Guia dos pais para o patch Daytrana
Para pais cujos filhos com TDAH têm problemas para engolir comprimidos ou que desejam evitar o estigma de tomar medicamentos na escola, o Remendo transdérmico de Daytrana pode ser uma boa opção. Isso evita que os pais tenham problemas em esmagar um comprimido, misturá-lo com alimentos e esperar que uma criança engula todos os medicamentos para o TDAH.
Além disso, o adesivo Daytrana pode ser convenientemente removido nos dias em que uma criança não precisa de medicação por longos períodos de tempo. Desde que o patch chegou ao mercado, em 2006, os pais tiveram dúvidas sobre como ele funciona, sua eficácia e benefícios, e efeitos colaterais, bem como como aplicá-lo. Aqui está o que os pais devem saber sobre este medicamento para o TDAH.
Daytrana Patch Basics: Como Funciona
O adesivo Daytrana contém metilfenidato, o mesmo estimulante medicação encontrado em Ritalina, Concerta, Focaline outros medicamentos comumente prescritos para o TDAH. Mas seu sistema de entrega é diferente.
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Com os comprimidos, o medicamento é ingerido, liberado no sistema digestivo e absorvido pela corrente sanguínea. Com o adesivo, o medicamento passa diretamente pela pele e é absorvido pela corrente sanguínea sem passar pelo sistema digestivo. Cada área do adesivo contém a mesma quantidade de medicamento. O patch está disponível em várias doses diferentes. Você também pode ajustar a dose usando o adesivo por períodos mais curtos ou mais longos.
Antes de colocar o adesivo, verifique se a área do quadril em que você o aplica está limpa e seca. Evite colocá-lo na cintura, pois o adesivo pode ser desalojado por roupas esfregando contra ele. Ao colocar o adesivo, pressione-o firmemente por 30 segundos, certificando-se de que as bordas estejam totalmente aderidas. Diga ao seu filho para não brincar com o adesivo durante o dia.
O adesivo Daytrana vem em 10, 15, 20 e 30 mg. dosagens. (Cada número representa o número de miligramas liberados em nove horas.) Os 10 mg. o patch libera 1,1 mg. de metilfenidato por hora e contém 27,5 mg. por adesivo; os 15 mg. o adesivo fornece 1,6 mg. por hora e contém 41,3 mg.; os 20 mg. o adesivo fornece 2,2 mg. por hora e contém 55 mg.; e os 30 mg. o adesivo fornece 3,3 mg. por hora e contém 82,5 mg. de metilfenidato.
Como usar o patch Daytrana
O fabricante recomenda que uma criança comece com 10 mg. fragmento. Se isso não for eficaz, a dose deve ser aumentada semanalmente até que um médico determine que o medicamento está reduzindo os sintomas. O patch leva até duas horas para começar a trabalhar e pode ser usado por até nove horas. Os efeitos continuarão por uma a três horas após a remoção. Embora não tenham sido realizados estudos em larga escala sobre os benefícios e riscos do tratamento de TDAH em adultos com Daytrana, o adesivo também deve funcionar para adolescentes e adultos com a doença.
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O descarte correto do adesivo é tão importante quanto a aplicação correta. Para evitar que crianças pequenas entrem em contato acidentalmente com o medicamento, dobre-o ao meio, para que ele grude sozinho e jogue-o fora em um local seguro.
Agora que abordamos o básico, abordarei perguntas de ADDitude leitores.
P: Os efeitos colaterais do adesivo são os mesmos de uma pílula?
A: sim Uma criança pode perder o apetite e ter dificuldade em dormir, além de desenvolver dor de cabeça, dor de estômago e tiques. Assim como as pílulas de metilfenidato, uma criança pode sentir irritabilidade, raiva e falta de personalidade se a dose for muito alta. Também existem efeitos colaterais exclusivos da irritação da pele do adesivo e / ou erupção cutânea no local do adesivo.
O FDA alerta que pode ocorrer perda permanente da cor da pele com o uso do adesivo Daytrana (sistema transdérmico de metilfenidato) para o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). O FDA adicionou um aviso em 2015 ao rótulo do medicamento para descrever essa condição da pele, conhecida como leucoderma químico. Veja o Comunicação sobre Segurança de Medicamentos da FDA Para maiores informações.
P: Como posso evitar esses efeitos colaterais?
R: Alterne o quadril no qual o adesivo é usado todos os dias, para reduzir a irritação em potencial, colocando-o em um local diferente no quadril da criança a cada vez. Não aplique o adesivo na pele irritada ou danificada. Fazer isso pode aumentar a quantidade de medicamento que entra na corrente sanguínea do seu filho.
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P: Por que o adesivo Daytrana deve ser aplicado no quadril?
A: Diferentes áreas do corpo absorvem quantidades variáveis do medicamento. A empresa farmacêutica que desenvolveu Daytrana determinou que o quadril era o local mais eficaz para aplicá-lo.
P: O que devo fazer se o adesivo se molhar enquanto meu filho estiver usando?
