Tem uma doença mental? Vá para a cadeia
Recentemente, passei a noite na sala de emergência psiquiátrica. Enquanto eu estava lá, a polícia trouxe uma bêbada suicida. Versão curta: ela criou uma grande perturbação, recusou tratamento, tentou sair e acabou sendo presa por intoxicação pública.
A doença mental, especialmente quando combinada com um distúrbio de abuso de substâncias, é uma maneira fácil de acabar na prisão.A prevalência de doenças mentais no sistema de justiça criminal
De acordo com PsychiatryOnline.org, 6 a 15 por cento das pessoas nas prisões da cidade e do condado e 10 a 15 por cento das pessoas nas prisões estaduais têm uma doença mental grave. Esses indivíduos geralmente têm uma doença mental aguda e crônica e têm mau funcionamento. O relatório culpa a "desinstitucionalização, critérios mais rígidos de compromisso civil, falta de apoio comunitário adequado para pessoas com doenças mentais, dificuldade dos infratores em obter acesso ao tratamento comunitário e atitudes dos policiais e sociedade."
Em 2005, os PBS's
LINHA DE FRENTE foi ao ar um episódio sobre esse fenômeno, "Os novos asilos". De acordo com esse episódio, quase 1 em cada 4 presos tem uma doença mental. Isso não é fatorar no transtorno de personalidade borderline (DBP), depressão e distúrbio anti-social. Considere um diagnóstico duplo (doença mental e transtorno de abuso de substâncias) e a Aliança Nacional para Doenças Mentais (NAMI) estima que mais de 50% dos presos atendem a esse critério.Questões de localização
Tenho sorte: não tenho antecedentes criminais devido à minha localização. A maioria dos crimes que cometi - geralmente intimidação - foi resultado de minha doença mental. Eu fui ao hospital em vez de prisão.
Por quê? Provavelmente localização. Indianápolis possui um programa de treinamento em intervenção em crises (TIC), que fornece treinamento para policiais sobre como lidar com indivíduos com doença mental grave. Existem hospitais que aceitam pacientes indigentes em crise psiquiátrica.
De acordo com um relatório conjunto do NAMI e do Grupo de Pesquisa em Saúde do Cidadão Público, 29% das prisões do país mantêm rotineiramente pessoas com uma doença mental grave, sem acusações contra elas. Em outras palavras, quase um terço das prisões do país são enfermarias psiquiátricas improvisadas - pacientes psiquiátricos -sem acusações criminais- estão presos na cadeia para esperar uma cama de hospital.
Varia de acordo com o estado, sendo o Kentucky o pior. Lá, de acordo com NAMI81% das prisões municipais mantêm pacientes psiquiátricos sem acusações criminais. Também varia de acordo com o município. O Condado de Flathead, em Montana, detém o recorde de abrigar a maioria das pessoas nessa categoria; apenas a cadeia do condado - não o hospital psiquiátrico local com fins lucrativos ou o hospital geral local - aceita internações psiquiátricas de emergência.
Por que isso é inaceitável
Tudo se resume a "O dinheiro vale mais que a vida humana?" Enquanto nós, como sociedade, costumamos dizer não, nossas ações indicam que sim, é.
Quando as instituições começaram a fechar, muitos dos pacientes não tinham para onde ir. Eles foram para as ruas. Lá, eles não receberam tratamento e sua conduta muitas vezes resultou em prisão. Como o prometido tratamento comunitário nunca se concretizou, o único lugar para eles irem era a prisão. Na prisão, havia esperança de tratamento. Avançando para hoje, e em muitos lugares, como minha amada Indianapolis, a cadeia do condado é a principal provedora de tratamento de saúde mental.
A cadeia não é propícia à terapia. Por exemplo, no condado de Flathead, em Montana, indivíduos com doença mental grave são colocados na "célula mole". Essa cela estéril e acolchoada tem uma grade no chão para um banheiro, e as refeições são servidas através de uma fenda na porta. Isso não vai ajudar a pessoa a se sentir melhor. Uma olhada histórico de casos da prisão confirma isso.
Mas o tratamento custa dinheiro, e esta é a era de novos impostos. Estudos mostram que, embora a maioria das pessoas deseje que exista um bom sistema de saúde mental, o apoio diminui quando percebem que isso significará impostos mais altos ou prêmios de seguro mais altos. O tratamento e, às vezes, a própria vida de um paciente psiquiátrico, portanto, chega ao menor lance.
A doença mental não é um problema que desaparecerá, independentemente de quanto queremos varrê-la para debaixo do tapete. Continuará a atormentar nossa sociedade. A pergunta é: "Seremos uma sociedade justa e humana que cuida de nossos mais vulneráveis, ou continuaremos a usar prisões como enfermarias psiquiátricas?"