"Vivo com TDAH e depressão"

Como uma mulher que luta contra o TDAH e a depressão, nunca tenho certeza de qual dos meus comportamentos frustrantes pode ser explicado pelo TDAH, pela depressão ou por Uma combinação dos dois.

Vamos para minha cama. Eu não faço isso há um mês e não lavo os lençóis há dois meses. Isso pode dizer algo sobre minha higiene pessoal, mas diz mais sobre meu estado mental. Quando vejo minha cama através da lente do TDAH, penso: "OK, estou espalhado. Estou tendo problemas para acompanhar as tarefas básicas. Toda vez que tento, fico distraído. Mas minha depressão também dá uma boa explicação para minha incapacidade de jogar meus lençóis na máquina de lavar: "Não me sinto bem. Eu não quero sair da cama. Eu vou comer uma pizza. "

Eu fui diagnosticado com TDAH aos 21 anos, que é relativamente tarde na vida, considerando que a maioria dos diagnósticos é feita durante a infância, quando os sintomas surgem pela primeira vez. Meu TDAH foi detectado tardiamente porque muitos de seus sintomas se sobrepõem aos da depressão, com os quais lutei durante anos antes do TDAH. Tive dificuldade em me concentrar, dormir, manter-me organizado, realizar tarefas simples e rotineiras, como arrumar a cama. Há muito tempo estou tratando a depressão com antidepressivos e terapia. No entanto, faltava uma peça do quebra-cabeça. Até o TDAH ser encontrado, meu plano de tratamento não estava completo,

como costuma ser o caso de meninas que não são diagnosticadas até mais tarde na vida.

Gerenciando duas condições

O TDAH e a depressão se expressam da mesma forma, resultando em erros frequentes de diagnóstico (ou diagnóstico tardio) para ambas as condições. Eles criam suas cabeças feias no mesmo lugar - estima-se que a depressão seja aproximadamente 2,7 vezes mais prevalente entre adultos com TDAH do que sem. Se você é geneticamente predisposto à depressão ou não, viver com TDAH sem controle pode levar a um profundo sentimento de fracasso, vergonha e, finalmente, depressão. Antes de ser diagnosticada com TDAH, minha mente caótica e minha incapacidade de me concentrar - resultando em perda de chaves, falta de compromissos e sala desordenada - causavam séria ansiedade. Esses sintomas, comuns ao TDAH, agravaram minha depressão já presente.

Novas pesquisas mostram que pode haver mais na conexão TDAH e depressão do que sintomas semelhantes. As duas condições estão conectadas no nível do genoma. Um estudo inovador, publicado na edição online do The Lancet, mostra que cinco das mais graves condições de saúde mental - autismo, depressão maior, TDAH, transtorno bipolar e esquizofrenia - compartilham semelhanças genéticas. Os cientistas identificaram quatro lugares nos genes, principalmente relacionados à regulação do cálcio nas células cerebrais, que levam a um risco aumentado de ter todos esses cinco distúrbios.

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Essas descobertas se concentram em algumas sobreposições genéticas, e provavelmente há centenas de genes envolvidos em cada condição, além de forças não relacionadas à genética. Mas esta pesquisa é um passo na direção certa. A identificação de variantes genéticas comuns entre esses distúrbios pode levar a novos alvos para prevenção e tratamento, ou pelo menos uma melhor compreensão dos fatores de risco.

Até entendermos a conexão entre TDAH e depressão - e como podemos ter sucesso tratar ambos em conjunto - a tarefa de gerenciar o TDAH e a depressão ao mesmo tempo é esmagadora. Ambas as condições nos roubam a vontade, energia e organização para fazer um esforço para melhorar.

Mulheres que lutam com TDAH e depressão estão particularmente em risco. Um estudo no ano passado Revista de Consultoria e Psicologia Clínica mostrou que as mulheres diagnosticadas com TDAH como adultos jovens, em oposição à durante a infância, têm maior probabilidade de tentar suicídio ou se auto-machucar. Como muitas mulheres não são diagnosticadas até mais tarde na vida - mantendo seus sintomas sob controle até sentirem-se esmagadores e mudanças de vida desorientadoras, como faculdade ou gravidez - correm o risco de sérias implicações psicológicas de um diagnóstico.

A consciência provou ser minha ferramenta mais poderosa. Uma vez ultrapassado o obstáculo de um diagnóstico de TDAH - finalmente! - Entendi melhor meu inimigo e pude elaborar um plano preciso de ataque, visando a depressão e o TDAH, com a ajuda de medicamentos, terapia e cargas de conversa interna positiva (o último parecia ridículo no começo, mas me ajudou a me desassociar do meu TDAH).

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Enfrentando a vergonha de tudo

Combater a depressão não é fácil, nem é fácil reverter anos de internalização dos sintomas de TDAH como falhas pessoais. Durante a maior parte da minha vida, me senti estúpido, preguiçoso e incompetente, fadado ao fracasso na escola e nos empregos antes de começar. Muitas mulheres com TDAH são superado com vergonha quando não conseguem atender às expectativas da sociedade em relação à mulher ideal, que é organizada, responsável, atenciosa, pontual e sociável. Por outro lado, a mentalidade de “meninos serão meninos” minimiza a vergonha sentida pelos homens com TDAH. Se um garoto não consegue ficar parado durante uma aula de matemática ou não limpa seu quarto regularmente, é considerado um típico "comportamento de garoto". A incapacidade das meninas de cumprir seu padrão de gênero pode ser esmagadora, principalmente sem um diagnóstico de TDAH explicando o porquê. De fato, um estudo de 2002, em O Jornal de Distúrbios da Atenção, concluíram que as meninas com TDAH internalizam mais suas lutas com o distúrbio do que os meninos.

No ensino médio, perdia regularmente os trabalhos de casa e os livros didáticos, tinha problemas para acompanhar as aulas e perdia as reuniões do clube. Como uma menina que se importava profundamente com o sucesso na escola, eu me culpei por meus erros e omissões. Eu me senti impotente e deprimido.

Para enfrentar meus sentimentos profundos de inadequação, eu precisava desafiar a conversa interna negativa que eu costumava me separar do meu TDAH. Eu precisava mudar o título da minha narrativa de "A Perpetual Falha" para "A Incrível e Inteligente Dama que é Desorganizada e Confusa, mas está trabalhando nela".

Como isso funciona na prática? Digamos que eu perco minhas chaves, o que é uma ocorrência de rotina. Em vez de pensar: "Eu sou tão idiota. Não acredito que perdi minhas chaves novamente! O que há de errado comigo? " Eu sou mais gentil comigo mesmo. Eu raciocino: "Tudo bem. Acontece. Vou criar um novo sistema para acompanhá-los - talvez eu compre um chaveiro maior ".

A vergonha e o pensamento negativo são tentadores demais, mas desafiar esses sentimentos - que exigem prática, acredite em mim - é um estimulante instantâneo do humor. Assim como a negatividade se alimenta de negatividade, a positividade se alimenta de positividade. Isso deve se tornar um hábito.

Com medicamentos voltados para os fundamentos químicos de meus sintomas de TDAH e depressão crônica, o resto é comigo. Descobri que exercício ao ar livre, passear ou correr no parque, evita energia inquieta, aumenta as endorfinas e me dá a perspectiva necessária. O diário também me ajuda a identificar padrões de pensamento negativo e a permanecer motivado.

Embora a guerra contra a depressão seja mais brutal com o TDAH, ela não precisa ser uma batalha perdida.

[The D-Word: Como falar de volta à sua depressão]

Atualizado em 7 de maio de 2019