Estudo: Comprometimento Cognitivo Leve e TDAH Prejudicam Excepcionalmente Adultos Mais Velhos
26 de janeiro de 2022
A memória é prejudicada tanto em idosos com TDAH quanto naqueles com Comprometimento Cognitivo Leve (MCI). No entanto, existem distinções; aqueles com MCI experimentam um déficit de armazenamento (indicado por hipocampos relativamente menores) e aqueles com TDAH encontrar um déficit de codificação (indicado pelo afinamento do lobo frontal). Esta descoberta vem de um novo estudo publicado no Jornal de Distúrbios de Atenção que também encontraram motivos para questionar descobertas anteriores de que o TDAH pode ser um fator de risco para demência.1
TDAH não é bem reconhecido em adultos mais velhos, em parte porque as dificuldades cognitivas dos pacientes são muitas vezes confundidas com CCL. Estabelecer as características cognitivas e de imagem compartilhadas e únicas de idosos com TDAH ou MCI, participantes de uma clínica de neurologia cognitiva (40 com TDAH, 29 com MCI e 37 controles) foram submetidos avaliação neuropsicológica por uma equipe de pesquisadores da Universidade de Calgary e da Universidade de Toronto.
Idosos com TDAH e aqueles com CCL apresentaram funcionamento executivo normal. Os participantes com TDAH tiveram desempenho semelhante aos controles em um contexto com estrutura semântica adicionada, indicando um déficit de codificação mediado frontalmente no TDAH e um déficit de armazenamento mediado temporalmente em MCI. Apenas os participantes com MCI apresentaram déficits robustos de recuperação semântica. Diferenças cerebrais adicionais incluíram volumes hipocampais reduzidos em MCI (potencialmente indicando um armazenamento primário déficit de memória) e afinamento cortical no giro frontal médio para TDAH, que afeta a memória de trabalho habilidades.
A literatura anterior especulou que o TDAH pode ser um fator de risco para demência. Os pesquisadores concluíram que, embora ambos os distúrbios apresentem características semelhantes à demência, “os processos patológicos subjacentes ao TDAH e ao CCL são fundamentalmente distintos, e que sua suposta associação em trabalhos anteriores é explicada de forma mais parcimoniosa pelo TDAH imitando o MCI fenótipo”.
Diferenciando o sintomas de TDAH daqueles de MCI em idosos é relevante para a prática clínica, dizem os pesquisadores, e necessário para informar impressões diagnósticas e melhorar os serviços clínicos para idosos.
1 Callahan BL, Ramakrishnan N, Shammi P, et al. Perfis cognitivos e de neuroimagem de idosos com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade atendidos em uma clínica de memória. Jornal de Distúrbios de Atenção. novembro de 2021. doi:10.1177/10870547211060546
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