Cérebros com TDAH nas telas: decodificando um relacionamento complicado

O zoom não é um martelo. O Instagram não é uma pá. Seu iPad não é uma chave de fenda. Chamamos essas tecnologias de “ferramentas”, mas elas não desempenham uma função discreta e, em seguida, hibernam no galpão. Essas telas - usadas 8,5 horas por dia, em média, pelos leitores do ADDitude durante a pandemia - exercem uma influência poderosa e às vezes nefasta sobre o cérebro com TDAH.

As vitórias e gostos de videogames e mídia social proporcionam os poderosos sucessos de dopamina que os cérebros com TDAH anseiam, uma necessidade biológica também satisfeita - embora momentaneamente - por uma compra impulsiva da Amazon ou um vídeo hilário do TikTok. Mas o cérebro com TDAH nunca está satisfeito. Cinco horas de Fortnite hoje não vão saciar; exigirá mais amanhã. A dependência de videogames e mídias sociais são preocupações dominantes hoje, de acordo com uma nova pesquisa com 885 leitores da ADDitude em relação ao uso da tecnologia durante a pandemia.

A tecnologia não é uma força passiva nos cérebros com TDAH

Foi revelada na pesquisa de janeiro de 2021 uma dicotomia impressionante: os leitores do ADDitude elogiam a tecnologia para amenizando os tempos difíceis, e eles o amaldiçoam pelo pedágio que tem sobre o estado mental e mental de seus familiares saúde física. O preço da produtividade, conveniência e segurança - ser capaz de aprender, trabalhar, socializar e fazer compras enquanto permanece socialmente distante - é alto e ainda está aumentando.

“A pesquisa sugere que o uso de telas pode resultar em uma piora bidirecional dos sintomas de saúde mental”, disse David Anderson, Ph. D., vice-presidente de Programas Escolares e Comunitários da The Child Mind Institute, no webinar ADDitude 2019 “How Screen Time Impacts the ADHD Brain”. “Se uma criança é propensa à ansiedade, o envolvimento contínuo em comportamentos relacionados à tela pode piorar esses sintomas de uma forma que não pioraria de outra forma.”

“Também há evidências de uma correlação entre o uso da mídia e a gravidade dos sintomas de TDAH. As telas podem não causar TDAH, mas podem desempenhar algum papel - dependendo de quais limites são impostos a elas e como uma criança ou adolescente as está usando - em exacerbar a maneira como os sintomas de TDAH são expressos. ”

Quase 85% dos cuidadores pesquisados ​​relataram mudanças comportamentais em seus filhos com TDAH durante a pandemia - um período em que o tempo de tela aumentou para 90% das famílias. A proporção de mudanças comportamentais negativas para positivas é de 4 para 1, com os pais relatando elevada desregulação emocional, diminuição da motivação para a escola e atividades fora da tela, letargia e maior frustração e raiva - especialmente quando forçados a fazer a transição de uma tela para uma atividade menos desejada.

[Leia isto: “A História de Dependência e Recuperação Eletrônica de Meu Filho”]

Os pais não estão apenas preocupados; eles estão se sentindo culpados. Trabalhando em casa ao lado de alunos remotos, eles contam com telas não apenas para educar seus filhos, mas para ocupá-los e entretê-los durante o dia de trabalho. Cortar o cabo simplesmente não é uma opção para pais que trabalham, que estão muito cientes da dupla vantagem da tecnologia.

“Estamos vendo muita raiva e frustração com limites de tempo de tela, além de haver um conflito interno com a defesa limites quando o jogo de tela é sua principal fonte de conexão com os amigos ”, escreveu uma mãe de um garoto de 14 anos com TDAH em Ohio. “Eu sinto que não tenho um motivo bom o suficiente para ele cair fora, já que não há nada específico - esportes, clubes, etc. - ele precisa fazer. ”

Como a tecnologia promove letargia e problemas de sono

Atualmente, apenas uma pequena fração das crianças com TDAH consegue participar de esportes organizados. A maioria dos cuidadores relata que o basquete, o futebol, o caratê e a natação foram cancelados há mais de um ano. Nesse período, quase 40% dos cuidadores relatam que a tecnologia teve um impacto negativo na saúde física de seus filhos; apenas 13% relataram um impacto positivo.

