Os pais não precisam justificar o tratamento de saúde mental de uma criança

Na minha linha de trabalho, encontro muitas pessoas envolvidas no sistema de saúde mental de diferentes maneiras. Muitas pessoas são pacientes, naturalmente, mas muitas também são entes queridos. E alguns desses entes queridos são pais. E alguns desses pacientes são crianças.

Já afirmei publicamente como estou tremendo com o conceito de criança e doença mental; ou seja, eu sou muito crítico em rotular crianças com doença mental quando nem sequer temos critérios formais de diagnóstico para doenças mentais em crianças (exceto para coisas como TDAH / DDA). Eu também disse que sou ainda mais crítico em colocar as crianças com seus cérebros crescentes em uso de medicamentos psicotrópicos quando nem sequer estamos totalmente cientes do que esses medicamentos farão a cérebros adultos a longo prazo, e muito menos desenvolver uns.

No entanto, os pais não precisam justificar a doença mental do filho ou o tratamento dessa doença mental para mim ou para outras pessoas.

Crianças e Transtorno Bipolar

Sabemos muito pouco sobre a maioria das doenças mentais em crianças. Uma das coisas que sabemos, porém, é sobre

20-30% dos adultos com transtorno bipolar apresentaram sinais da doença antes da idade adulta. Além disso,

• Cerca de 1% dos adolescentes têm bipolar I (igual aos adultos)
• Cerca de 0,2% - 0,4% das crianças têm bipolar
• Esses números parecem consistentes entre as culturas

E embora eu odeie a idéia de rotular uma criança com uma doença mental, às vezes é apropriado.

Tratamento para crianças e transtorno bipolar

O tratamento de crianças com transtorno bipolar é muito parecido com o tratamento do transtorno bipolar em adultos, principalmente porque simplesmente não sabemos nada melhor neste momento. O tratamento infantil inclui:

• Tratamento hospitalar
• Medicação
• Terapia comportamental
• Terapia eletroconvulsiva (isso é raro)
• Mudanças ambientais

E lembre-se de que a maioria dos pais tenta as formas menos invasivas de tratamento, geralmente por anos, antes de tentarem algo como medicamentos. E embora eu seja altamente contra medicar crianças, em alguns casos, é a melhor escolha.

Julgando pais de crianças com doença mental

O fato é que você pode ser o melhor, o mais cuidadoso e o mais bem ajustado dos pais do mundo e ainda ter um filho com doença mental.

E é importante lembrar que os pais não causam doenças mentais. Sim, maus pais podem aumentar as chances de doença mental na prole, mas não, eles não causam isso e não é justo culpá-los como eles. Eu sou o primeiro a culpar os pais pela má paternidade - acredite em mim -, mas não é justo alcatrão e penas todos pais com esse pincel só porque alguns pais não sabem como, bem, pais.

Justificando o tratamento de crianças com doenças mentais

E dos pais com quem converso, parece que as pessoas os julgam. Julgue-os com muita severidade. As pessoas assumem que os pais são os culpados pela doença mental da criança e que o tratamento aplicado à criança não é "correto". Entendo como é enfrentar esse julgamento. Pessoas me julgue pela minha doença e meu tratamento, e é ainda pior para pais de crianças doentes mentais.

Mas o que quero dizer é que é importante - não é justo julgar os pais pelo diagnóstico de seu filho ou pelo tratamento escolhido. Essas pessoas não precisam justificar suas escolhas para ninguém e você não pode entender como é ser elas ou como é ser uma criança com doença mental. Você não tem ideia de como é enfrentar uma criança gravemente doente. Você não tem ideia de como é fazer as escolhas impossíveis que esses pais enfrentam. Você não tem idéia do que essas pessoas passaram. Você não tem idéia do quanto esses pais tentaram.

Em resumo, as únicas pessoas capazes de tomar decisões precisas de diagnóstico e tratamento para uma criança são o médico, os pais e possivelmente a criança (se elas forem velhas e maduras o suficiente) e é isso. Eles são os únicos que realmente entendem a situação e o resto de nós deve aprender a apoiar, pois é disso que as pessoas que enfrentam essa crise realmente precisam - não mais julgamento.

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