Como o ADHD e o ODD estão conectados?
Cerca de metade das crianças diagnosticadas com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) também têm transtorno desafiador de oposição (ÍMPAR).1 O transtorno desafiador de oposição é considerado um distúrbio infantil e é um diagnóstico difícil de entender; portanto, aqui vou abordar algumas de minhas próprias perguntas sobre a condição: O que é ODD? Como se desenvolve? Qual é a conexão do ODD ao ADHD? Pode ocorrer em adultos? Mais importante, como pode ser tratado?
O que é transtorno desafiador de oposição?
O distúrbio desafiador de oposição se desenvolve a partir de uma mistura de fatores genéticos e ambientais. Por exemplo, uma criança pode ser particularmente emocional, teimosa e desafiadora. O transtorno desafiador de oposição pode eventualmente se desenvolver devido a pais inconsistentes, abusivos ou negligentes e a eventos negativos da vida. Entre 60% e 70% das crianças parecem crescer com seus sintomas de ODD, mas o ODD pode se tornar um transtorno de conduta ou transtorno de personalidade anti-social (DPA), ambos considerados mais graves que o ODD.
Muitos com ODD quase sempre sentem raiva.2 Eles são frequentemente impacientes, frustrados e emocionalmente reativos. Os sintomas incluem ser muito argumentativo, vingativo e rápido para se enfurecer. Aqueles com ODD lutam para assumir a responsabilidade e seguir as regras, em vez de culpar e agir agressivamente com os outros. Alguns se sentem oprimidos e detestados, reagindo a esses sentimentos irritando outros de propósito ou violando regras.
Existem muitas qualificações para esse diagnóstico. Esses sintomas devem ser bastante difundidos e existir por pelo menos seis meses. Embora o ODD ocorra com inúmeras outras condições, incluindo dificuldades de aprendizagem, ansiedade e depressão, essas problemas comportamentais não podem ocorrer exclusivamente devido a distúrbios de humor, episódios bipolares, psicose ou substância Abuso.3 Além disso, a pessoa não deve ter desordem de conduta nem DPA.4
Por que o TDAH e o ODD frequentemente se sobrepõem?
Aqueles com TDAH experimentam emoções intensas e têm dificuldade em regular seus sentimentos. Eles também tendem a ser impulsivos (TDAH e urgência em adultos: como lidar com um impulso agora ou nunca). Ser incapaz de conter impulsos raivosos pode levar a comportamentos agressivos e contrários, como visto em ODD. Esperar-se seguir instruções e regras muito difíceis para pessoas com TDAH pode causar frustração. Desafios adicionais podem resultar em raiva do mundo, dos outros e de si mesmos. Também é possível que a sensibilidade e o medo de rejeição dos TDAH levem ao tipo de paranóia observada no ODD (Lidando com Disforia Sensível à Rejeição (RSD) e TDAH). Sem apoio suficiente, é fácil ver como essas condições podem se combinar para criar um distúrbio desafiador de oposição.
Tratar Distúrbios Ímpares e Comórbidos Como o TDAH
A maioria dos conselhos lá fora é direcionada aos pais de crianças que têm ODD, mas alguns desses conselhos podem ser usados por aqueles que sofrem de ODD. Especialistas sugerem terapia familiar, grupal e individual, particularmente terapia cognitivo-comportamental. Para crianças com DDO, o foco está em ajudar os adultos a desenvolver habilidades parentais apropriadas, mas adultos com DDI podem desenvolver suas próprias habilidades aprendendo a meditar e assumindo o controle da raiva cursos.
Fundamentalmente, é preciso tratar as condições que ocorrem com o ODD. O tratamento do TDAH e outros diagnósticos com medicação e terapia apropriadas geralmente diminui os sintomas de TDO. Outras etapas úteis incluem a formação de hábitos para aliviar o estresse, como correr ou registrar em diário, e trabalhar para desenvolver um senso de autonomia e responsabilidade.³
Se você tem TDAH, lutou com regras e figuras de autoridade? Você tem um mau humor e se vê entrando em conflitos frequentes? Deixe-me saber nos comentários sobre suas experiências e conselhos.
Fontes
- ADDitude. Por que estou tão bravo o tempo todo? Russell Barkley.
- ADDitude. Como é o distúrbio desafiador de oposição em adultos? Janice Rodden.
- Healthline. O que é transtorno desafiador de oposição?
- Centros Psiquiátricos Comunitários. Transtorno Desafiador de Oposição ou "O.D.D."