[Download grátis: ótimos esportes e atividades para crianças com TDAH]

“Ele adorava jogar lacrosse, mas sua liga ainda não é para jogar”, escreveu a mãe de um filho único, de 11 anos, na Carolina do Norte. “Seus amigos da vizinhança apenas jogam jogos dentro de casa, então ele se recusa a sair de casa, embora adore jogar - apenas não por si mesmo... Ele se tornou mais beligerante, precisa de melatonina para dormir e, no geral, luta com seus sentidos em processamento."

Alguns respondentes da pesquisa disseram que seus filhos estão desfrutando de aulas de ioga e dança online, programas de esportes externos ou seu “Ring Fit” no Nintendo Switch. Mas a maioria dos cuidadores relatou uma batalha diária para induzir qualquer atividade física. “Por que sair de casa quando os rostos de seus amigos estão na tela?” perguntou uma mãe de uma criança de 9 anos com TDAH no Arizona.

“O exercício ativa o sistema de atenção, as chamadas funções executivas - sequenciamento, memória de trabalho, priorização, inibição, e manter a atenção ”, diz John Ratey, M.D., professor clínico associado de psiquiatria na Harvard Medical School e autor de Spark: a nova ciência revolucionária do exercício e do cérebro. “Em um nível prático, o exercício faz com que as crianças sejam menos impulsivas, o que as torna mais preparadas para aprender.”

Quando crianças e adolescentes com TDAH não movem seus corpos, o oposto costuma ser verdadeiro: seu autocontrole e inibições vacilam, levando a um uso ainda maior da tela - o que rapidamente começa a roubar tempo da escola, dos deveres de casa, dos hobbies e do sono. Os comportamentos prejudiciais à saúde se alimentam uns dos outros e descem em uma espiral.

“O principal efeito das telas - para adultos, crianças e adolescentes - é que dormimos menos porque não obedecemos às regras para uma boa higiene do sono”, disse Anderson. “Isso é particularmente verdadeiro para adolescentes, para quem o córtex pré-frontal ainda está se desenvolvendo e para quem o funcionamento executivo e o planejamento ainda estão em construção. Eles ainda estão trabalhando para priorizar tarefas com recompensas de longo prazo, além daquelas que consideram gratificantes no momento. Nessa idade, pode ser muito difícil tomar a decisão certa sobre quando desligar o telefone, parar de falar com seus amigos e ir para a cama. ”

Tecnologia como uma ponte social vital

A atração social da tecnologia, tanto para adolescentes quanto para crianças mais novas, é enorme. Com aulas presenciais, esportes e atividades de clube em hiato em grandes áreas do país, a maior parte da interação social hoje está acontecendo nas telas. Plataformas como o Discord permitem que os jogadores conversem com amigos que de outra forma não poderiam ver, Instagram e TikTok permitem que os adolescentes se sintam menos isolados, e as mensagens de texto proporcionam gratificação e consolo instantâneos. O poder de conectar amigos em toda a cidade e fusos horários é um dos maiores ativos da tecnologia, de acordo com os entrevistados.

Cinquenta e nove por cento dos cuidadores disseram que a tecnologia tem sido útil e útil para conectar seus filhos a amigos e familiares durante a pandemia. Muitos citaram o FaceTime com os avós, encontros virtuais de férias e jogos com amigos como destaques para seus filhos - especialmente aqueles com ansiedade social ou timidez.

“Se não fosse pelo bate-papo por vídeo, não poderíamos manter contato com os avós que não vemos há mais de um ano”, escreveu a mãe de uma menina de 12 anos com TDAH. “Ser capaz de permitir que meus filhos conversem e joguem com seus amigos online também foi uma bênção - caso contrário, o isolamento e o lado da saúde mental das coisas seriam ainda mais difíceis.”

Aprendendo a Aprender - e Viver com Saúde - Online

Certamente, sem tecnologia, a maioria dos alunos não poderia frequentar a escola agora. Dito isto, aprendizagem digital é útil ou positivo para menos da metade dos leitores de ADDitude pesquisados; 30% consideraram negativo e 19% foram neutros.

