"Você também tem TDAH, pai?"

January 09, 2020 22:22 | Pergunte Aos Especialistas
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Encontrei-me com os pais de Tom para revisar minha avaliação clínica do filho de nove anos com TDAH. Durante minha entrevista inicial, o pai de Tom manteve uma perna cruzada sobre a outra e seu pé balançando para cima e para baixo. Ocasionalmente, ele colocava os dois pés no chão. Quando o fez, os dedos dos pés tocaram o chão e os calcanhares se moveram para cima e para baixo. Ele parecia seguir o que eu estava dizendo, mas ele estava olhando as fotos nas paredes.

Os pais de Tom vieram me ver depois de uma recente reunião com a professora da quarta série do filho, que expressou preocupação com a atitude de Tom. incapacidade de ficar sentado e manter organizada a mesa, o caderno, a mochila e o dever de casa, para que ele pudesse encontrar as coisas. Seus pais não ficaram surpresos com esse feedback. Eles ouviram falar sobre esses mesmos problemas na terceira, segunda e primeira séries e, como mamãe explicou: "Vivemos com os mesmos problemas em casa".

Revisei minhas impressões. Expliquei que Tom tinha TDAH

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. Tom mostrou uma história crônica e generalizada de hiperatividade e desatenção. Sua desatenção levou a problemas com a função executiva - organização e planejamento de tempo. Seus pais concordaram em iniciar um teste de medicação. Expliquei que, uma vez esclarecidos os benefícios da medicação, seriam adicionados treinamentos, aulas particulares ou outras abordagens.

Uma coisa de família

Eu disse que o TDAH costumava ser herdado e comentei que o pai de Tom parecia inquieto. Perguntei-lhe se, como seu filho, ele também tinha dificuldades com a organização e o planejamento do tempo. Ele ficou irritado. "Claro que não! Eu sou um engenheiro. No trabalho, gerencio uma equipe de profissionais. Somos designados para tarefas complicadas - e as concluímos a tempo. ”

Quanto mais ele descrevia sua carreira e suas posições passadas e atuais, mais se tornava aparente que ele havia conseguido desenvolver estratégias de organização e técnicas de gerenciamento de tempo. Ele tinha listas de tarefas e cronogramas em seu computador. Ele treinou sua secretária para lembrá-lo das reuniões e da agenda do dia. Ela colocou os papéis e outros itens que ele precisava na reunião.

Sua esposa suspirou e disse: “Gostaria de ter a secretária dele em casa. Eu gostaria que você trabalhasse tão duro para se organizar e ter consciência do tempo. ”Ela deu exemplos de seu esquecimento de fazer coisas ou de algo na loja, ou de não aparecer em algum lugar na hora certa. Em casa, seu escritório estava cheio de pilhas de revistas, jornais e papel. Sempre foi o trabalho de sua esposa para mantê-lo na tarefa e no tempo.

"A bolota não cai longe da árvore", eu disse. Expliquei o padrão familiar frequentemente encontrado com o TDAH e perguntei ao pai de Tom se ele talvez tivesse TDAH. Ele não gostou da minha pergunta nem um pouco. "Eu não vim aqui para falar sobre mim." Expliquei que nem todos os indivíduos com TDAH são hiperativos ou impulsivos. Muitos têm o que se chama Desordem da Função Executiva, levando a uma organização e um planejamento de tempo precários.

Aceitando Seu Filho

Foram necessárias várias sessões - e muita discussão - para que o pai de Tom não visse o filho como preguiçoso, desmotivado ou teimoso. Durante esse período, sua esposa conversou com a sogra sobre as experiências escolares do marido. Durante uma de nossas reuniões, ela disse: “Sua mãe me disse que você teve os mesmos problemas na escola.” Papai franziu o cenho. Ele não gostou dos comentários francos de sua esposa.

Para diminuir a tensão na sala, comentei rapidamente sobre o sucesso do pai de Tom. Se ele tem TDAH, ele certamente aprendeu a compensar seus problemas. No trabalho, ele é super organizado, usando gráficos e linhas de tempo. Sugeri que ele pudesse ensinar Tom a ajudar a manter-se organizado e dentro do prazo.

Eles voltaram na semana seguinte com planos de ajudar Tom. Sua mãe se encontrou com seu professor e os dois elaboraram um sistema. As tarefas de casa ou as datas dos testes pendentes foram enviadas por e-mail para a mãe de Tom. Todas as noites ela se sentava com Tom quando ele chegava em casa e fazia uma lista de tudo o que precisava fazer para o dia seguinte na escola, bem como uma lista de tarefas domésticas. Ela e Tom fizeram anotações sobre o que seria feito antes do jantar, depois do jantar ou na manhã seguinte. Quando ele começou sua lição de casa, ela se sentou com ele e o ajudou a organizar o que ele tinha que fazer e o que ele precisaria.

Ela então ajudou-o a priorizar o que ele faria primeiro, segundo e assim por diante. Ela deixou Tom para fazer o trabalho, sem incomodá-lo. Antes de dormir, ela verificou que tudo o que ele precisava para o dia seguinte estava em sua mochila. A professora colaborou, lembrando-o de tirar o dever de casa e colocá-lo na mesa dela. Ela também verificou se ele tinha suas tarefas de casa anotadas.

Mas como o pai de Tom poderia ajudar seu filho? Eu apresentei a idéia de ajudá-lo com esportes e atividades extracurriculares. Talvez ele pudesse ser um assistente técnico e ajudar seu filho a continuar na tarefa. Como os dois eram hiperativos, sugeri que Tom pudesse gostar de trilhas ou cross-country. Nesse caso, eles podem correr juntos. Como ele se tornou mais aceitando os problemas de seu filho, eles se aproximaram muito.

Os meninos precisam se identificar com seus pais e serem aceitos por eles. A auto-imagem masculina é formada por esse relacionamento. A medicação ajudou Tom, e um Plano 504 listou estratégias para estrutura e organização na escola. Mas Tom realmente floresceu quando ele e o pai fizeram mais coisas juntos.

As coisas estão perfeitas agora? Talvez não, mas as coisas são incomensuravelmente melhores. Tom está melhorando na escola, embora todos nos preocupemos com o ensino médio, com seus múltiplos professores, estilos de ensino e tipos de lição de casa. O tempo em casa é melhor. Papai mostrou ao filho como ele aprendeu a gerenciar sua desorganização no trabalho. Tom agora mantém um quadro de mensagens perto de sua mesa. Se ele tem um compromisso ou planeja estar em algum lugar, ele o escreve em um cartão e o anexa ao quadro. Ele também tem um quadro de "lista de verificação". Ele anexa uma nota para lembrá-lo de algo que precisa fazer e a remove quando a tarefa é concluída. O pai dele colocou uma placa na parte de trás da porta do quarto de Tom com a mensagem "Você checou suas listas?"

Em nossa última sessão, a mãe dele disse: “Acho que os dois são um pouco estranhos. Mas, ei, o novo sistema funciona para eles, e a vida é muito mais fácil para todos nós. ”Eu não poderia concordar mais.

Atualizado em 5 de março de 2019

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