Quem se beneficia da terapia de exposição prolongada?

A terapia de exposição prolongada é uma técnica de intervenção frequentemente usada em terapia cognitivo-comportamental (TCC) e tratar pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Ensina as pessoas a abordar gradualmente seus medos ou lembranças traumáticas, em vez de evitá-las. A terapia de exposição prolongada é baseada no conceito de que evitar trauma apenas reforça a ansiedade e angústia em torno dele. Os pioneiros dessa abordagem acreditam que, enfrentando o que temem, as pessoas aprendem lentamente que memórias e emoções não são perigosas e não precisam ser evitadas.

O que é terapia de exposição prolongada?

A terapia de exposição prolongada geralmente envolve a exposição repetida a memórias e situações relacionadas ao trauma. É freqüentemente usado para tratar veteranos de guerra, sobreviventes de trauma e outros que sofrem de TEPT. Também tem sido eficaz no tratamento de alguns transtornos de ansiedade.

Trauma e ansiedade podem afetar gravemente a vida de uma pessoa. Na maioria dos casos, isso evita situações desencadeantes e reluta em se envolver com a vida. Isso é o que os terapeutas chamam de "evitação aprendida" e é uma resposta perfeitamente válida em busca de segurança ao trauma. Em vez de proteger a pessoa contra novos traumas ou impedir que as memórias ressurgam, esse tipo de prevenção pode se tornar extremo e ter o efeito oposto. Com o tempo, evitar pode levar ao isolamento social, bem como dificuldades em casa, no trabalho e nos relacionamentos. Evitar também pode prolongar ou até intensificar os sintomas de TEPT.

O objetivo da terapia de exposição prolongada é permitir gradualmente que a pessoa atenda ao pensamento traumático, emoção ou situação, para que tenham a oportunidade de perceber que não é tão ameaçador quanto parece. Aceitar o pensamento, a memória ou a situação também ajuda a pessoa a processar a experiência e começar a se recuperar.

Métodos de terapia de exposição prolongada

Exposição in vivo: é nisso que a maioria das pessoas pensa quando falamos sobre terapia de exposição prolongada. A exposição in vivo é o confronto direto de uma situação, objeto ou atividade temida sob a orientação de um terapeuta.

Exposição imaginal: refere-se ao processo de imaginar imagens, memórias ou situações temidas. Isso geralmente é usado quando não é possível ou considerado inseguro para uma pessoa confrontar diretamente uma situação temida - por exemplo, com veteranos.

Exposição interoceptiva: projetado inicialmente para tratar transtorno do pânico, esse método pode ajudar as pessoas a abordar os sintomas corporais associados à ansiedade e ao TEPT com a assistência de um terapeuta.

Exposição prolongada: o termo terapia de exposição prolongada refere-se a uma combinação de todos os métodos acima. Consiste em aprender a controlar os sintomas físicos, encontrar mecanismos de enfrentamento existir no mundo real e falar sobre trauma.

Quais são os problemas com a terapia de exposição prolongada?

Lidar com trauma pode ser excepcionalmente difícil. Embora a terapia de exposição prolongada tenha recebido apoio empírico como tratamento para TEPT, isso não significa que é certo para todos. Se você não estiver pronto para processar ou aceitar seu trauma, poderá achar esse tipo de terapia muito desafiador.

Um estudo de 2012 publicado pela Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA também descobriu que o TEPT apresenta altas taxas de comorbidade. Comorbidade é a existência de uma ou mais condições na mesma pessoa, como transtorno depressivo maior, esquizofrenia ou transtorno de personalidade borderline. Embora a comorbidade não represente necessariamente um problema para a terapia de exposição prolongada, sugere-se que para aqueles com comorbidade grave (como dissociação, psicose ou comportamento suicida), a terapia de exposição prolongada deve ser tratada com outras abordagens terapêuticas para garantir que todas as áreas de problemas de saúde mental sejam monitoradas e endereçado.

referências de artigos