Plano de Medicamentos com Receita Médica e Medicamentos Psiquiátricos

January 09, 2020 20:35 | Kellie Holly
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O Plano de Medicamentos com Receita Médica (Parte D) abrange medicamentos com receita médica, incluindo muitos medicamentos prescritos psiquiátricos. O Medicare Part D está disponível para qualquer pessoa que possua o Medicare. As regras que regem o Plano de Medicamentos com Receita Médica (PDP) são alteradas. Ligue para 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) para obter orientações atualizadas.

Quem se qualifica para o plano de medicamentos com receita médica do Medicare (parte D)?

Quando você estiver no Medicare, poderá optar por receber o Plano de Medicamentos com Receita Médica durante o período de inscrição aberto (há taxas cobradas para inscrição tardia). Você pode se qualificar para a Parte D se participar de qualquer um dos seguintes planos do Medicare:

  • Medicare original
  • alguns planos de custo do Medicare
  • alguns planos de taxa de serviço particular do Medicare
  • Planos de conta poupança médica do Medicare

Outra maneira de adicionar cobertura de medicamentos controlados é através do Plano de vantagens do Medicare.

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Como obter o plano de medicamentos com receita médica do Medicare (Parte D)

Para obter o PDP do Medicare (parte D), inscreva-se usando o Medicare Plan Finder ou visite o site do plano.

Quais medicamentos psiquiátricos são cobertos pela parte D?

Os medicamentos psiquiátricos cobertos pelo Plano de Medicamentos com Receita Médica dependem do plano que você escolher. No entanto, o Medicare possui requisitos mínimos que os planos devem atender.

Como exemplos,

  • um plano deve oferecer pelo menos os dois medicamentos mais populares em cada categoria e classe comumente prescritas. Se o seu medicamento atual não for oferecido, seu médico poderá solicitar uma exceção para que você possa continuar com o mesmo medicamento psiquiátrico.
  • medicamentos genéricos e de marca devem ser oferecidos.
  • os planos podem usar níveis de preços que incluem baixos co-pagamentos (a maioria dos medicamentos genéricos) a altos co-pagamentos (medicamentos de alto custo).

Qual é o custo dos planos Medicare PDP (parte D)?

O custo de um Medicare PDP depende de vários fatores. Os custos variam de acordo com os medicamentos psiquiátricos necessários, o plano que você escolhe, em qual farmácia você vai, se os medicamentos de que você precisa estão ou não cobertos pelo seu plano e se você recebe "Ajuda Extra" para pagar os custos do Medicare Parte D.

Ao longo do ano, você também pagará prêmios, copagamentos, deduções anuais e possivelmente mais, novamente, dependendo do plano que escolher.

Como o Medicare Parte D interage com outras formas de seguro ou benefícios governamentais?

Geralmente, custará menos para você permanecer no seu atual PDP se tiver cobertura de medicamentos controlados por meio de Tricare, CHAMPVA, benefícios para veteranos, programas de benefícios para a saúde dos funcionários ou saúde indiana Serviços.

O PDP do Medicare (Parte D) trabalha com outras formas de seguro e benefícios, mas existem regras específicas que se aplicam a benefícios como Assistência à Habitação HUD, SNAP (vale-refeição), COBRA e muito mais.

Para saber detalhes sobre como a Parte D afetará suas outras coberturas, consulte "Como a parte D funciona com outros seguros”.

Como sei que plano de medicamentos com receita médica é adequado para mim?

Pode parecer confuso quando você considera as opções e planos disponíveis na Parte D. Contudo, Medicare.gov pode ajudar a esclarecer as coisas. Você também pode ligar para 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) para conversar com uma pessoa sobre suas opções de plano de tratamento com medicamentos psiquiátricos.

Veja também:

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Como pagar pelos serviços de saúde mental

Fonte

Cobertura de medicamentos (parte D). (n.d.). Recuperado em 29 de outubro de 2019, de https://www.medicare.gov/drug-coverage-part-d.