Tratamento de transtorno de personalidade esquiva
O tratamento do transtorno de personalidade esquiva (DPA) é desafiador, pois o paciente deve se abrir e confiar no terapeuta para que ele funcione. Pessoas com transtorno de personalidade esquiva relutam em confiar em alguém, dificultando ao terapeuta estabelecer uma forte relação de trabalho. Apesar do desafio, um cliente comprometido e um terapeuta compassivo podem frequentemente desenvolver um relacionamento que tenha um nível satisfatório de confiança em torno do qual a terapia possa começar e, esperançosamente, lidar com o sintomas de transtorno de personalidade esquiva e problemas relacionados.
Tratamento de transtorno de personalidade esquiva primária
O tratamento de transtorno de personalidade esquiva geralmente envolve psicoterapia de longo prazo liderada por um clínico com experiência específica no tratamento do distúrbio. O tratamento geralmente se move lentamente no início, porque as pessoas com transtorno de personalidade esquiva tendem a desconfiar O terapeuta também pode prescrever medicamentos para ajudar a reduzir a influência de certos sintomas, como ansiedade e depressão.
As abordagens comuns do tratamento do transtorno de personalidade esquiva incluem:
Terapia psicodinâmica - Com essa abordagem, o terapeuta simpatiza ativamente com a dolorosa experiência interna do cliente para construir o relacionamento de confiança. O objetivo dessa abordagem envolve ajudar o cliente a desenvolver um senso agudo e preciso de autoconsciência. O terapeuta auxilia o cliente na identificação de processos de pensamento inconsciente que influenciam seu comportamento diário. Através desse processo, o cliente pode examinar e encontrar um fechamento para conflitos e emoções dolorosas decorrentes de relacionamentos disfuncionais passados. O terapeuta usará a terapia da fala para orientar o cliente a ver as conexões entre sua profunda vergonha pessoal e como isso afeta o funcionamento social e interpessoal.
Terapia cognitiva comportamental (TCC) - A abordagem da TCC assume que padrões de pensamento distorcidos e imprecisos criam a base para o transtorno de personalidade evitável. O terapeuta usará técnicas de TCC para alterar os padrões de pensamento distorcidos, examinando e refutando a verdade das suposições que os cercam.
Por exemplo, suponha que um cliente acredite firmemente que ele é inferior aos outros e que outros não gostariam dele ou valorizavam sua empresa. O terapeuta testaria a validade de sua crença, pedindo-lhe para nomear alguns amigos que gostam de passar um tempo com ele. O terapeuta também pode pedir ao cliente para falar sobre experiências sociais passadas de que ele desfrutou. Dessa forma, o médico mostra ao cliente que as pessoas gostam de sua companhia e que as atividades sociais podem ser gratificantes e divertidas. Isso ilustra, pelo menos de uma maneira, que seu medo e insegurança sobre situações sociais são irracionais e infundadas. Isso representa um exemplo simplista de uma técnica usada na TCC chamada reestruturação cognitiva.
Terapia de conversação - A terapia de conversação é uma abordagem terapêutica em que o clínico conduz o cliente na conversa sobre suas experiências, atitudes e comportamentos. Pode ser incorporado em qualquer abordagem terapêutica. Ao manter um diálogo conversacional sobre seus medos, vergonha e insegurança, o cliente aprende a ser menos sensível a críticas e rejeição. Os terapeutas usam a terapia da fala em ambientes individuais e em grupo.
Terapia de Grupo - A maioria dos terapeutas recomendaria esperar até que o cliente tenha feito algum progresso em direção à recuperação antes de colocá-lo em um ambiente de terapia de grupo. Porém, para o cliente que está pronto, a terapia de grupo pode proporcionar à personalidade esquiva uma experiência social positiva e ajudá-la a aceitar feedback em um ambiente seguro e controlado.
A terapia de transtorno de personalidade esquiva bem-sucedida requer um compromisso a longo prazo. Pode ser caro, mas vale a pena se ajudar o cliente a funcionar melhor em situações sociais e outras em que ele ou ela deve interagir com os outros.
Medicamentos para transtorno de personalidade esquiva
Embora não existam medicamentos específicos para transtorno de personalidade esquiva, os médicos geralmente prescrevem antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade para reduzir a intensidade de algumas das DPA mais debilitantes sintomas Esses sintomas geralmente surgem devido a condições concomitantes, como depressão clínica ou ansiedade. Aliviar os efeitos desses outros distúrbios, enquanto trata o transtorno de personalidade, pode aumentar as chances de um resultado bem-sucedido.
Prognóstico do Transtorno da Personalidade Esquiva
Com um tratamento compassivo e contínuo, o prognóstico do transtorno de personalidade esquiva é justo ou positivo. As pessoas podem desenvolver a capacidade de funcionar de maneiras mais gratificantes em situações sociais e no trabalho aderindo ao plano e instruções de tratamento do terapeuta.
referências de artigos