Do lado positivo, os pais relataram que seus alunos remotos usaram ferramentas digitais para se tornarem mais organizados, para entregar as tarefas com mais regularidade e para revisar os materiais de forma mais eficaz. Do lado negativo, a tentação de sair do Zoom ou do Google Sala de aula para o YouTube ou entre nós é alta e persistente. Muitos alunos com TDAH e dificuldades de aprendizagem se beneficiam da instrução individual que está em falta e que sente muita falta no momento. E A fadiga do zoom é real.

“Meu filho está sentindo enorme ansiedade e exaustão por usar o Zoom para a aula e por fazer todo o seu trabalho em um Chromebook, além de jogos de distração e vídeos do YouTube estão a apenas um clique de distância ”, escreveu a mãe de um menino de 13 anos com TDAH em Illinois.

Mais universalmente positivo, para crianças e adultos com TDAH, é telessaúde. Seis vezes mais pais consideraram a telemedicina útil do que prejudicial, e 56% dos adultos disseram que a tecnologia os ajudou no acesso a cuidados médicos ou no tratamento de problemas de saúde durante a pandemia. Embora algumas crianças, especialmente as mais jovens, se recusem a se envolver com conselheiros ou terapeutas em plataformas de vídeo, muitos pais dizem que planejam continuar usando os serviços de telessaúde mesmo após o pandemia.

“As consultas de telessaúde e teleterapia têm sido ótimas”, escreveu a mãe de uma jovem de 17 anos com TDAH. “Ela viu seu clínico geral, pediatra, psicólogo e dois outros especialistas médicos via telessaúde com grande sucesso.”

Outros consideram os compromissos de telessaúde convenientes, mas superficiais. “Meus filhos preferem, mas me preocupa que as reuniões totalmente virtuais evitem conversas reais sobre questões preocupantes”, escreveu a mãe de um filho de 13 e 17 anos com TDAH em Ohio.

Embora alguns adultos com TDAH se queixem de consultas de telessaúde "superficiais" semelhantes, a maioria elogia a telemedicina, bem como grupos de apoio online, sessões de terapia com zoom, e recargas de medicamentos sem costura. Em 2020, teleterapia e telessaúde eram novas para 60% dos entrevistados que estão usando agora.

“Fui diagnosticado com TDAH em junho de 2020”, escreveu uma mãe de Seattle, Washington. “Isso foi conseguido graças a poder enviar uma mensagem ao meu médico de cuidados primários para recomendações para psiquiatras, e, em seguida, acessar um psiquiatra para uma avaliação, diagnóstico e consultas mensais contínuas para prescrições. ”

Como a tecnologia salvou nosso trabalho - e jogue

Ainda mais estrangeiras antes da pandemia eram as plataformas digitais para videochamadas e reuniões de trabalho como o Zoom, que 77% dos leitores do ADDitude disseram nunca ter usado antes do ano passado. Agora, 63% dos leitores dizem que tecnologias como essas são úteis para ajudá-los a gerenciar e concluir seu trabalho. Depois de superar a curva de aprendizado da tecnologia, eles dizem que a tecnologia os ajudou a alcançar maior produtividade, organização e colaboração.

“A pandemia me forçou a encontrar maneiras melhores de rastrear minhas responsabilidades e o tempo real que leva para fazer as coisas”, disse um jovem profissional com TDAH e ansiedade em Washington, D.C. “No início, fiquei preocupado em ficar tão para trás a ponto de ter problemas com o trabalho, mas fui capaz de encontrar recursos de organização e gerenciamento de tempo que funcionam melhor do que meu antigo sistemas. ”

As maiores desvantagens de trabalhar em casa com TDAH? Distrações digitais, exaustão e esgotamento do vídeo. “É mais difícil me afastar do trabalho, pois ele está lá no computador quando estou fazendo atividades de lazer online”, escreveu o pai de um filho de 11 anos com TDAH que também tem déficit de atenção

Lazer é o domínio em que a tecnologia foi considerada mais útil por adultos e cuidadores. Mais de 79% dos adultos elogiaram as plataformas de streaming, jogos e audiolivros por mantê-los entretidos e ocupados em casa.

“Podcasts tornaram-se o esteio da minha vida e os serviços de streaming foram uma bênção para minha família ”, escreveu uma mãe de dois filhos com TDAH. “Mas eu tenho que regular a mídia social, ou posso ser sugado por um buraco de minhoca de 9 horas e não conseguir fazer nada.”

