Estudo: Novo tratamento para depressão causa remissão na maioria dos participantes
17 de fevereiro de 2022
Um novo tratamento para a depressão é mais eficaz e funciona oito vezes mais rápido do que o atual protocolo aprovado, de acordo com um pequeno ensaio clínico randomizado publicado recentemente em O Jornal Americano de Psiquiatria1. O novo tratamento é chamado de terapia de neuromodulação de Stanford (SNT), um estimulação de explosão teta intermitente2 (iTBS) que fornece pulsos magnéticos para a região do cérebro que se acredita estar implicada na depressão.
SNT (anteriormente referido como terapia de neuromodulação inteligente acelerada de Stanford ou SAINT) baseia-se no iTBS tratamento, um protocolo de estimulação cerebral não invasiva aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para resistente ao tratamento depressão. A FDA considerou o iTBS seguro, no entanto, o tratamento tradicional com iTBS é administrado todos os dias durante seis semanas e os resultados variam amplamente de acordo com o caso. 3
Com o SNT, os cientistas fazem uma ressonância magnética para determinar qual região do cérebro de um paciente deve receber pulsos elétricos. Esses pulsos iTBS são distribuídos em um período de tempo menor (um total de 10 sessões, cada 10 minutos em duração, separados por intervalos de 50 minutos, ao longo de cinco dias consecutivos) e em doses mais elevadas do que o tradicional iTBS.
O estudo de controle randomizado identificou 29 participantes com depressão resistente ao tratamento que estavam passando por depressão moderada a grave. Cada participante foi aleatoriamente designado para receber SNT ativo ou placebo4
Após cinco dias de tratamento, 78,6% dos participantes que receberam SNT entraram em remissão. Doze participantes (dos 14 tratados, 12 viram uma melhora em seus sintomas após quatro semanas, e as avaliações do FDA caracterizaram 11 em remissão. Apenas dois dos 15 pacientes do grupo placebo preencheram os mesmos critérios.5
Apesar dos resultados promissores, são necessários mais ensaios para determinar a durabilidade do SNT e compará-lo com outros tratamentos. A depressão é a principal causa de incapacidade em todo o mundo, e aproximadamente 800.000 suicídios ocorrem a cada ano.6
Fontes
1Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bispo, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D.,... Williams, N. R. (2022). Terapia de neuromodulação de Stanford (SNT): Um estudo controlado randomizado duplo-cego. O Jornal Americano de Psiquiatria, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
2Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bispo, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D.,... Williams, N. R. (2022). Terapia de neuromodulação de Stanford (SNT): Um estudo controlado randomizado duplo-cego. A revista americana de psiquiatria, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
3Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bispo, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D.,... Williams, N. R. (2022). Terapia de neuromodulação de Stanford (SNT): Um estudo controlado randomizado duplo-cego. A revista americana de psiquiatria, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
4 Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bispo, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D.,... Williams, N. R. (2022). Terapia de neuromodulação de Stanford (SNT): Um estudo controlado randomizado duplo-cego. A revista americana de psiquiatria, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
5 Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bispo, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D.,... Williams, N. R. (2022). Terapia de neuromodulação de Stanford (SNT): Um estudo controlado randomizado duplo-cego. A revista americana de psiquiatria, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
6Friedrich MJ: A depressão é a principal causa de incapacidade em todo o mundo. JAMA 2017; 317(15): 1517 doi: 10.1001/jama.2017.3826
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