Visão geral do tratamento para o TDAH: medicamentos não estimulantes (Strattera) e outros medicamentos para o TDAH
Medicamentos estimulantes não são o único tratamento médico para o TDAH. Existem medicamentos não estimulantes, Strattera, para o TDAH, bem como antidepressivos e alguns medicamentos para pressão arterial.
Existem muitos outros medicamentos além dos psicoestimulantes que podem ser usados para tratar o TDAH.
Terapia não estimulante para o TDAH
Strattera é o primeiro não estimulante aprovado para o tratamento do TDAH. É também o único medicamento aprovado para tratar o TDAH em adultos.
Strattera trabalha no neurotransmissor (substância química no cérebro que transmite impulsos nervosos) chamado norepinefrina. Como os medicamentos estimulantes, Strattera é eficaz no tratamento e controle dos sintomas do TDAH, mas não é uma substância controlada e as pessoas têm menos probabilidade de abusar do medicamento ou de se tornar dependente dele.
Além disso, Strattera não causa muitos dos possíveis efeitos colaterais relacionados aos psicoestimulantes, como insônia. No geral, o medicamento é bem tolerado com efeitos colaterais mínimos.
Como o Strattera funciona?
Este medicamento funciona aumentando a quantidade de noradrenalina, uma substância química importante do cérebro, no cérebro. Isso parece ajudar o TDAH, aumentando o tempo de atenção e reduzindo o comportamento impulsivo e a hiperatividade.
Quais são os efeitos colaterais do Strattera?
Os efeitos colaterais mais comuns observados com Strattera são:
- Dor de estômago
- Diminuição do apetite, o que pode causar perda de peso
- Náusea
- Tontura
- Fadiga
- Mudanças de humor
Geralmente, esses efeitos colaterais não são graves e apenas uma porcentagem muito pequena dos participantes do estudo clínico interrompeu o Strattera devido a efeitos colaterais.
Houve relatos de crescimento ligeiramente reduzido em crianças e adolescentes. Recomenda-se que crianças e adolescentes sejam observados, medidos e pesados periodicamente enquanto estiverem no Strattera.
As reações alérgicas ao Strattera são raras, mas ocorrem, geralmente como inchaço ou urticária. O médico prescritor ou outro profissional de saúde deve ser avisado imediatamente se alguém tomar Strattera apresentar erupção cutânea, inchaço, urticária ou outros sintomas alérgicos.
Em dezembro Em 17 de 2004, Eli Lilly, fabricante do Strattera, acrescentou um alerta à droga, notando que o Strattera deveria ser interrompido em pacientes com sinais de icterícia - amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos. A icterícia é um sinal de lesão hepática. Se os exames de sangue mostrarem evidências de danos no fígado, o medicamento também deve ser interrompido.
Quem não deve tomar Straterra?
Existem certas situações em que uma pessoa não deve tomar Strattera. Se você ou seu filho tiver alguma das seguintes condições, discuta-o com seu médico antes de tomar Strattera:
- Glaucoma de ângulo estreito (uma condição que causa aumento da pressão nos olhos e pode levar à cegueira).
- Tratamento com um tipo de antidepressivo chamado inibidores da monoamina oxidase, como Nardil ou Parnate, no prazo de 14 dias após o início do Strattera.
Straterra: Dicas e Precauções
Certifique-se de informar o seu médico:
- Se você está amamentando, grávida ou planeja engravidar
- Se você está tomando ou planeja tomar suplementos alimentares, fitoterápicos ou medicamentos sem receita médica
- Se você tiver algum problema médico passado ou presente, incluindo pressão alta, convulsões, doença cardíaca, glaucoma ou doença hepática ou renal
- Se você tem histórico de abuso ou dependência de drogas ou álcool ou se teve problemas de saúde mental, incluindo depressão, depressão maníaca ou psicose.
Strattera sempre deve ser tomado exatamente como prescrito. Geralmente é tomado uma ou duas vezes por dia e pode ser tomado com ou sem alimentos. Não são necessários testes de laboratório específicos ao tomar Strattera e pode ser usado para tratamento prolongado ou a longo prazo, desde que haja avaliações periódicas com seu médico.
Terapia antidepressiva para o TDAH
Vários tipos de medicamentos antidepressivos podem ser usados para tratar o TDAH. Às vezes, a terapia antidepressiva para o TDAH é usada como tratamento de escolha para crianças ou adultos com TDAH e depressão.
Os antidepressivos, no entanto, geralmente não são tão eficazes quanto os estimulantes ou o Straterra para melhorar o tempo e a concentração da atenção.