O fato de o tempo ser péssimo é uma preocupação e um risco onipresentes para adultos com TDAH que se queixam de que a desgraça está perdendo as noites. Muitos dos entrevistados pela ADDitude expressaram preocupações sobre se tornarem viciados em TV, videogames e / ou mídia social durante a quarentena.

“Eu caio em uma espécie de ciclo de gratificação instantânea de baixa excitação, baixa barreira para entrada, onde não necessariamente sinto que tenho me divertido, por si só, apesar de estar entretido ”, escreveu um jovem adulto com TDAH e ansiedade que relatou forte Discord e Cruzamento entre animais uso.

“As telas podem ser muito viciantes para mim”, escreveu a mãe de duas crianças pequenas com TDAH. “Minha desatenção pode dar lugar à gratificação instantânea da tela, e eu acabo não me sentindo tão realizado ou sinto vergonha / arrependimento por não ser capaz de permanecer na tarefa.”

A tecnologia é um motivador fraco, mas um bom conector

Vergonha, arrependimento e frustração levantaram suas cabeças feias para adultos com TDAH usando (ou tentando usar) tecnologia para exercícios físicos também. Embora muitos achem que deveriam ter mais tempo para se exercitar sem viagens e recados, apenas 27% disseram que a tecnologia realmente ajudou em sua preparação física. Apesar aplicativos de fitness são convenientes e relativamente baratos, eles deixam de oferecer a responsabilidade e a saída social de uma academia presencial ou de uma liga de recreação. Como resultado, a motivação sofre um golpe.

“Sem meu relógio inteligente, eu não seria capaz de me motivar para malhar”, escreveu uma mulher com TDAH, ansiedade e PTSD em Minnesota. “Ele exibe minha atividade ao longo do dia e, se estou perto de atingir meu objetivo, é mais provável que me levante e faça algo para completar meus anéis.”

Embora a maioria dos leitores de ADDitude anseie por assistir a aulas de ioga e Zumba ao vivo após a pandemia, um hábito de tecnologia persistirá com entusiasmo: as compras online. Três quartos dos leitores chamaram aplicativos de supermercado, Amazon, Target.com e outras ferramentas de compras digitais úteis durante a pandemia; para 40% deles, essa tecnologia era nova.

“Nunca fiz muitas compras online antes da pandemia, mas acho que esse é um hábito que vou manter”, escreveu uma mulher com TDAH e ansiedade no Canadá. “Fazer compras costumava me causar muita ansiedade - é muito mais fácil tomar decisões de compras no conforto do minha casa e as compras online diminuem as compras por impulso, pois posso verificar se realmente preciso de algo antes de comprar. ”

E ninguém está reclamando de menos tarefas, menos direção ou do fim de compras frívolas. Dessa forma, a tecnologia está criando eficiências e economias de custo que muitos adultos com TDAH dizem que de outra forma não teriam percebido. Embora este possa ser o benefício mais prático da tecnologia durante a pandemia, não é o mais impactante ou o mais importante. Isso é perfeitamente resumido por uma mãe da Virgínia que respondeu à nossa pesquisa:

“Minha avó de 99 anos está em uma casa de repouso, que foi fechada para visitantes”, escreveu ela. “Minha mãe enviou um iPad (e fones de ouvido) configurado com o Zoom, e agora ela tem reuniões regulares do Zoom todos os dias com vários membros da família. Todos os seus 11 filhos têm dias programados para garantir que alguém se conecte, e netos e outros parentes e amigos de todo o país costumam se juntar também. Todos nós sentimos falta dos abraços, é claro, mas esta tem sido uma maneira incrível de ficar conectado e mantê-la longe estar muito solitários enquanto todos nós estamos seguros e ansiosos para comemorar seu 100º aniversário pessoalmente! ”

Limites de tempo de tela para famílias com TDAH na pandemia: próximas etapas

• Leitura: Meus filhos ficam na tela o dia todo: tudo bem?
• Aprender: Como aplicar limites de tempo de uso de tela em adolescentes com TDAH
• Pesquisa: Apps de controle dos pais

---

SUPPORT ADDITUDE
Obrigado por ler ADDitude. Para apoiar a nossa missão de fornecer educação e apoio ao TDAH, por favor considere se inscrever. Seus leitores e apoio ajudam a tornar nosso conteúdo e alcance possíveis. Obrigada.

Atualizado em 5 de março de 2021