Sério, por que meu filho adolescente não dorme?

Não há adolescentes com transtorno de déficit de atenção (TDAH ou ADICIONAR) odeiam mais do que coisas chatas, e não há nada mais chato para elas do que dormir. De fato, além de sonhos interessantes, todo o ponto do sono deve ser entediado; para derreter suas preocupações diárias, para que você possa rejuvenescer por mais um dia. Parece ótimo, não é? No entanto, como cultura, vemos o sono como a coisa a fazer quando terminamos com todo o resto ou como uma fuga preguiçosa dos eventos de vigília que não gostamos. Os adolescentes tendem a ignorar ou mesmo se rebelar contra o sono como um valor central - muitas vezes resultando em privação de sono isso pode afetar seriamente seus sintomas de TDAH (e sua felicidade).

Notícias sobre sono e TDAH

Para pessoas com TDAH, o sono pode ser um desafio. Pesquisas mostram que o bom sono é necessário para estabilizar as mentes apanhadas em tempestades emocionais e cognitivas, e que o mau sono agita essas tempestades. Em outras palavras, se você tiver dificuldades com atenção e seu sono se deteriorar, seu problema vai de mal a pior. Se você não tem

Sintomas de TDAHe tenha uma péssima vida no sono, em algum momento você poderá começar a mostrar como são os sintomas do TDAH.

Alguns pesquisadores recentemente levaram essa idéia um passo adiante, supondo que O TDAH pode realmente ser um distúrbio do sono, que aqueles que têm TDAH são cronicamente privados de sono. Tendo estudado clientes por milhares de horas, posso dizer que não é o caso, mas entendo como os pesquisadores podem pensar assim. Pessoas com privação prolongada de sono apresentam sintomas de desatenção, incluindo a incapacidade de realizar várias tarefas, pensamentos confusos, falta de memória e agitação emocional. Um sono ruim não causa TDAH, mas pode imitar seus sintomas.

É comum que adolescentes (e adultos) com TDAH diagnosticado corretamente sofram distúrbios do sono como parte do distúrbio. Se sua mente está correndo uma milha por minuto durante o dia, pode não querer desligar às 9h30 todas as noites. Para alguns, o tempo silencioso aumenta os níveis de ruído dentro da cabeça.

Medicamentos estimulantes podem atrapalhar o sono - e podem causar sonolência. Enquanto alguns adolescentes e adultos jovens experimentam insônia por causa de estimulantes, tiramos outros de certos estimulantes em nossa clínica porque os remédios os deixaram com sono. No segundo caso, isso significa que o estimulante está acalmando sua mente tão bem que eles se afastam quando confrontados com uma classe ou tarefa chata. Mais tipicamente, porém, vemos o oposto e aconselhamos os clientes a tomar estimulantes para evitar problemas de sono.

[Recurso gratuito: Aplicativos móveis para dormir melhor]

Estratégias Shuteye

Descobrir qual é o problema do sono de um adolescente com TDAH é difícil. Pode ser necessário um estudo do sono para diagnosticar a síndrome das pernas inquietas, narcolepsia ou apneia do sono. Mas se nada for encontrado, você precisará trabalhar com seu filho para variar medicamentos, horas de dormir, colchões, travesseiros, grau de inclinação na cama, anti-histamínicos (para respiração livre), ingestão de cafeína, mídia no fim da noite exposição (não Guerra dos Tronos às 11:30) e assim por diante. Conforme você modifica cada variável, examine se o sono melhora, piora ou não é diferente. Um aplicativo Fitbit ou smartphone, como o Sleep Cycle, pode ser útil para medir quanto sono profundo e leve seu filho está recebendo ou quanto tempo ele ou ela está acordado.

Um dos melhores indicadores de maus hábitos de sono é a soneca da tarde. A geração que odeia dormir à noite, adolescentes e jovens adultos, adora cochilar. Isso não é surpresa, dado que os ritmos circadianos dos adolescentes ocorrem mais tarde do que os de uma criança. Os adolescentes com TDAH costumam deixar de fazer trabalhos de casa e outras tarefas até o último minuto. Eles começam às 11:30, adiando a rotina crucial da hora de dormir.

E então eles batem. Se tivermos sorte, o acidente ocorrerá às 3:30 da tarde. Caso contrário, chega na terceira hora da escola. De qualquer maneira, a sonolência diurna é um indicador claro de sono noturno ruim. A única exceção é a soneca de 20 minutos. Pesquisas mostram que essa breve pausa é revigorante, aguça a atenção e não atrapalha o ciclo do sono posteriormente. Qualquer coisa a mais afasta o ritmo diário do sono e atrapalha o sono noturno.

É melhor excluir um distúrbio ou impedimento do sono antes de assumir que seu filho está praticando uma má higiene do sono. Um estudo do sono, em casa ou em um laboratório, é um bom ponto de partida. Se o estudo não descobrir nenhuma anormalidade, e ainda assim conseguir dormir ou ficar dormindo for um problema para o seu filho, ele pode tiver insônia primária, que chamo de "insônia relacionada ao TDAH". Se esse for o caso, você deve conversar com seu médico sobre medicamentos. Esse é um negócio complicado e pode exigir a ajuda de um especialista em sono ou de um médico psiquiátrico.

[Repetição gratuita do seminário on-line: por que os TDAH não conseguem dormir e o que você pode fazer a respeito]

---

7 regras para descanso sonoro

1. Ensine desde a infância que dormir não é perda de tempo, mas uma tarefa crucial do dia.
2. Corte a cafeína após as 14h Embora a cafeína geralmente tenha um impacto paradoxal nas crianças com TDAH (é, afinal, um estimulante), ela pode aumentar a tendência à insônia, especialmente se seu filho estiver tomando Adderall, Vyvanse ou metilfenidato.
3. Você não pode ter um déficit de sono e pagar mais tarde. Portanto, na medida do possível, regule os ciclos de sono / vigília dos adolescentes sete dias por semana. Haverá exceções, mas a regra deve sempre ser manter a hora de dormir e de despertar consistentes. Você pode adiar esses horários algumas horas durante o verão, mas tente reajustar pelo menos duas semanas antes do início das aulas.
4. Espere que a lição de casa seja feita antes que as atividades recreativas comecem à noitee evite o hábito de fazer a lição de casa antes de dormir.
5. Os quartos são para dormir. O cérebro associa comportamentos e ambientes, e seu filho adolescente deve entrar no quarto dele e pensar: “Eu preciso dormir ", não" Vamos jogar 'Call of Duty' "ou" Hora da lição de casa ". Os adolescentes odeiam isso, mas é melhor fazer todas as tarefas que não são para dormir em outro lugar.
6. Hora final da tela cerca de uma hora antes de dormir. Os adolescentes protestarão poderosamente, mas há duas razões para isso. Primeiro, a maioria das atividades da mídia (TV, videogame) é emocionante e envolvente. Essa é a última coisa que você precisa antes de dormir. Além disso, a luz azul dos dispositivos impede a liberação de melatonina, um hormônio que promove o sono. Um livro ou podcast é melhor. Se seu filho ouve alguma coisa, ele precisa desligá-lo depois de uma hora. O material de áudio estimula o cérebro após o início do sono.
7. Equipar quartos com persianas de luz, a menos que você viva nos arredores e não tenha uma luz de quintal no lado do quarto da casa. Quando você abaixa as persianas, a sala fica quase preta.

Wes Crenshaw, Ph. D., é membro do ADDitude Painel de Revisão Médica do TDAH.

[Com fio, cansado e privado de sono]

Atualizado em 18 de junho de 2019