Estudo: os resultados de saúde em longo prazo do TDAH na infância são crônicos e graves

24 de novembro de 2020

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade infantil (ADHD ou ADD) é um problema de saúde crônico que impacta significativamente o funcionamento na vida adulta e aumenta o risco de vários resultados adversos a longo prazo, de acordo com os resultados de um novo estudo publicado no Journal of Attention Disorders.¹

O estudo, que incluiu 232 adultos com infância TDAH e 335 adultos sem TDAH infantil de uma coorte de nascimentos de 1976 a 1982, descobriram que o TDAH estava associado a uma maior probabilidade de:

• já ter sido demitido (duas vezes mais provável)
• já tendo a carteira de motorista revogada
• ter uma gravidez fora do casamento
• já ter participado de um programa de tratamento para álcool, maconha ou drogas pesadas / ilícitas, em comparação com referências não relacionadas ao TDAH

Notavelmente, esta nova pesquisa não comparou os resultados para pacientes com TDAH que receberam tratamento e aqueles que não receberam, no entanto, pesquisas anteriores na mesma coorte de nascimento descobriram que

Medicação para TDAH o uso foi associado a taxas reduzidas de transtorno por uso de substâncias, menos visitas ao pronto-socorro e melhor desempenho escolar na infância. Os adultos do presente estudo preencheram um extenso questionário psicossocial e os pesquisadores também revisaram dados que foram relatados anteriormente sobre as habilidades de aprendizagem da coorte de nascimento e transtornos psiquiátricos.

• 69,4% dos participantes com TDAH infantil também tinham transtorno de aprendizagem, em comparação com 12,5% dos não referentes ao TDAH
• 59,5% dos participantes com TDAH infantil também tinham pelo menos um transtorno psiquiátrico, em comparação com 17,6% dos não referentes ao TDAH

Uma análise de classe latente foi conduzida para avaliar os padrões de resultados funcionais de toda a amostra e uma solução de três classes foi usada para distinguir entre "bom", "intermediário" e "ruim" funcionando.

A classe de “bom” funcionamento era caracterizada por ter educação superior, renda e taxas de casamento. O grupo "intermediário" foi caracterizado por um alta probabilidade de ser demitido, iniciar atividade sexual com menos de 18 anos e níveis médios de renda e escolaridade. A classe de funcionamento "pobre" foi caracterizada por altos níveis de problemas com a lei, sexual iniciação com menos de 18 anos, tratamento para álcool, maconha ou uso de drogas e nenhuma educação além colegial.

Os participantes com TDAH na infância constituíram 24,9% da classe de funcionamento "bom" do estudo, 53,5% da classe de funcionamento "intermediário" e 62,8% da classe de funcionamento "ruim". Comorbidades de aprendizagem não foram associados com a probabilidade de estar nas classes funcionais "pobres" versus "intermediárias", mas a classe funcional "pobre" tinha um maior número de participantes com transtorno psiquiátrico infantil e TDAH infantil concomitante com transtorno psiquiátrico infantil, em comparação com o funcionamento "intermediário" classe.

Os pesquisadores concluíram que o TDAH infantil deve ser visto como uma condição séria que aumenta o risco de vários resultados negativos de longo prazo, e que aqueles com TDAH e transtornos psiquiátricos na infância podem estar em maior risco. Eles sugeriram que tratamento para TDAH deve considerar o impacto do TDAH em praticamente todos os domínios funcionais; pesquisas anteriores sobre a mesma coorte de nascimentos descobriram que medicar crianças com TDAH estava relacionado a taxas reduzidas de transtorno de uso de substâncias, visitas ao pronto-socorro e melhor desempenho escolar em infância.

Fontes

¹Harstad EB, Katusic S, Sideridis G, Weaver AL, Voigt RG, Barbaresi WJ. Crianças com TDAH correm o risco de uma ampla gama de resultados adversos em adultos que cruzam domínios funcionais: resultados de um estudo de coorte de nascimentos com base na população. Journal of Attention Disorders. Outubro de 2020. doi:10.1177/1087054720964578

Atualizado em 24 de novembro de 2020