Os antidepressivos utilizados no tratamento do TDAH incluem:
- Antidepressivos tricíclicos, tal como Pamelor, Aventyl, Tofranil, Norpramine Pertofrane, demonstraram ser úteis em crianças e adultos com TDAH, mas podem causar alguns efeitos colaterais desagradáveis, como boca seca, prisão de ventre ou problemas urinários. Eles também são relativamente baratos.
- Wellbutrin
- é um tipo diferente de antidepressivo que é muito eficaz no tratamento do TDAH em adultos e crianças. Geralmente é bem tolerado, mas também tem alguns efeitos colaterais que podem ser um problema para algumas pessoas que têm ansiedade, dores de cabeça ou convulsões.
- Effexor e Effexor XR são antidepressivos que aumentam os níveis de noradrenalina e serotonina no cérebro. Os medicamentos são eficazes para melhorar o humor e a concentração em adultos, crianças e adolescentes.
- Inibidores da MAO são um grupo de antidepressivos que podem tratar o TDAH com algum benefício, mas raramente são usados porque têm efeitos colaterais significativos e às vezes perigosos e podem interagir perigosamente com alimentos e outros medicações. Eles podem ser benéficos para pessoas onde outros medicamentos falharam. Exemplos incluem Nardil ou Parnate.
Nota: Em outubro de 2004, o FDA determinou que os medicamentos antidepressivos aumentam o risco de pensamento e comportamento suicidas em crianças e adolescentes com depressão e outras doenças psiquiátricas distúrbios. Se você tiver dúvidas ou preocupações, discuta-as com o seu médico. Saber mais
Como os antidepressivos funcionam para tratar o TDAH?
Como a maioria dos antidepressivos trabalha aumentando os níveis de substâncias químicas mensageiras do cérebro (neurotransmissores), como noradrenalina, serotonina e dopamina, faz sentido que eles possam ter efeitos semelhantes a outros tratamentos estimulantes e não estimulantes do TDAH que parecem funcionar de maneira semelhante. mecanismos.
O tratamento antidepressivo parece melhorar a atenção, bem como o controle dos impulsos, a hiperatividade e a agressividade. Crianças e adolescentes tratados com antidepressivos geralmente estão mais dispostos a tomar as direções e são menos perturbadores.
Os antidepressivos têm a vantagem de ter um baixo potencial de abuso e não há evidências de que suprimam o crescimento ou contribuam para uma significativa perda de peso.
Quem não deve tomar antidepressivos?
Antidepressivos não devem ser usados
- Se você tem histórico ou tendência a comportamento maníaco ou depressão maníaca (transtorno bipolar)
- Wellbutrin não pode ser tomado se você tiver histórico de convulsões ou epilepsia.
- O tratamento com antidepressivos não deve ser iniciado se você tiver tomado um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase, como Nardil ou Parnate, nos últimos 14 dias.
- Cada tipo de antidepressivo tem suas próprias contra-indicações e avisos de uso, e você deve discuti-las com seu médico.
Efeitos colaterais dos antidepressivos
Os efeitos colaterais mais comuns experimentados com antidepressivos tricíclicos incluem:
- Dor de estômago
- Prisão de ventre
- Boca seca
- Visão embaçada
- Sonolência
- Pressão sanguínea baixa
- Ganho de peso
- Tremor
- Sudorese
- Dificuldade em urinar
Às vezes, o Wellbutrin causa dores de estômago, ansiedade, dores de cabeça e erupções cutâneas.
Effexor pode causar náusea, ansiedade, problemas de sono, tremores, boca seca e problemas sexuais em adultos.
Os inibidores da MAO podem causar uma ampla variedade de efeitos colaterais, incluindo aumento da pressão arterial perigosamente quando combinados com certos alimentos ou medicamentos.
Terapia antidepressiva para o TDAH: dicas e precauções
Ao tomar antidepressivos para o TDAH, não deixe de informar o seu médico:
- Se você está amamentando, grávida ou planeja engravidar
- Se você está tomando ou planeja tomar suplementos alimentares, fitoterápicos ou medicamentos sem receita médica
- Se você tiver algum problema médico passado ou presente, incluindo pressão alta, convulsões, doenças cardíacas e problemas urinários
- Se tem antecedentes de abuso ou dependência de drogas ou álcool ou se teve problemas de saúde mental, incluindo depressão, depressão maníaca ou psicose.
A seguir, são diretrizes úteis a serem lembradas ao tomar antidepressivos ou administrá-los ao seu filho para o TDAH:
- Sempre dê o medicamento exatamente como prescrito. Se houver algum problema ou dúvida, ligue para seu médico.