R: Quando aplicado corretamente, o adesivo permanecerá e continuará fornecendo remédios, embora a exposição à água do banho, da natação ou do banho possa afetar sua adesão. Se o adesivo cair, descarte-o e aplique um novo adesivo em uma área diferente do mesmo quadril, certificando-se de que o tempo total de uso diário não exceda nove horas. Não use fita adesiva, ataduras ou outros adesivos domésticos para reaplicar o adesivo.
P: Tenho dificuldade em remover a tampa protetora do adesivo antes de aplicá-lo. Tentei usar uma tesoura para remover a tampa e cortar o patch acidentalmente. Posso usar um patch danificado?
R: Muitas famílias me disseram que guardam os adesivos na geladeira. Aparentemente, é mais fácil remover a cobertura protetora quando o adesivo está frio. Se você cortar o adesivo, o fabricante recomenda que você o jogue fora e use um novo.
P: O que acontece se eu tocar na parte adesiva do adesivo?
A: Nenhuma quantidade significativa de medicamento é perdida. Se você tocar a parte pegajosa com os dedos, é uma boa ideia lavar as mãos imediatamente após a aplicação, para evitar a absorção de qualquer medicamento.
P: Se o adesivo não for aplicado corretamente, todos os medicamentos entrarão no sistema do meu filho?
R: A superfície total do adesivo deve ser exposta à pele para que a quantidade adequada de medicamento seja absorvida.
P: Meu filho se comporta bem quando seu medicamento para o TDAH começa a funcionar de manhã. Mas até então, ela corre por aí gritando. O que eu posso fazer?
R: Entre no quarto dela, cerca de duas horas antes de querer acordá-la, e gentilmente coloque o adesivo no quadril sem incomodá-la. Quando ela acorda, o medicamento deve estar funcionando, e ela será menos impulsiva e desatenta. Se você decidir fazer isso, discuta com seu médico como obter cobertura durante todo o dia e quando remover o adesivo.
P: O adesivo é mais caro que a medicação oral?
R: Os medicamentos geralmente permanecem caros enquanto a patente do fabricante permanecer em vigor. Quando a patente expira, no entanto, e uma forma genérica do medicamento é produzida, o preço diminui. Nesse momento, a patente da Daytrana permanece em vigor e não há planos imediatos para liberar uma forma genérica da Daytrana.
Em 2014, a Noven Pharmaceuticals (fabricante do Daytrana) chegou a um acordo com Actavis PLC para permitir que eles desenvolvam um adesivo genérico de metilfenidato; Contudo, Actavis foi adquirido pela Teva Pharmaceuticals em 2016, e a Teva não anunciou sua intenção de comercializar uma versão genérica do Daytrana. Noven processado em 2015 para impedir que outra empresa, a Mylan Inc., faça uma versão genérica do patch Daytrana.
Como ainda não existem genéricos, o Daytrana é mais caro que formas genéricas de medicação oral. No entanto, pode não ser mais caro do que medicamentos orais para o TDAH que ainda estão cobertos por uma patente.
P: Meu filho adolescente usa o adesivo e funciona bem. Mas ele fica envergonhado quando precisa trocar de roupa ou tomar banho na aula de fisioterapia, quando está praticando natação ou em outras ocasiões em que o adesivo pode ser visto pelos amigos. O que posso fazer para aliviar o constrangimento dele?
R: Entendo que ele não quer que os outros vejam o patch. Talvez ele pudesse buscar mais privacidade ao trocar de roupa ou no chuveiro. Ou você pode ajudá-lo a elaborar uma explicação que satisfaça colegas curiosos. Ele pode dizer: "Eu tenho um problema médico, e é assim que o medicamento é liberado em meu corpo".
P: Meu filho pode usar o adesivo Daytrana a maior parte do dia, mas adicionar um comprimido de ação curta para aumentar o efeito ao fazer um exame, digamos, ou quando ele estiver em uma aula difícil?
R: Essa abordagem exigiria um conhecimento profundo de ambos os medicamentos, bem como de seu ciclo de absorção / pico, efeito / desbotamento. Discuta isso com o médico que prescreve seu filho antes de tentar.
P: Por que o Daytrana é tão difícil de encontrar?
Noven foi forçado a lembrar centenas de milhares de adesivos da Daytrana em 2015, depois que foram encontrados problemas com o revestimento protetor que cobre a parte medicada do adesivo. Desde então, houve uma escassez generalizada de Daytrana em todo o país. Em uma declaração sobre o Site da Daytrana, a empresa farmacêutica diz: “A Noven está trabalhando diligentemente para melhorar a disponibilidade do produto, mas podem ser encontradas falhas intermitentes no Daytrana no varejo local. O Serviço de Localizador de Farmácias (1-800-420-2719) pode potencialmente identificar uma farmácia que possa ter o Daytrana em estoque. Se não conseguir encontrar uma farmácia com Daytrana em estoque, entre em contato com seu médico. ”
Este artigo foi publicado originalmente em 2008 e atualizado em 2018.
Atualizado em 6 de abril de 2018
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