Qual a eficácia da cirurgia cerebral para a doença de Parkinson?
A cirurgia da doença de Parkinson - conhecida como estimulação cerebral profunda - é uma das possíveis opções de tratamento para a doença de Parkinson. A estimulação cerebral profunda foi inicialmente aprovada para facilitar tremores em pacientes com DP em 1997, mas mais tarde foi usado para tratar pacientes nos estágios avançados estágios da doença de Parkinson. A cirurgia também é oferecida a pacientes nos estágios iniciais da doença de Parkinson que não respondem à medicação. Saiba mais sobre a eficácia da cirurgia da doença de Parkinson e o que ela envolve.
O que é a cirurgia da doença de Parkinson?
A cirurgia da doença de Parkinson é uma operação cerebral chamada estimulação cerebral profunda (DBS). A cirurgia também é usada para tratar epilepsia, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e uma condição chamada "tremor essencial". O DBS é amplamente considerado um dos avanços neurológicos mais significativos da história recente, constituindo um potencial tratamento para principal desordem depressiva
recuperação de AVC e vício. A cirurgia no cérebro da doença de Parkinson visa interromper sinais elétricos problemáticos de áreas-alvo no cérebro e reduzir os sintomas de DP.Como funciona a cirurgia DBS?
A estimulação cerebral profunda envolve a inserção de eletrodos (também conhecidos como "eletrodos") no cérebro através de uma pequena abertura no crânio. Esses eletrodos possuem uma extensão de fio isolado que passa sob a pele da cabeça, pescoço e antes de conectar o fio a um neurotransmissor ou ("bateria") do tamanho de um cronômetro. O neurotransmissor é implantado sob a pele, geralmente próximo à clavícula. O papel do neurotransmissor é fornecer estimulação elétrica às partes do cérebro afetadas pela doença de Parkinson para bloquear Sintomas de DP. O dispositivo será ligado algumas semanas após a cirurgia e será ajustado para encontrar a configuração certa para você.
A estimulação cerebral profunda não pode curar a doença de Parkinson, nem retardará a progressão dos sintomas. No entanto, a maioria das pessoas percebe uma redução acentuada dos sintomas após a DBS, embora muitas continuem a tomar medicamentos em pequenas doses. A cirurgia pode ajudá-lo a gerenciar os efeitos da doença de Parkinson, para que você possa levar uma vida mais confortável com a doença.
Sou elegível para a cirurgia da doença de Parkinson?
Antes da cirurgia, você terá uma série de testes para garantir que a estimulação cerebral profunda seja a opção certa para você. Você também receberá uma varredura de imagens do cérebro para mapear as áreas do seu cérebro onde os eletrodos serão inseridos.
De acordo com a Fundação Parkinson, você pode ser elegível para o DBS se atender aos seguintes critérios:
- Você tem sintomas de DP há mais de cinco anos.
- Seus sintomas interferem em sua vida e atividades diárias.
- Você tem flutuações de ligar / desligar apesar da medicação consistente.
- Você tem discinesias (movimentos involuntários dos braços, pernas e cabeça).
- Seus sintomas não melhoram com a medicação.
- Você é incapaz de tolerar Medicamentos para a doença de Parkinson devido a efeitos colaterais adversos.
- Seu tremor não pode ser controlado com medicação.
- Você tentou várias combinações dos medicamentos para a doença de Parkinson, sob a supervisão de um neurologista especializado em distúrbios do movimento.
Em alguns casos, a cirurgia pode ser oferecida a você, mesmo que você tenha respondido bem à doença de Parkinson medicamentos para doenças como carbidopa / levodopa, especialmente se a duração da resposta for considerada insuficiente. Cada paciente com doença de Parkinson é diferente, portanto seus sintomas e prognóstico serão avaliados individualmente, para que você e seu médico possam decidir sobre um plano de tratamento apropriado.
Cirurgia cerebral da doença de Parkinson: o que esperar
A cirurgia cerebral da doença de Parkinson pode ser feita sob anestesia geral ou com você acordado e alerta com uma anestesia local para entorpecer seu crânio. De qualquer forma, você não deve sentir nada durante o procedimento, porque não há receptores de dor no cérebro. A cirurgia é realizada em duas partes: uma para a inserção de eletrodos no cérebro e outra para a colocação do neurotransmissor no peito.
Após a cirurgia, seu dispositivo será ligado no consultório médico e você receberá um controle remoto para levar para casa. A partir de então, seu médico trabalhará com você para ajudá-lo a gerenciar seus sintomas. Você também pode optar por desligar o dispositivo em determinados horários. Pode levar alguns meses para encontrar a configuração certa para você.
Quais são os riscos?
Como em qualquer cirurgia, existem riscos associados à estimulação cerebral profunda. Se você tem DBS, você tem cerca de 3% de risco de convulsões, infecções e confusão. A estimulação cerebral profunda da doença de Parkinson também traz uma pequena chance de derrame. Quando o dispositivo do neurotransmissor é ligado, você pode experimentar efeitos colaterais como dormência, aperto muscular, sensações de formigamento, problemas de equilíbrio ou alterações de humor; estes podem ser gerenciados com a ajuda do seu médico.
Seu médico trabalhará com você para avaliar a elegibilidade para a doença e a cirurgia de Parkinson e discutir as vantagens e desvantagens dessa rota de tratamento. Se você tiver alguma dúvida, não hesite em contorná-lo com seu médico ou ligue para a linha de apoio da National Parkinson's Foundation no número 1-800-4PD-INFO (473-4636) para obter mais informações.
referências de artigos