mudança de apetite, boca seca, constipação e infecção.

Outros efeitos colaterais graves incluem aumento do risco de suicídio ou episódio maníaco, problemas de visão, convulsões e reação alérgica grave. Os pacientes devem ser monitorados e observados de perto para piorar a depressão, mudanças de comportamento ou suicídio, especialmente ao iniciar o tratamento ou alterar a dose.

Tomar Paxil pode prejudicar sua capacidade de dirigir, operar máquinas ou executar outras tarefas potencialmente perigosas. Esse efeito colateral geralmente desaparece com o tempo. Se os efeitos colaterais forem incômodos ou não desaparecerem, converse com seu médico.

A maioria das pessoas que toma este medicamento não apresenta nenhum desses efeitos colaterais.

Divulgue ao seu médico todos os problemas de saúde mental, incluindo histórico familiar de suicídio, transtorno bipolar, mania ou depressão. O FDA recomenda a avaliação de pacientes para transtorno bipolar antes da administração de Paxil para evitar a indução de um episódio maníaco. Paxil pode criar novos ou exacerbar problemas de comportamento existentes, transtorno bipolar ou ideação suicida, especialmente nos primeiros meses de tratamento ou após uma mudança na dosagem. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver sintomas de saúde mental novos ou agravados, incluindo comportamento imprudente, pânico ou felicidade ou irritabilidade súbita excessiva.

Paxil aumenta os níveis de serotonina no cérebro e raramente pode levar à síndrome de serotonina com risco de vida ou toxicidade. Se você tiver alterações no estado mental, problemas de coordenação, contração muscular, batimentos cardíacos acelerados, pressão alta ou baixa, sudorese, vômito ou diarréia, procure ajuda médica imediatamente.

Discuta quaisquer distúrbios hemorrágicos ou níveis irregulares de sódio com o seu médico. Paxil pode causar sangramento anormal em alguns pacientes e baixa concentração de sal no sangue. Os idosos podem estar em maior risco para esses problemas.

O exposto acima não é uma lista completa dos possíveis efeitos colaterais. Se você notar alguma alteração na saúde não listada acima, converse com seu médico ou farmacêutico.

Precauções associadas ao Paxil

Armazene Paxil em um local seguro, fora do alcance de crianças e à temperatura ambiente. Não compartilhe sua receita com Paxil com ninguém, nem com outra pessoa com depressão ou ansiedade. Compartilhar medicamentos prescritos é ilegal e pode causar danos.

Não deve tomar Paxil se tiver alergia à paroxetina ou a qualquer outro componente de Paxil.

Não deve tomar Paxil se tiver tomado um inibidor da monoamina oxidase (MAOI) dentro de 14 dias; pode causar uma reação séria e até com risco de vida.

Você não deve tomar Paxil se estiver tomando o medicamento antipsicótico Orap ou Mellaril (tioridazina), pois pode causar sérios problemas cardíacos ou até a morte.

Tenha cuidado ao tomar qualquer ISRS, incluindo Paxil, e converse com seu médico se tiver problemas de fígado ou rim, coração problemas, glaucoma, convulsões, distúrbio bipolar, níveis baixos de sódio no sangue, histórico de derrame ou pressão alta ou histórico de sangramento problemas

Se você está pensando em engravidar, discuta o uso de Paxil com seu médico. Não se sabe se Paxil pode causar danos fetais durante a gravidez. Recomenda-se que as mães não amamentem enquanto estiver a tomar Paxil, pois a segurança dos bebês é desconhecida e o Paxil passa para o leite materno.

Interações associadas ao Paxil

Antes de tomar Paxil, discuta todos os outros medicamentos prescritos com seu médico. O Paxil pode ter uma interação perigosa, possivelmente fatal, com antidepressivos, incluindo IMAOs, medicamento antipsicótico Orap e Mellaril (tioridazina).

Tomar Paxil ao tomar anticoagulantes como Coumadin, ibuprofeno ou aspirina pode aumentar o risco de sangramento anormal. O uso simultâneo de Paxil com medicamentos que aumentam a serotonina - como a erva de São João, ISRS, triptofano ou drogas de rua como MDMA - pode aumentar o risco de síndrome da serotonina.

O Paxil pode afetar o modo como seu corpo processa certos medicamentos, incluindo atomoxetina, outros antidepressivos, cimetidina, fentanil, metoprolol, pimozida, prociclidina e tamoxifeno. Isso pode afetar como eles funcionam.

Compartilhe uma lista de todos os suplementos vitamínicos ou de ervas e medicamentos com e sem receita médica, você toma com o farmacêutico quando preenche sua prescrição, especialmente os medicamentos que causam sonolência. Informe todos os médicos e médicos que você está tomando Paxil antes de fazer qualquer cirurgia ou teste de laboratório.

O exposto acima não é uma lista completa de todas as possíveis interações medicamentosas.

Fontes:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020031s067,020710s031.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088676.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm249171.pdf