Estudo de imagem grande mostra diferenças estruturais do cérebro em pessoas com TDAH

23 de fevereiro de 2017

A ressonância magnética de mais de 3.000 pessoas fornece mais evidências de que pessoas com TDAH têm estruturas diferentes. cérebros do que pessoas sem a condição, de acordo com um novo relatório financiado pelo Instituto Nacional de Saúde. As diferenças - que foram mais pronunciadas em crianças do que em adultos - tornam mais claro do que nunca que o TDAH é um distúrbio cerebral no desenvolvimento e não apenas um "rótulo", dizem os autores do relatório.

O estudo, publicado em 15 de fevereiro em The Lancet, foi financiado pelo NIH, mas conduzido pelo ENIGMA Consortium, uma cooperativa internacional com foco nas raízes genéticas dos distúrbios psiquiátricos. A ENIGMA recrutou 3.242 voluntários entre 4 e 63 anos - 1.713 com TDAH e 1.529 sem - para realizar exames de ressonância magnética.

Os participantes com TDAH apresentaram volumes menores em sete regiões-chave do cérebro: núcleo caudado, putâmen, núcleo accumbens, pallidum, tálamo, amígdala e hipocampo. Destes, a maioria havia sido associada ao TDAH no passado, mas a amígdala pode ser particularmente importante, observam os pesquisadores, pois desempenha um papel fundamental na memória, na tomada de decisões e na regulação emocional. O hipocampo também está envolvido na memória de curto e de longo prazo, áreas frequentemente comprometidas em pessoas com TDAH. Diferenças de tamanho semelhantes foram encontradas no cérebro de pessoas com transtorno depressivo maior - uma condição que geralmente é comórbida com o TDAH.

As variações foram maiores em crianças, disseram os pesquisadores, e embora muitos do grupo com TDAH estivessem tomando remédios para tratar o TDAH, não pareceu ter nenhum efeito nos resultados da ressonância magnética. A disparidade entre crianças e adultos levou os pesquisadores a hipótese de que o TDAH está ligado a um atraso no cérebro maturação - embora seja necessário mais trabalho longitudinal para entender completamente como os cérebros do TDAH mudam ao longo da vida ciclo.

No geral, embora essas diferenças sejam pequenas, os pesquisadores disseram - em alguns casos, apenas alguns pontos percentuais - o grande tamanho da amostra lhes permitiu identificar padrões claros, confirmando estudos anteriores que haviam chegado às mesmas conclusões, mas cujas amostras pequenas as renderizavam inconclusivo. Com mais de 3.000 participantes, este foi o maior estudo do gênero - adicionando evidências claras de que o TDAH é um distúrbio cerebral, e não o resultado de "má paternidade" ou falta de força de vontade.

"Os resultados de nosso estudo confirmam que as pessoas com TDAH apresentam diferenças na estrutura cerebral e, portanto, sugerem que o TDAH é um distúrbio cerebral" disse Martine Hoogman, Ph. D., o investigador principal do estudo. "Esperamos que isso ajude a reduzir o estigma de que o TDAH é" apenas um rótulo "para crianças difíceis ou causado por pais pobres. Definitivamente não é esse o caso, e esperamos que este trabalho contribua para uma melhor compreensão do distúrbio. ”

Atualizado em 5 de abril de 2017