Tratamentos medicamentosos para anorexia, bulimia e transtorno da compulsão alimentar periódica

Temos remédios para tudo agora, certo? Muito quente, muito fraco, muito triste, muito hiper - há uma pílula. Hormônios insuficientes, insulina baixa, não conseguem respirar - o médico tem um roteiro para você. Mas e a anorexia? Bulimia? Transtorno de compulsão alimentar?

Não existe um comprimido para isso?

Fiquei surpreso ao saber que havia poucos disponíveis medicamentos para distúrbios alimentares. No entanto, faz sentido agora: não sabemos exatamente o que - ou qual combinação - de alterações cerebrais está acontecendo com uma pessoa que desenvolve essas condições. Medicamentos psiquiátricos é difícil trabalhar com isso porque os sintomas que estamos tratando e a medida do sucesso exigem que o paciente tenha autoconhecimento e relate as alterações com precisão. Com a doença mental, há problemas com percepção, insight e motivação.

Ainda não sabemos quais estímulos genéticos, biológicos, químicos, estruturais ou externos estão envolvidos. Não sabemos como medir o sucesso. Nós nem sabemos se as categorias que usamos para descrever essas condições de transtorno alimentar é válido!

Entretanto, temos algumas pistas e parece depender do diagnóstico.

Estado das questões nutricionais

Quando um paciente com anorexia está desnutrido, a questão dos medicamentos é complicada. A maioria dos medicamentos psiquiátricos requer nutrição para funcionar corretamente. Embora alguns dos chamados medicamentos antipsicóticos e medicamentos anti-ansiedade Às vezes, são prescritos para ajudar na angústia de restaurar um paciente desnutrido, a própria restauração é a principal "droga" de escolha. A falta de nutrição e a energia armazenada no corpo - mesmo logo abaixo das necessidades normais - têm seu próprio efeito de drogas: emoções entorpecedoras. Tirar essa 'droga' ao alimentar o paciente desencadeia completamente um tipo de efeito de abstinência: ansiedade incapacitante e mudanças de humor.

As notícias para a Bulimia são melhores

Os tratamentos medicamentosos para bulimia são mais encorajadores. Os bulímicos são menos comprometidos nutricionalmente (embora sofram outros efeitos colaterais horríveis) e respondem melhor às drogas. Porém, não estou sendo específico aqui por um motivo: estas são questões que devem ser discutidas com profissionais médicos especializados no tratamento de distúrbios alimentares.

Medicamentos para o tratamento do transtorno da compulsão alimentar periódica

Que tal transtorno da compulsão alimentar periódica? Aqui está a coisa triste: não sabemos. Pouca pesquisa foi feita para saber o que ajuda ou comparar tratamentos. É somente nos últimos anos que o CAMA é reconhecido como um distúrbio alimentar por si só, e as pesquisas estão apenas começando.

Até agora, não vejo razão para acreditar que os distúrbios alimentares possam ser tratados inteiramente por tratamento medicamentoso. O tratamento para essas condições complexas exige atenção multidisciplinar e a melhor aposta é encontrar e trabalhar com especialistas de ponta baseados em evidências.