- Os antidepressivos geralmente levam de 2 a 4 semanas antes que os efeitos completos sejam aparentes. Seja paciente e não desista antes de dar a eles a chance de trabalhar!
- O seu médico provavelmente desejará começar com uma dose baixa e aumentar gradualmente até que os sintomas sejam controlados.
- É melhor não perder doses de antidepressivos. A maioria é administrada uma ou duas vezes por dia. Se você perder um ou dois dias Effexor, pode causar uma síndrome de abstinência desagradável.
- Informe o seu médico se notar algum efeito colateral novo ou incomum. Tomar laxantes a granel (fibra) e beber muita água é uma boa idéia com antidepressivos tricíclicos, pois eles tendem a causar constipação e fezes duras.
- Se você constipar como resultado de tomar antidepressivos tricíclicos, tome um laxante (fibra) a granel e beba muita água.
- Monitore seu filho, especialmente ao iniciar a terapia antidepressiva, quanto a possíveis pensamentos e comportamentos suicidas.
Medicamentos para pressão arterial usados no tratamento do TDAH
Duas drogas, Catapres e guanfacine, normalmente tomados para tratar pressão alta, demonstraram ser de algum benefício para o TDAH quando usado sozinho ou em combinação com medicamentos estimulantes. Os medicamentos podem melhorar o funcionamento mental e o comportamento no TDAH.
Como os medicamentos para pressão arterial tratam o TDAH?
Ainda não se sabe como esses medicamentos funcionam no tratamento do TDAH, mas é claro que eles têm um efeito calmante em certas áreas do cérebro.
Catapres pode ser aplicado em um patch semanal para liberação gradual de medicamentos. Esse método de entrega ajuda a diminuir alguns efeitos colaterais, como boca seca e fadiga. Depois de algumas semanas, os efeitos colaterais geralmente diminuem consideravelmente.
Catapres e guanfacine podem ajudar a reduzir alguns dos efeitos colaterais da terapia estimulante, especialmente a insônia e o comportamento agressivo. No entanto, a combinação de estimulantes com um desses medicamentos é controversa, porque houve algumas mortes em crianças que tomavam estimulantes e Catapres.
Não se sabe se essas mortes ocorreram devido à combinação de drogas, mas deve-se ter cuidado sempre que essas combinações forem usadas. A triagem cuidadosa de irregularidades do ritmo cardíaco e o monitoramento regular da pressão arterial e dos eletrocardiogramas ajudam a reduzir esses riscos. Se o seu médico achar que a combinação desses dois tratamentos oferece mais benefícios do que riscos, pode ser uma boa opção.
Quem não deve tomar medicamentos para pressão arterial?
Catapres e guanfacina podem ser contra-indicados se houver histórico de pressão arterial baixa ou outro histórico pessoal ou familiar de um problema cardíaco significativo.
Quais são os efeitos colaterais dos medicamentos para pressão arterial?
Os efeitos colaterais mais comuns observados com esses medicamentos incluem:
- Sonolência
- Pressão arterial reduzida
- Dor de cabeça
- Congestão sinusal
- Tontura
- Dor de estômago
Esses medicamentos raramente podem causar batimentos cardíacos irregulares.
Medicação para pressão arterial no TDAH: dicas e precauções
Ao tomar um desses medicamentos para o TDAH, informe o seu médico:
- Se você está amamentando, grávida ou planeja engravidar
- Se você está tomando ou planeja tomar suplementos alimentares, fitoterápicos ou medicamentos sem receita médica
- Se tiver algum problema médico passado ou presente, incluindo pressão arterial baixa, convulsões, distúrbios do ritmo cardíaco e problemas urinários
A seguir, são diretrizes úteis a serem lembradas ao tomar Catapres ou guanfacine ou entregá-las ao seu filho para o TDAH:
- Sempre tome ou dê o medicamento exatamente como prescrito. Se houver algum problema ou dúvida, ligue para seu médico. É melhor não perder doses ou adesivos, pois isso pode fazer com que a pressão arterial suba rapidamente, o que pode causar dores de cabeça e outros sintomas.
- Seu médico provavelmente desejará começar com uma dose baixa e aumentar gradualmente até que os sintomas sejam controlados.
- Os patches Catapres são fornecidos em vários tamanhos. Gire a colocação do adesivo para evitar irritações na pele.
- Para crianças muito pequenas, os comprimidos de Catapres podem ser formulados em líquido pelo seu farmacêutico para facilitar a administração do medicamento.
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